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摘要：目的：分析探讨金芪降糖片联合吡格列酮片治疗2型糖尿病高胰岛素血症的临床会治疗效果。方法： 选取88例患有2型糖尿病的患者作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组44例患者;对照组使用吡格列酮片进行治疗，观察组则在此基础上联合金芪降糖片进行治疗;经过治疗，对两组患者的空腹血糖值、餐后2小时血糖、空腹胰岛素、餐后2小时胰岛素及不良反应的发生率进行观察对比。结果： 观察组在各项观察指标上均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;两组患者在用药不良反应发生率对比上差异无显著性（P>0.05）。结论 ：采用金芪降糖片联合吡格列酮片治疗2型糖尿病高胰岛素血症具有显著的临床效果，能够很好的改善患者高胰岛素血症，降低胰岛素的抵抗作用，对控制2型糖尿病的发展有着重要作用。
关键词：金芪降糖片;吡格列酮片;2型糖尿病;高胰岛素血症
糖尿病作为一种代谢综合症，其主要临床表现为血糖升高，脏器损伤等。2型糖尿病是糖尿病的一种，其主要是碳水化合物代谢发生紊乱，同时伴有脂肪、蛋白质代谢异常，血脂、糖化血红蛋白、血流动力学改变等。随着病情的发展，患者胰岛B细胞功能缺陷致使患者出现空腹血糖升高的状态，在长时间高血糖刺激下，患者的高胰岛素血症和胰岛素抵抗也不断发展，最终形成恶性循环。本篇文章将针对金芪降糖片联合吡格列酮片治疗2型糖尿病高胰岛素血症的临床效果进行分析介绍，报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取自2013年6月至2014年6月期间88例患有2型糖尿病的患者作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组44例患者;所有患者的诊断均符合WHO中对糖尿病诊断的相关标准，确诊为2型糖尿病高胰岛素血症患者;对照组中男性患者21例，女性患者23例，年龄范围在42岁～78岁之间，平均年龄（55.8±8.9）岁;病程范围在3年～14年，平均病程（8.6±3.2）年;其中有30例患者合并有高血压，26例患者合并有冠心病;观察组中男性患者25例，女性患者19例，年龄范围在45岁～82岁之间，平均年龄（57.1±8.7）岁;病程范围在4年～16年，平均病程（9.1±3.5）年;其中，24例患者合并有冠心病，有29例患者合并有高血压;两组患者在一般资料上无较大差异，具有可比性。
1.2排除标准
排除1型糖尿病患者;排除妊娠期或哺乳期的女性患者;排除水肿患者;排除心脏心功能分级Ⅱ级以上的患者。
1.3治疗方法
两组患者均采取常规方法进行治疗，主要包括运动疗法、血糖监测、饮食疗法等;对照组在此基础上给予口服吡格列酮片进行治疗，具体用法用量为：每天服用1次，每次使用剂量为30mg;观察组则在对照组基础上给予金芪降糖片进行治疗，每天用药次数为3次，每次剂量为7片～10片，应在饭前半小时服药。两组患者持续治疗6个月，治疗结束后对两组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、空腹胰岛素、餐后2小时胰岛素以及用药不良反应发生率进行记录并对比分析。
1.4统计学处理
文中数据均采用SPSS17.0统计软件进行分析处理，以平均数±标准差表示计量资料，行t检验，以x2检验表示计数资料，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
观察组患者在空腹血糖值、餐后2小时血糖值、空腹胰岛素、餐后2小时胰岛素等方面数值均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;详细结果见表1;观察组用药后不良反应发生率为6.82%（3/44），对照组为9.09%（4/44），两组数据对比无显著性差异（P>0.05）。
表1两组患者各项观察指标对比结果
3.讨论
饮食习惯、生活环境、肥胖、运动不足、遗传因素等都与2型糖尿病的发生发展密不可分，经过研究表明，引发2型糖尿病的重要因素之一就是胰岛素抵抗。在患病初期或中期，患者自身机体为了克服胰岛素抵抗需要代谢性的分泌更多的胰岛素，从而引起高胰岛素血症。
金芪降糖片是一种智力糖尿病的纯中药制剂，主要药物成分为黄连、金银花、黄芪等，该方中的黄芪在改善胰岛素抵抗上具有显著作用，同时具有强心、利尿、抗炎镇痛、降压、抗氧化功能、提高机体免疫力等多方面药理作用;黄连则可以有效的降低2型糖尿病胰岛素抵抗，提高胰岛素敏感性指数。吡格列酮片则属于噻唑烷二酮类药物，该药物能够显著提高患者对胰岛的敏感性，直接改善了胰岛素抵抗，降低因胰岛素抵抗而引发的高胰岛素血症和高血糖的发生。两种药物联合使用，使药效得到充分的发挥，金芪降糖片中的多种不同化学成分能够从糖代谢、抗氧化、免疫调节以及脂代谢等过个环节，通过整体、分子、细胞等不同水平的作用，改善机体的胰岛素抵抗。
由本文研究结果可知，采取金芪降糖片联合吡格列酮片治疗的观察组患者在治疗后，在空腹血糖、饭后2小时血糖、空腹胰岛素、饭后2小时胰岛素等方面均低于对照组，差异具有显著性（P<0.05），充分表明，金芪降糖片联合吡格列酮片治疗2型糖尿病高胰岛素血症效果较为理想，在降低血糖的同时不会增加不良反应的发生率，确保了患者的安全性，对提高患者生活质量有着重要作用。
参考文献：
[1]王自春，王征. 金芪降糖片联合吡格列酮片治疗2型糖尿病高胰岛素血症的疗效观察[J]. 天津医药，2013，11：1122-1123.
[2]陈绪忠. 金芪降糖片联合胰岛素治疗胰岛素抵抗患者低血糖发作临床研究[J]. 中医学报，2014，02：192-194.
[3]姚庆春. 金芪降糖片联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床研究[J]. 现代药物与临床，2014，07：786-790.
[4]杨洁. 观察金芪降糖片联合吡格列酮片治疗2型糖尿病高胰岛素血症的临床疗效[J]. 中国医药指南，2014，29：7+9.
[5]余志敏，方敏洁，张琰. 消渴降糖方联合吡格列酮二甲双胍片对2型糖尿病患者的影响[J]. 中国实验方剂学杂志，2015，01：199-202.
关键词：金芪降糖片;吡格列酮片;2型糖尿病;高胰岛素血症
糖尿病作为一种代谢综合症，其主要临床表现为血糖升高，脏器损伤等。2型糖尿病是糖尿病的一种，其主要是碳水化合物代谢发生紊乱，同时伴有脂肪、蛋白质代谢异常，血脂、糖化血红蛋白、血流动力学改变等。随着病情的发展，患者胰岛B细胞功能缺陷致使患者出现空腹血糖升高的状态，在长时间高血糖刺激下，患者的高胰岛素血症和胰岛素抵抗也不断发展，最终形成恶性循环。本篇文章将针对金芪降糖片联合吡格列酮片治疗2型糖尿病高胰岛素血症的临床效果进行分析介绍，报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取自2013年6月至2014年6月期间88例患有2型糖尿病的患者作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组44例患者;所有患者的诊断均符合WHO中对糖尿病诊断的相关标准，确诊为2型糖尿病高胰岛素血症患者;对照组中男性患者21例，女性患者23例，年龄范围在42岁～78岁之间，平均年龄（55.8±8.9）岁;病程范围在3年～14年，平均病程（8.6±3.2）年;其中有30例患者合并有高血压，26例患者合并有冠心病;观察组中男性患者25例，女性患者19例，年龄范围在45岁～82岁之间，平均年龄（57.1±8.7）岁;病程范围在4年～16年，平均病程（9.1±3.5）年;其中，24例患者合并有冠心病，有29例患者合并有高血压;两组患者在一般资料上无较大差异，具有可比性。
1.2排除标准
排除1型糖尿病患者;排除妊娠期或哺乳期的女性患者;排除水肿患者;排除心脏心功能分级Ⅱ级以上的患者。
1.3治疗方法
两组患者均采取常规方法进行治疗，主要包括运动疗法、血糖监测、饮食疗法等;对照组在此基础上给予口服吡格列酮片进行治疗，具体用法用量为：每天服用1次，每次使用剂量为30mg;观察组则在对照组基础上给予金芪降糖片进行治疗，每天用药次数为3次，每次剂量为7片～10片，应在饭前半小时服药。两组患者持续治疗6个月，治疗结束后对两组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、空腹胰岛素、餐后2小时胰岛素以及用药不良反应发生率进行记录并对比分析。
1.4统计学处理
文中数据均采用SPSS17.0统计软件进行分析处理，以平均数±标准差表示计量资料，行t检验，以x2检验表示计数资料，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
观察组患者在空腹血糖值、餐后2小时血糖值、空腹胰岛素、餐后2小时胰岛素等方面数值均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;详细结果见表1;观察组用药后不良反应发生率为6.82%（3/44），对照组为9.09%（4/44），两组数据对比无显著性差异（P>0.05）。
表1两组患者各项观察指标对比结果
3.讨论
饮食习惯、生活环境、肥胖、运动不足、遗传因素等都与2型糖尿病的发生发展密不可分，经过研究表明，引发2型糖尿病的重要因素之一就是胰岛素抵抗。在患病初期或中期，患者自身机体为了克服胰岛素抵抗需要代谢性的分泌更多的胰岛素，从而引起高胰岛素血症。
金芪降糖片是一种智力糖尿病的纯中药制剂，主要药物成分为黄连、金银花、黄芪等，该方中的黄芪在改善胰岛素抵抗上具有显著作用，同时具有强心、利尿、抗炎镇痛、降压、抗氧化功能、提高机体免疫力等多方面药理作用;黄连则可以有效的降低2型糖尿病胰岛素抵抗，提高胰岛素敏感性指数。吡格列酮片则属于噻唑烷二酮类药物，该药物能够显著提高患者对胰岛的敏感性，直接改善了胰岛素抵抗，降低因胰岛素抵抗而引发的高胰岛素血症和高血糖的发生。两种药物联合使用，使药效得到充分的发挥，金芪降糖片中的多种不同化学成分能够从糖代谢、抗氧化、免疫调节以及脂代谢等过个环节，通过整体、分子、细胞等不同水平的作用，改善机体的胰岛素抵抗。
由本文研究结果可知，采取金芪降糖片联合吡格列酮片治疗的观察组患者在治疗后，在空腹血糖、饭后2小时血糖、空腹胰岛素、饭后2小时胰岛素等方面均低于对照组，差异具有显著性（P<0.05），充分表明，金芪降糖片联合吡格列酮片治疗2型糖尿病高胰岛素血症效果较为理想，在降低血糖的同时不会增加不良反应的发生率，确保了患者的安全性，对提高患者生活质量有着重要作用。
参考文献：
[1]王自春，王征. 金芪降糖片联合吡格列酮片治疗2型糖尿病高胰岛素血症的疗效观察[J]. 天津医药，2013，11：1122-1123.
[2]陈绪忠. 金芪降糖片联合胰岛素治疗胰岛素抵抗患者低血糖发作临床研究[J]. 中医学报，2014，02：192-194.
[3]姚庆春. 金芪降糖片联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床研究[J]. 现代药物与临床，2014，07：786-790.
[4]杨洁. 观察金芪降糖片联合吡格列酮片治疗2型糖尿病高胰岛素血症的临床疗效[J]. 中国医药指南，2014，29：7+9.
[5]余志敏，方敏洁，张琰. 消渴降糖方联合吡格列酮二甲双胍片对2型糖尿病患者的影响[J]. 中国实验方剂学杂志，2015，01：199-202.