论文部分内容阅读
【摘 要】近年来，医闹事件频频发生，如何与患者及其家属进行良好地沟通，这是医务社会工作的主要内容。本文从医务社会工作的角度出发，论述在开展医务社会工作的过程中，如何将社会学研究中的访谈法应用于其中，力图构建和谐的医患关系。
【关键词】访谈法；医务社会工作；应用
随着我国经济的快速发展，社会政策在不断变化，新医改政策也在实施的过程中不断完善着，医务社会工作便是在这样的一个发展的过程中出现的名词。医务社会工作与医务工作最大的不同是，医务人员服务的对象以患者为主，而医务社会工作所服务的对象不仅仅是患者本人，有时候会同时兼顾患者及其家属、医院的医务人员，甚至是为患者提供医疗费用的第三方人士等。因此，在协调这些关系的过程中，访谈法作为一种不可或缺的工作方法，在开展医务社会工作的过程中，担当着重要的角色。
一、访谈法概述
访谈法，又被称为晤谈法，指的是通过访谈人员与受访的人面对面地进行交谈，达到了解受访者的心理和行为的目的的一种心理学的基本研究方法。在开展医务社会工作的过程中，医务社会工作者可以通过访谈法得到服务对象的主要资料，对服务对象所出现的问题、所处的境遇，获得一个比较广阔、整体性的了解，并且在使用观察、问卷或者是实务分析的同时，使用访谈法还可以起到检验研究结果的作用，即确定所获取的资料是否与服务对象所描述的相同。
二、医务社会工作概述
医务社会工作是一个全新的专业，它完全着眼于为病人及其家属提供全方位的人性化服务上。医务社会工作是一门专业，必须由掌握专业知识和技能的专业人士去开展工作。
社会工作专业倡导的是社会变革、促进有关人类关系的问题解决并推动人们的增权和解放，从而增进大家的福祉。医务社会工作是社会工作者运用社会工作知识与技术于医疗卫生机构，从社会暨心理层面来评估并处理病患的问题，以医疗团队之一份子共同协助病患及其家属排除医疗过程中的障碍，不但使疾病早日痊愈，病患达到身心平衡，并使因疫病而产生的各种社会问题得以解决，同时促进社区民众的健康。
三、访谈法在医务社会工作中的应用
在开展医务社会工作中，访谈的主要对象为患者及其家属、医务人员，在沟通的过程中，最主要的问题是二者对立面不同，所站的高度也不同，患者认为医务人员占着优势，他们处于劣势，处于有求的一方，因此，在心理上属于不对等的地位。本文结合访谈法的不同类型特点，分别论述在开展医务社会工作中，不同类型的访谈法适用于哪类问题的解决，适用于那些人群等，希望在开展医患沟通时有一定的效果。
（一）结构型访谈法
结构型访谈法指的是根据已经设计好的访谈问卷，向受访者提出问题，然后将其答案直接填写在问卷上的一种方法，这是一种高度控制的访谈方法，访谈者在进行访谈之前，访谈中提出的问题、提出问题的方式和顺序、受访者回答的记录方式、访谈时间和地点等等问题进行统一的规定，确保每次的访谈标准相差不大，这一类的访谈通常采用问卷形式或者的调查表。在开展医务社会工作的过程中，结构型访谈不适用于与患者及其家属的沟通、获取信息的过程中，会导致患者及其家属对医务社会工作者保持一定的距离，不敢透露其内心的真实想法；同时，结构型的访谈太过于正式，针对一些在支付医疗费用有困难的患者，医务社会工作者可以运用结构型访谈，确定这样的患者可以获取哪些资源，医务社会工作者可以为他们联系哪些方面的服务。
（二）非结构型访谈法
在开展医务社会工作的过程中，非结构型访谈是最常被运用的一种访谈方法。在针对患者及其家属进行资料的搜集过程中，非结构型的访谈能搜集到更多的资料。没有问卷显示，没有固定的话语形式，让患者及其家属更有亲切感。但是，在进行非结构型访谈的过程中，最常且最大的问题是，访谈者经常被受访者引导着，最后被受访者“牵着鼻子走”，导致整个访谈没有达到预定的目的。因此，在开展非结构型访谈的过程中，要时刻谨记此次访谈的目的是什么，访谈的主题是什么，心理必须要有一个循序渐进的过程，引导受访者开展访谈。另外，还需特别注意访谈的场所与时间，要考虑到如何记录整个访谈的过程。
（三）行为事件访谈法
行为事件访谈法，则是属于一种开放式的行为回顾时探索技术，主要是请受访者回忆过去半年或者是一年内他在工作的过程中最感到具有成就感或挫折感的关键事例。这一类的访谈在医务社会工作中，适用于那些由于工作过程的失误而“被患病者”，这类人群在患病后一时无法接受自己患病，在患病后感觉自己成了废物，家庭的负担，生命感觉不到了色彩。医务社会工作者通过受访者回顾工作中最有成就感的事件，让其内心得到释放，让其感受到在患病之前，他是一种有用的人，让其树立正确对抗疾病的信心，对治愈疾病有希望，让其感受到生命的色彩。这类的访谈法，在医务社会工作的过程中慎用，使用不当会起到反作用，甚至影响患者治愈疾病。
（四）电话访谈法
电话访谈法也是访谈中的一种方法，指的是访谈者通过电话向受访者就某一个问题进行交谈。这类的访谈，比较实用于医务社会工作者在开展后期服务的过程中。患者出院之后，医务社会工作者与患者或其家属之间的服务关系尚未终止的，社工与患者或其家属不方便见面的情况下，可以采用电话访谈的方法，对服务对象的情况进行询问，以示社会工作者对服务对象的关心。
（五）座谈法
座谈会，又被称之为集体访谈，指的是将若干访谈对象召集到一起，同时进行访谈。在医务社会工作的过程中，这类的访谈方法常被运用于小组工作的过程中。例如在开展同质性的患者小组工作——癌症患者互勉活动中，同一类型的患者聚在一起，分享抗癌的过程，通过互相勉励，共同度过难关的方式，让这类人群在心理上获得安慰，能够切身感受到身边还有与自己一样在努力抗争的人群，意志力会得到一定的提升。在对医务人员开展服务的过程中，医务社会工作者也可以采用集体访谈的形式。开展集体访谈，可以让医务人员倾诉工作过程中遇到的问题与烦恼，以便于在以后的工作过程中再次遇到相同的问题时，能更好的应对。
在开展医务社会工作的过程中，上述五种访谈法是实用性比较高，而且适用性相对较好的几个。在开展医务社会工作的过程中，不仅仅的要关注方法的实用得当，同时也要关注在使用方法的过程中，针对不同的对象，可能会出现哪些不同的问题。因为面对的人群比较复杂与特别，因此更加需要注重访谈的过程，这会直接影响到整个服务的效果。
总之，在开展医务社会工作的过程中，访谈法最为一种重要的工作方法，医务社会工作者必须要对各类不同的访谈法有所了解，针对不同的服务对象，开展不同的访谈。即使在面对医患纠纷时，有效的访谈法有助于解决医患纠纷，构建和谐的医患关系。
【参考文献】
[1]戴香智，王宝鹏.社会工作研究范式的新视阈[J].求索，2009（5）：62-64.
[2]张和清.社会工作研究方法中方法论、范式和牙就方法的选择问题——以金碧社区的研究为例[J].思想战线，2001，27（3）：108-111.
[3]王黎芳.质性研究方法在社会工作实践中的应用——以成长向导项目为例[J].社会工作，2012（10）：52-55.
[4]王萌.浅谈访谈法中的提问技巧[J].现代教育科学，2006（5）：105-107.
[5]廖星，谢雁鸣.定性访谈法在中医临床研究中的应用[J].中西医结合学报，2008，6（2）： 119-123.
[6]朱海，赵守盈.试论访谈法在心理学研究中的运用[J].新课程研究，2011（6）： 155-156.
[7]马振清，张东海.访谈法在社会调查中的应用[J].牡丹江医学院学报，1995，16（1）： 92-93.
[8]王明飞.教育研究中的访谈法及其应用浅析[J].科教文汇，2006（5）：182-183.
【关键词】访谈法；医务社会工作；应用
随着我国经济的快速发展，社会政策在不断变化，新医改政策也在实施的过程中不断完善着，医务社会工作便是在这样的一个发展的过程中出现的名词。医务社会工作与医务工作最大的不同是，医务人员服务的对象以患者为主，而医务社会工作所服务的对象不仅仅是患者本人，有时候会同时兼顾患者及其家属、医院的医务人员，甚至是为患者提供医疗费用的第三方人士等。因此，在协调这些关系的过程中，访谈法作为一种不可或缺的工作方法，在开展医务社会工作的过程中，担当着重要的角色。
一、访谈法概述
访谈法，又被称为晤谈法，指的是通过访谈人员与受访的人面对面地进行交谈，达到了解受访者的心理和行为的目的的一种心理学的基本研究方法。在开展医务社会工作的过程中，医务社会工作者可以通过访谈法得到服务对象的主要资料，对服务对象所出现的问题、所处的境遇，获得一个比较广阔、整体性的了解，并且在使用观察、问卷或者是实务分析的同时，使用访谈法还可以起到检验研究结果的作用，即确定所获取的资料是否与服务对象所描述的相同。
二、医务社会工作概述
医务社会工作是一个全新的专业，它完全着眼于为病人及其家属提供全方位的人性化服务上。医务社会工作是一门专业，必须由掌握专业知识和技能的专业人士去开展工作。
社会工作专业倡导的是社会变革、促进有关人类关系的问题解决并推动人们的增权和解放，从而增进大家的福祉。医务社会工作是社会工作者运用社会工作知识与技术于医疗卫生机构，从社会暨心理层面来评估并处理病患的问题，以医疗团队之一份子共同协助病患及其家属排除医疗过程中的障碍，不但使疾病早日痊愈，病患达到身心平衡，并使因疫病而产生的各种社会问题得以解决，同时促进社区民众的健康。
三、访谈法在医务社会工作中的应用
在开展医务社会工作中，访谈的主要对象为患者及其家属、医务人员，在沟通的过程中，最主要的问题是二者对立面不同，所站的高度也不同，患者认为医务人员占着优势，他们处于劣势，处于有求的一方，因此，在心理上属于不对等的地位。本文结合访谈法的不同类型特点，分别论述在开展医务社会工作中，不同类型的访谈法适用于哪类问题的解决，适用于那些人群等，希望在开展医患沟通时有一定的效果。
（一）结构型访谈法
结构型访谈法指的是根据已经设计好的访谈问卷，向受访者提出问题，然后将其答案直接填写在问卷上的一种方法，这是一种高度控制的访谈方法，访谈者在进行访谈之前，访谈中提出的问题、提出问题的方式和顺序、受访者回答的记录方式、访谈时间和地点等等问题进行统一的规定，确保每次的访谈标准相差不大，这一类的访谈通常采用问卷形式或者的调查表。在开展医务社会工作的过程中，结构型访谈不适用于与患者及其家属的沟通、获取信息的过程中，会导致患者及其家属对医务社会工作者保持一定的距离，不敢透露其内心的真实想法；同时，结构型的访谈太过于正式，针对一些在支付医疗费用有困难的患者，医务社会工作者可以运用结构型访谈，确定这样的患者可以获取哪些资源，医务社会工作者可以为他们联系哪些方面的服务。
（二）非结构型访谈法
在开展医务社会工作的过程中，非结构型访谈是最常被运用的一种访谈方法。在针对患者及其家属进行资料的搜集过程中，非结构型的访谈能搜集到更多的资料。没有问卷显示，没有固定的话语形式，让患者及其家属更有亲切感。但是，在进行非结构型访谈的过程中，最常且最大的问题是，访谈者经常被受访者引导着，最后被受访者“牵着鼻子走”，导致整个访谈没有达到预定的目的。因此，在开展非结构型访谈的过程中，要时刻谨记此次访谈的目的是什么，访谈的主题是什么，心理必须要有一个循序渐进的过程，引导受访者开展访谈。另外，还需特别注意访谈的场所与时间，要考虑到如何记录整个访谈的过程。
（三）行为事件访谈法
行为事件访谈法，则是属于一种开放式的行为回顾时探索技术，主要是请受访者回忆过去半年或者是一年内他在工作的过程中最感到具有成就感或挫折感的关键事例。这一类的访谈在医务社会工作中，适用于那些由于工作过程的失误而“被患病者”，这类人群在患病后一时无法接受自己患病，在患病后感觉自己成了废物，家庭的负担，生命感觉不到了色彩。医务社会工作者通过受访者回顾工作中最有成就感的事件，让其内心得到释放，让其感受到在患病之前，他是一种有用的人，让其树立正确对抗疾病的信心，对治愈疾病有希望，让其感受到生命的色彩。这类的访谈法，在医务社会工作的过程中慎用，使用不当会起到反作用，甚至影响患者治愈疾病。
（四）电话访谈法
电话访谈法也是访谈中的一种方法，指的是访谈者通过电话向受访者就某一个问题进行交谈。这类的访谈，比较实用于医务社会工作者在开展后期服务的过程中。患者出院之后，医务社会工作者与患者或其家属之间的服务关系尚未终止的，社工与患者或其家属不方便见面的情况下，可以采用电话访谈的方法，对服务对象的情况进行询问，以示社会工作者对服务对象的关心。
（五）座谈法
座谈会，又被称之为集体访谈，指的是将若干访谈对象召集到一起，同时进行访谈。在医务社会工作的过程中，这类的访谈方法常被运用于小组工作的过程中。例如在开展同质性的患者小组工作——癌症患者互勉活动中，同一类型的患者聚在一起，分享抗癌的过程，通过互相勉励，共同度过难关的方式，让这类人群在心理上获得安慰，能够切身感受到身边还有与自己一样在努力抗争的人群，意志力会得到一定的提升。在对医务人员开展服务的过程中，医务社会工作者也可以采用集体访谈的形式。开展集体访谈，可以让医务人员倾诉工作过程中遇到的问题与烦恼，以便于在以后的工作过程中再次遇到相同的问题时，能更好的应对。
在开展医务社会工作的过程中，上述五种访谈法是实用性比较高，而且适用性相对较好的几个。在开展医务社会工作的过程中，不仅仅的要关注方法的实用得当，同时也要关注在使用方法的过程中，针对不同的对象，可能会出现哪些不同的问题。因为面对的人群比较复杂与特别，因此更加需要注重访谈的过程，这会直接影响到整个服务的效果。
总之，在开展医务社会工作的过程中，访谈法最为一种重要的工作方法，医务社会工作者必须要对各类不同的访谈法有所了解，针对不同的服务对象，开展不同的访谈。即使在面对医患纠纷时，有效的访谈法有助于解决医患纠纷，构建和谐的医患关系。
【参考文献】
[1]戴香智，王宝鹏.社会工作研究范式的新视阈[J].求索，2009（5）：62-64.
[2]张和清.社会工作研究方法中方法论、范式和牙就方法的选择问题——以金碧社区的研究为例[J].思想战线，2001，27（3）：108-111.
[3]王黎芳.质性研究方法在社会工作实践中的应用——以成长向导项目为例[J].社会工作，2012（10）：52-55.
[4]王萌.浅谈访谈法中的提问技巧[J].现代教育科学，2006（5）：105-107.
[5]廖星，谢雁鸣.定性访谈法在中医临床研究中的应用[J].中西医结合学报，2008，6（2）： 119-123.
[6]朱海，赵守盈.试论访谈法在心理学研究中的运用[J].新课程研究，2011（6）： 155-156.
[7]马振清，张东海.访谈法在社会调查中的应用[J].牡丹江医学院学报，1995，16（1）： 92-93.
[8]王明飞.教育研究中的访谈法及其应用浅析[J].科教文汇，2006（5）：182-183.