【摘 要】
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目的应用多排螺旋CT血管成像(MSCTA)分析脑膜瘤与邻近脑内大动脉间的关系，探讨其在术前肿瘤切除计划制定中的应用价值。方法回顾性纳入2004年1月至2016年1月在中南大学湘雅医学院附属海口医院神经外科行手术治疗的32例脑膜瘤患者，术前均行MSCTA检查，观察瘤体与邻近脑内大动脉(直径≤3 cm)间的关系，按照血管被肿瘤推移、包裹及侵袭的程度分为Ⅰ～Ⅳ 4型，并据此制定肿瘤切除计划。结果32例患
【机 构】
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570208 海南，中南大学湘雅医学院附属海口医院放射科（现就职于湖南康雅医院放射科）,570208 海南，中南大学湘雅医学院附属海口医院神经外科,570208 海南，中南大学湘雅医学院附属海口医院放
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目的应用多排螺旋CT血管成像(MSCTA)分析脑膜瘤与邻近脑内大动脉间的关系，探讨其在术前肿瘤切除计划制定中的应用价值。
方法回顾性纳入2004年1月至2016年1月在中南大学湘雅医学院附属海口医院神经外科行手术治疗的32例脑膜瘤患者，术前均行MSCTA检查，观察瘤体与邻近脑内大动脉(直径≤3 cm)间的关系，按照血管被肿瘤推移、包裹及侵袭的程度分为Ⅰ～Ⅳ 4型，并据此制定肿瘤切除计划。
结果32例患者中，MSCTA检查脑膜瘤与邻近大动脉关系的分型中，Ⅰ型3例(9.4%)，Ⅱ型10例(31.3%)，Ⅲ型9例(28.1%)，Ⅳ型10例(31.3%)，其中Ⅳa型3例，Ⅳb型5例，Ⅳc型2例。MSCTA三维分型与术中所见符合率为96.9%(31/32)。术前依据分型制定的瘤体切除方案，术中证实合理。术后Simpson Ⅰ级切除10例(31.3%)，Ⅱ级切除5例(15.6%)，Ⅳ级切除17例(51.1%)。术后6个月内无脑内大动脉损伤相关并发症。
结论MSCTA可准确评估脑膜瘤与邻近脑内大动脉间的关系，有助于肿瘤切除术中正确处理与肿瘤邻近的脑内大动脉。
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