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摘要：目的：对穴位敷贴在虚寒型胃脘痛治疗中的临床疗效进行探讨。方法：选取我院2013年6月到2014年6月所收治的虚寒性胃脘痛患者58例作为研究对象，按随机表法将其分为观察组与对照组，对照组患者给予温胃舒胶囊进行治疗，而观察组患者则予以中药穴位敷贴进行治疗，并对两组患者的临床治疗效果进行比较。结果：观察组中患者的总有效率（96.6%）明显高于对照组患者的总有效率（86.2%），差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对虚寒型胃脘痛患者采取穴位敷贴进行治疗，治疗效果显著，值得在临床上大力推广与运用。
关键词：穴位敷贴；虚寒型胃脘痛；疗效观察
在临床上胃脘痛指的就是因气血不调、脾胃受损等所引发的一种胃脘部疼痛，虚寒型胃脘痛是一种较为多见的临床胃脘痛证型，该疾病有比较高的发病率，且病程比较长，极易反复发作，因而难以根治[1]。怎样对胃脘痛进行有效的治疗，是当前临床医学中的一个研究热点。笔者对我院所收治的29例虚寒型胃脘痛患者采取中药穴位敷贴予以治疗，获得了较为理想的治疗效果，现将情况报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院2013年6月到2014年6月所收治的虚寒性胃脘痛患者58例作为研究对象，其中男35例，女23例，年龄在19～67岁之间，平均年龄（34.8±5.5）岁，病程在1～15年之间，平均病程为（8.7±2.1）年。19例为慢性胃炎，15例为胃溃疡，11例为十二指肠溃疡，8例为慢性胃炎并发十二指肠溃疡，5例为复合型溃疡。按随机表法将全部患者分成两组，即观察组29例与对照组29例，两组患者在性别、年龄以及病程等一般资料的对比上，无显著差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组：对该组患者采取温胃舒胶囊进行治疗，即温胃舒胶囊（陕西渭南华仁制药有限责任公司生产，国药准字号：Z20053280）口服，成人：3粒/次，2次/d，儿童患者适度减量。
观察组：对该组患者采取中药穴位敷贴进行治疗，其药方主要有木香、良姜、丁香、吴茱萸、砂仁以及延胡索等，将其研磨成粉末状，且用蜂蜜调膏，均匀搅拌，之后再添加少量的皮肤透入剂氮酮，以起到加速药物吸收的作用，然后将其调制成粘度适中的软膏，塞入患者肚脐，即神阙穴；采取一次性的敷贴贴在患者的神阙穴上，1次/d，持续治疗一个疗程，即2周。
1.3疗效判定
参照中华全国中医学会内科学会所制定且发布的《胃脘痛诊断、疗效评定标准》[2]对患者的治疗情况进行判断，其中，患者所有的临床症状均消失，且在半年至一年之内未再次复发，相关主项理化检查显示基本恢复正常，为治愈；患者主要临床症状基本消失，在半年至一年之内未再次发作，相关理化检查结果显示好转，为显效；患者的主要临床症状有所改善，半年至一年之内偶有发作，但疼痛程度有所缓解，且持续时间相对较短，为有效；患者的主要临床症状并未得到任何的改善，相关理化检查结果显示未发生变化，为无效。
1.4统计学分析
使用SPSS18.0统计软件进行分析。计量资料用t检验，计数资料采用χ2检验，当P<0.05时，差异具有统计学意义。
2.结果
经治疗后，观察组中患者的总有效率为96.6%（28/29），对照组患者的总有效率为86.2%（25/29），两组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
在中医中，虚寒型胃脘痛是一种比较多见的胃脘痛证型，引发该疾病的原因一般是身体脾气虚或者是长期的脾虚，继而使得脾阳受损，亦或者是贪食生冷，致使脾阳受损，造成脾阳虚，从而无法温和胃肠，寒自内生[3]。“寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引故痛”《素问·举痛论》提到，这表明出现胃脘痛是由于络脉拘急、胃络寒凝，气血运行不畅所致。而在《素问·六元正纪大论》中指出“木郁之发，太虚埃昏，云物以扰，大风乃至，屋发折木，木有变，故民病胃脘当心而痛。”这说明胃脘痛和肝胃失和、木气过旺有关系[4]。
针对胃脘痛的病机，对观察组患者采取中药穴位敷贴的方式予以治疗，其敷贴的药物主要有木香、良姜、丁香、吴茱萸、砂仁以及延胡索等，其中木香有健运脾胃、理气消积的功效；良羌有散寒、止痛的作用，是治疗胃脘腹冷痛常用的一种药物[5]；丁香具有改善腹部胀气、强化消化功能、缓解恶心呕吐的作用；吴茱萸有温痉祛寒止痛、助消化以及调节胃肠功能的作用；砂仁具有止痛、和中以及行气等功用；延胡索辛散温通，可行气中血滞、血中气滞。以上各种药物相配伍使用，能够达到祛寒止痛、温中益气以及健脾和胃等作用。
本研究结果显示，观察组患者的总有效率高于对照组，差异明显，由此可见，对虚寒型胃脘痛患者采取穴位敷贴进行治疗，治疗效果显著，值得在临床上大力推广与运用。
参考文献：
[1]韦娟姿，吴大斌.中药内服配合穴位敷贴治疗幽门螺旋杆菌相关性胃炎观察与护理[J].实用中医药杂志，2013，29（5）：339-340.
[2]中华全国中医学会内科学会.胃脘痛诊断、疗效评定标准[M].北京中医学院1984，（02）：20.
[3]胃炎灸穴位敷贴治疗寒性胃脘痛30例疗效观察[C].2012中国中西医结合学会急救医学专业委员会学术会议论文集.2012：1-3.
[4]樊鳳杰，纪会芳.激光针灸结合穴位注射治疗急性胃脘痛疗效观察[J].激光杂志，2011，32（3）：46-46.
[5]刘会玲，王琳，周立颖等.足三里穴位注射治疗胃脘痛的疗效观察[J].甘肃中医，2011，24（1）：39-40.
关键词：穴位敷贴；虚寒型胃脘痛；疗效观察
在临床上胃脘痛指的就是因气血不调、脾胃受损等所引发的一种胃脘部疼痛，虚寒型胃脘痛是一种较为多见的临床胃脘痛证型，该疾病有比较高的发病率，且病程比较长，极易反复发作，因而难以根治[1]。怎样对胃脘痛进行有效的治疗，是当前临床医学中的一个研究热点。笔者对我院所收治的29例虚寒型胃脘痛患者采取中药穴位敷贴予以治疗，获得了较为理想的治疗效果，现将情况报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院2013年6月到2014年6月所收治的虚寒性胃脘痛患者58例作为研究对象，其中男35例，女23例，年龄在19～67岁之间，平均年龄（34.8±5.5）岁，病程在1～15年之间，平均病程为（8.7±2.1）年。19例为慢性胃炎，15例为胃溃疡，11例为十二指肠溃疡，8例为慢性胃炎并发十二指肠溃疡，5例为复合型溃疡。按随机表法将全部患者分成两组，即观察组29例与对照组29例，两组患者在性别、年龄以及病程等一般资料的对比上，无显著差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组：对该组患者采取温胃舒胶囊进行治疗，即温胃舒胶囊（陕西渭南华仁制药有限责任公司生产，国药准字号：Z20053280）口服，成人：3粒/次，2次/d，儿童患者适度减量。
观察组：对该组患者采取中药穴位敷贴进行治疗，其药方主要有木香、良姜、丁香、吴茱萸、砂仁以及延胡索等，将其研磨成粉末状，且用蜂蜜调膏，均匀搅拌，之后再添加少量的皮肤透入剂氮酮，以起到加速药物吸收的作用，然后将其调制成粘度适中的软膏，塞入患者肚脐，即神阙穴；采取一次性的敷贴贴在患者的神阙穴上，1次/d，持续治疗一个疗程，即2周。
1.3疗效判定
参照中华全国中医学会内科学会所制定且发布的《胃脘痛诊断、疗效评定标准》[2]对患者的治疗情况进行判断，其中，患者所有的临床症状均消失，且在半年至一年之内未再次复发，相关主项理化检查显示基本恢复正常，为治愈；患者主要临床症状基本消失，在半年至一年之内未再次发作，相关理化检查结果显示好转，为显效；患者的主要临床症状有所改善，半年至一年之内偶有发作，但疼痛程度有所缓解，且持续时间相对较短，为有效；患者的主要临床症状并未得到任何的改善，相关理化检查结果显示未发生变化，为无效。
1.4统计学分析
使用SPSS18.0统计软件进行分析。计量资料用t检验，计数资料采用χ2检验，当P<0.05时，差异具有统计学意义。
2.结果
经治疗后，观察组中患者的总有效率为96.6%（28/29），对照组患者的总有效率为86.2%（25/29），两组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
在中医中，虚寒型胃脘痛是一种比较多见的胃脘痛证型，引发该疾病的原因一般是身体脾气虚或者是长期的脾虚，继而使得脾阳受损，亦或者是贪食生冷，致使脾阳受损，造成脾阳虚，从而无法温和胃肠，寒自内生[3]。“寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引故痛”《素问·举痛论》提到，这表明出现胃脘痛是由于络脉拘急、胃络寒凝，气血运行不畅所致。而在《素问·六元正纪大论》中指出“木郁之发，太虚埃昏，云物以扰，大风乃至，屋发折木，木有变，故民病胃脘当心而痛。”这说明胃脘痛和肝胃失和、木气过旺有关系[4]。
针对胃脘痛的病机，对观察组患者采取中药穴位敷贴的方式予以治疗，其敷贴的药物主要有木香、良姜、丁香、吴茱萸、砂仁以及延胡索等，其中木香有健运脾胃、理气消积的功效；良羌有散寒、止痛的作用，是治疗胃脘腹冷痛常用的一种药物[5]；丁香具有改善腹部胀气、强化消化功能、缓解恶心呕吐的作用；吴茱萸有温痉祛寒止痛、助消化以及调节胃肠功能的作用；砂仁具有止痛、和中以及行气等功用；延胡索辛散温通，可行气中血滞、血中气滞。以上各种药物相配伍使用，能够达到祛寒止痛、温中益气以及健脾和胃等作用。
本研究结果显示，观察组患者的总有效率高于对照组，差异明显，由此可见，对虚寒型胃脘痛患者采取穴位敷贴进行治疗，治疗效果显著，值得在临床上大力推广与运用。
参考文献：
[1]韦娟姿，吴大斌.中药内服配合穴位敷贴治疗幽门螺旋杆菌相关性胃炎观察与护理[J].实用中医药杂志，2013，29（5）：339-340.
[2]中华全国中医学会内科学会.胃脘痛诊断、疗效评定标准[M].北京中医学院1984，（02）：20.
[3]胃炎灸穴位敷贴治疗寒性胃脘痛30例疗效观察[C].2012中国中西医结合学会急救医学专业委员会学术会议论文集.2012：1-3.
[4]樊鳳杰，纪会芳.激光针灸结合穴位注射治疗急性胃脘痛疗效观察[J].激光杂志，2011，32（3）：46-46.
[5]刘会玲，王琳，周立颖等.足三里穴位注射治疗胃脘痛的疗效观察[J].甘肃中医，2011，24（1）：39-40.