【摘 要】
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目的观察重组人促红细胞生成素（rhEPO）对猪缺血心肌的血管生成效应及其作用机制。方法选用12只6～8个月的巴马小型猪，应用胸腔镜微创技术将血管缩窄环放置于回旋支，利用心电图、冠状动脉造影评估回旋支闭塞或相应心肌缺血的程度，建立猪慢性心肌缺血模型。治疗组6只分别于建模后第1、3、7、14、21天皮下注射6 000 U rhEPO，对照组6只于同样的时间点皮下注射等量的生理盐水。用ELISA法检测治
【机 构】
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目的观察重组人促红细胞生成素（rhEPO）对猪缺血心肌的血管生成效应及其作用机制。
方法选用12只6～8个月的巴马小型猪，应用胸腔镜微创技术将血管缩窄环放置于回旋支，利用心电图、冠状动脉造影评估回旋支闭塞或相应心肌缺血的程度，建立猪慢性心肌缺血模型。治疗组6只分别于建模后第1、3、7、14、21天皮下注射6 000 U rhEPO，对照组6只于同样的时间点皮下注射等量的生理盐水。用ELISA法检测治疗前及治疗后第3、7、14、21天血清中血管内皮生长因子（VEGF）蛋白的分泌；28 d后行超声心动图检测左心室功能变化，行冠状动脉造影进行回旋支血流分级；取各组心肌，采用Western blot法检测VEGF、磷酸化蛋白激酶B（p-Akt）、磷酸化细胞外信号调节激酶（p-Erk）的表达，免疫组化染色法检测毛细血管和小动脉生成情况。
结果rhEPO治疗后第3天血清VEGF分泌水平达到高峰，至第28天时回落至接近基础水平；rhEPO治疗后，治疗组心功能较对照组改善明显；Western blot检测结果显示rhEPO治疗后1个月，VEGF、p-Akt和p-Erk蛋白表达水平都有不同水平的升高，其相对表达量分别是对照组的2.5倍、1.1倍和1.5倍（t=37.721、10.907、12.957，P均=0.000）。治疗组心肌毛细血管密度和小动脉密度分别为（944±98）%/mm2和（73±13）%/mm2，对照组分别为（569±102）%/mm2和（45±10）%/mm2，差异均有统计学意义（t=4.214、2.869，P=0.016、0.023）。
结论rhEPO可促进猪缺血心肌血管的生成，其机制可能是通过上调p-Akt、p-Erk的表达实现的。
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目的评价长海支点侧屈位X线片在青少年特发性脊柱侧凸患者术前柔韧性评估中的作用和价值。方法2012年6月至2013年8月采用自行研制的可升降可测重长海支点侧屈位装置对37例青少年特发性脊柱侧凸患者的46个胸椎及腰椎侧弯进行术前影像学柔韧性评估，其中女性31例，男性6例；年龄10～19岁，平均15.0岁。评估内容包括术前站立前后位X线片、长海支点侧屈位X线片（基础支点侧屈位、最大支点侧屈位）、仰卧侧屈
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腹主动脉瘤（AAA）是腹主动脉壁永久性的局限性扩张，是具有潜在致死性的主要心血管疾病之一。在年龄>65岁的男性中，AAA发病率为4.3%～8.8%，未破裂的动脉瘤择期手术病死率为2%～7%，而破裂的动脉瘤病死率为50%～70%［1-2］。自1991年Parodi等［3］首次报道腔内修复术治疗AAA以来，腔内修复术治疗AAA在临床上得到了越来越广泛的应用［4］。腔内修复术的主要原理是通过完全封闭瘤腔
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