目的研究依托考昔超前镇痛与骨科手术术后疼痛、镇痛药物使用、不良反应以及与围手术期血糖、血清CRP及外周血前列腺素E2(PGE2)的关系。方法将80例骨科择期手术患者随机分为试验组与对照组，每组40例。试验组术前3d及术后12、24h给予依托考昔120mg口服，1次/d；对照组给予安慰剂(复合维生素片)。术前及术后1、2、4、8、12、24、48h进行镇痛效果评估，并监测手术前(T0)、术毕(T1)及术后12h(T2)、24h(T3)患者血糖、CRP及PGE2的浓度变化情况。结果①试验组血糖较对照组手术后更快恢复至正常，且血糖波动范围较对照组小。②两组患者手术前、术后1、24、48h VAS差异无统计学意义(>0.05)，但试验组术后2、4、8、12h VAS明显低于对照组(0.05)，T3时试验组低于对照组(<0.05)；④两组患者间PGE2在T0时差异无显著性，T1、T3时试验组低于对照组(<0.05)。结论依托考昔用于骨科手术超前镇痛能有效减轻术后疼痛，减轻炎症反应，减少术后镇痛药的使用和不良反应。