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目的了解社区50岁以上脑卒中高危患者颈动脉硬化及危险因素，为该人群的干预提供依据。方法2012年在左家庄社区采用整群抽样的方法，选50岁以上的人群2549例脑卒中高危人群行体格检查、实验室检查及颈动脉超声检查，用logistic回归对影响颈动脉狭窄及斑块的因素进行分析。结果2549例卒中高危人群，男性998例(39.15%)；女性1551例(60.85%)。男性在斑块形成及颈动脉狭窄的患病率上均高于女性(65.23%vs 52.80%，14.43%vs 9.09%)。不同年龄的高危者颈动脉内膜增厚、斑块形成、颈动脉狭窄的发生率间差异有统计学意义(<0.05)。合并高血压及糖尿病者斑块形成的患病率均高于合并血脂异常斑块形成患病率(61.36%vs 56.82%，<0.01；62.82%vs 56.82%，<0.01)。 Logistic回归分析结果显示，男性、高龄、明显超重及肥胖是影响颈动脉狭窄的危险因素。结论社区高危脑卒中人群颈动脉狭窄及斑块发生率较高，颈部血管超声检查可作为早期发现颈动脉硬化性疾病的重要诊断方法。