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颈椎病是由于颈椎及其软组织退变引起脊柱内外平衡失调,压迫或刺激颈部血管、交感神经和脊髓,而引起颈、肩、上肢、头胸部疼痛、麻木、眩晕等症状,影响正常生活和工作的一种常见疾病,在临床上采用针刺夹脊穴配合药离子导入治疗颈椎病68例,获得满意疗效,现总结报告如下。
资料与方法
68例患者中,男40例、女28例,年龄20~67岁,病程7天~5年。
症状与体征:颈部强直,活动时有弹响声,上肢手指有麻木、放射痛、眩晕、耳鸣,臀丛神经牵拉实验(+)、椎间孔实验(+)。X线检查多提示:颈椎生理曲度改变,椎间隙变窄,骨质增生,椎间盘突出,项韧带钙化。
治疗方法:①穴位选取:颈椎双侧夹脊穴,神经根型配风池、肩井、曲池,合谷,八邪。椎动型配风池、印堂、听宫、内关、交感神经型配、风池、曲差、络却。②操作方法:针刺夹脊穴时用28号1寸半毫针,用指切进针法,针感以酸,胀麻为度,手法平补平泻,留针30分钟。其后用一组疏经通络、活血化瘀中药,按照骨质增生治疗仪药物离子导入的方法采取颈部治疗。
疗效判断标准:①痊愈:症状和体征完全消失;②显效:症状和体征明显减轻,仅在大幅度活动时颈部才有些不适;③无效:经治2个疗程症状体征无改善。
结 果
68例患者经2个疗程治疗,痊愈49例,显效17例,无效2例。
例1:患者,65岁,教师,2008年5月6月就诊,半年前出现右上肢疼痛、麻木、发凉,同时感颈部强直,曾口服中成药,肌注B12、B1效果不显。体查右侧颈部僵硬、右肩部酸胀、椎肩孔压缩实验(+)、臀丛神经牵拉实验(+),X线片显示:颈4~6椎体骨质增生,颈椎生理曲度变直。诊断:颈椎病(神经根型)经针刺结合药离子导入治疗2个疗程痊愈,随访半年未复发。
讨 论
颈椎病属中医“痹证”范畴,多见于中老年人,由于过度劳累低头工作时间过长,风寒湿邪乘虚侵入,经络痹阻所致;现代医学认为,颈部软组织损伤或劳损,局部组织水肿、痉挛压迫相应的神经根所致。笔者采用针刺颈椎双侧夹脊穴和手足远端之合、会穴,顺应远近配合取穴法,起到疏通筋络、调和气血、消肿止痛、达邪外泄的作用;同时配合中药离子导入治疗法,充分运用了中药能渗入皮肤直达病所的办法。针刺和药物离子导入二者相结合,进一步加强疏经通络、活血化瘀的功效,促进颈部血液循环,消除炎性水肿,使局部组织松解,从而减轻了对颈部神经和血管的刺激和压迫,如果坚持治疗,一定达到满意的效果。
资料与方法
68例患者中,男40例、女28例,年龄20~67岁,病程7天~5年。
症状与体征:颈部强直,活动时有弹响声,上肢手指有麻木、放射痛、眩晕、耳鸣,臀丛神经牵拉实验(+)、椎间孔实验(+)。X线检查多提示:颈椎生理曲度改变,椎间隙变窄,骨质增生,椎间盘突出,项韧带钙化。
治疗方法:①穴位选取:颈椎双侧夹脊穴,神经根型配风池、肩井、曲池,合谷,八邪。椎动型配风池、印堂、听宫、内关、交感神经型配、风池、曲差、络却。②操作方法:针刺夹脊穴时用28号1寸半毫针,用指切进针法,针感以酸,胀麻为度,手法平补平泻,留针30分钟。其后用一组疏经通络、活血化瘀中药,按照骨质增生治疗仪药物离子导入的方法采取颈部治疗。
疗效判断标准:①痊愈:症状和体征完全消失;②显效:症状和体征明显减轻,仅在大幅度活动时颈部才有些不适;③无效:经治2个疗程症状体征无改善。
结 果
68例患者经2个疗程治疗,痊愈49例,显效17例,无效2例。
例1:患者,65岁,教师,2008年5月6月就诊,半年前出现右上肢疼痛、麻木、发凉,同时感颈部强直,曾口服中成药,肌注B12、B1效果不显。体查右侧颈部僵硬、右肩部酸胀、椎肩孔压缩实验(+)、臀丛神经牵拉实验(+),X线片显示:颈4~6椎体骨质增生,颈椎生理曲度变直。诊断:颈椎病(神经根型)经针刺结合药离子导入治疗2个疗程痊愈,随访半年未复发。
讨 论
颈椎病属中医“痹证”范畴,多见于中老年人,由于过度劳累低头工作时间过长,风寒湿邪乘虚侵入,经络痹阻所致;现代医学认为,颈部软组织损伤或劳损,局部组织水肿、痉挛压迫相应的神经根所致。笔者采用针刺颈椎双侧夹脊穴和手足远端之合、会穴,顺应远近配合取穴法,起到疏通筋络、调和气血、消肿止痛、达邪外泄的作用;同时配合中药离子导入治疗法,充分运用了中药能渗入皮肤直达病所的办法。针刺和药物离子导入二者相结合,进一步加强疏经通络、活血化瘀的功效,促进颈部血液循环,消除炎性水肿,使局部组织松解,从而减轻了对颈部神经和血管的刺激和压迫,如果坚持治疗,一定达到满意的效果。