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目的:研究神通胶囊治疗血管性痴呆(VaD)的临床疗效及其作用机制.方法:采用单盲法随机观察神通胶囊与喜得镇的临床疗效;并制作记忆障碍模型,观察了神通胶囊对小鼠学习记忆功能和小鼠脑组织单胺类神经递质含量的影响.结果:神通胶囊治疗VaD的显效率、总有效率分别为45.0%、86.67%,喜得镇组显效率、总有效率分别为22.5%、57.5%,两组MMSE、BBS评分指数均明显降低,两组间疗效比较差异有显著性(P＜0.01).神通胶囊还能显著改善患者自觉症状及异常脑电图,副作用明显低于喜得镇组(P＜0.01).神通胶囊对东茛菪碱、亚硝酸钠、乙醇所致的小鼠学习记忆障碍有明显的改善作用(P＜0.05),且能够显著提高小鼠脑组织多巴胺(DA)含量,与对照组比较差异有显著性(P＜0.01);对二羟苯乙酸(DOPAC)、去甲肾上腺素(NE)、3-甲氧4-羟基苯乙酸(HVA)、5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)也有不同程度的影响.结论:神通胶囊是治疗VaD的有效药物,其作用机制可能与改善记忆、提高脑组织DA含量有关.