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摘要:目的:探讨整体护理在老年慢性心力衰竭患者临床中的应用价值。方法:选取在我院接诊的96例老年慢性心力衰竭的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组48例,给予对照组常规护理,给予观察组整体护理干预,对两组患者护理后的生活质量和护理满意度进行比较,了解患者复发情况。结果:通过对患者进行相应的护理,观察组患者的生活质量与护理满意度均高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的复发率显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(X2=8.852,P<0.05)。结论:整体护理干预能够提高老年慢性心力衰竭患者的生活质量,降低复发率值得临床推广和使用。
关键词:整体护理;老年慢性心力衰竭;影响
慢性心力衰竭性是各种病因所致的心脏病,具有较高的病死率,对患者的生命健康构成了严重的威胁[1]。在本组试验中,主要的研究对象是我院收治的96例老年慢性心力衰竭患者,研究报告总结如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料
选取2013年6月—2014年6月在我院接诊的96例老年慢性心力衰竭患者作为研究对象,男58例,女38例,40例冠心病,6例扩张型心肌病,3例心肌炎,12例心功能不全,35例高血压心脏病。并将其随机性分为观察组和对照组,每组有48例患者,其中观察组患者的年龄为(61—86)岁,平均年龄为(74.19±2.27)岁,对照组患者的年龄为(62—88)岁,平均年龄为(75.28±2.31)岁。两组患者基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者对本组试验的过程和目的有全面的了解。
1.2 方法
对照组:患者接受常规的护理,全面观察和了解患者的生命体征,对出现异常现象的患者进行及时处理,保持病房整洁。
观察组:患者在接受整体护理干预。(1)心理护理。与患者保持良好的沟通,了解患者的个人情况,如性别、年龄、病情、性格特点等,对患者进行个性化的心理护理,增强患者战胜疾病的信心,减少恐惧感。(2)根据整体护理的程序,为患者情况进行评估,并制定整体护理计划,对护理实施情况进行评价。护理问题主要涉及饮食护理、运动指导、预防感染、皮肤护理等,根据患者的实际情况为患者制定合理的饮食计划和运动计划,重视护理程序实施的系统化。
1.3 观察指标
在对患者生活质量进行评分时,主要采用生活质量评定量表(QOL)[2],满分为60分,小于20分为极差;(21~30)分为差;(31~40)分为一般;(41~50)分为较好;(51~60)分为良好。在对患者护理满意进行调查时,主要采用问卷的形式,共10题,每题10分,满分为100:其中大于80分为满意;(50~80)分为比较满意;小于50分的为不满意,总满意度=满意+比较满意。同时对患者进行3个月的随访,了解患者复发情况。
1.4 统计学分析
在对本组数据进行统计学分析的过程中,主要运用SPSS17.0软件,计量资料应用平均值±标准差( ±s),计量资料比较采用t检验,计数资料以百分率(%)表示,采用X2检验,差异P<0.05,差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者生活质量评分情况的对比
护理前,两组患者生活质量评分无明显差异(P>0.05),护理后观察组患者的生活质量较高,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),见表 1。
2.2 两组患者的护理满意度对比情况
观察组显著的护理满意度高于对照组,本组数据比较差异具有统计学意义(X2=9.436,P<0.05),见表 2。
2.3 两组患者慢性心力衰竭复发情况
观察组有4例患者再次复发,比例为8.33 %,对照组有14例患者再次复发,比例为29.17 %,显然观察组患者复发率显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(X2=8.852,P<0.05)。
3 讨论
心力衰竭是由于心室功能不全引起的一种临床综合症[3]。近年来老年心力衰竭的患者较多,主要分为左心衰竭和右心衰竭,左心衰竭主要的临床特征是呼吸困难、咳嗽、咳痰、咳血、体力下降、泌尿系统症状[4]。右心衰竭主要的临床特征是腹胀、恶心、呕吐、便秘、呼吸困难。另外慢性心力衰竭还会出现水肿、胸腔积液、腹水等[5]。
尤其对其老年慢性心力衰竭患者,其机体各方面的机能均显著下降,这就需要对老年慢性心力衰竭患者进行整体护理。包括心理护理、饮食护理、运动护理等等。在本组试验中,给予对照组患者常规护理,给予观察组患者整体护理,结果显示观察组患者的生活质量和护理满意度显著增高,且观察组患者的复发率低于对照组,比较差异均具有统计学意义(X2=8.852,P<0.05)。综上所述,整体护理干预能够显著提高老年慢性心力衰竭患者的生活质量,具有较高的临床推广和使用价值。
参考文献:
[1]王丽萍,王丽姿,钟克丹.老年慢性心力衰竭患者自我护理行为的调查与分析[J].解放军护理杂志,2009,11(08):22-24.
[2]刘芳,方淑华,赵强.心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者情绪及心功能影响的研究[J].护理研究,2009,26(32):52-53.
[3]邱玮瑜,刘慧玲.影响老年慢性心力衰竭患者服药依从性的原因及护理对策[J].广东医学,2010,12(04):694-695.
[4]曾凯,李映兰.慢性心力衰竭老年患者生活质量的影响因素及护理干预[J].护理研究,2009,30(12):104-106.
[5]李文玲,张英,郁蓉芳.延伸护理对老年慢性心力衰竭患者生活质量的影响[J].中国实用护理杂志,2010,20(10):6-9.
关键词:整体护理;老年慢性心力衰竭;影响
慢性心力衰竭性是各种病因所致的心脏病,具有较高的病死率,对患者的生命健康构成了严重的威胁[1]。在本组试验中,主要的研究对象是我院收治的96例老年慢性心力衰竭患者,研究报告总结如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料
选取2013年6月—2014年6月在我院接诊的96例老年慢性心力衰竭患者作为研究对象,男58例,女38例,40例冠心病,6例扩张型心肌病,3例心肌炎,12例心功能不全,35例高血压心脏病。并将其随机性分为观察组和对照组,每组有48例患者,其中观察组患者的年龄为(61—86)岁,平均年龄为(74.19±2.27)岁,对照组患者的年龄为(62—88)岁,平均年龄为(75.28±2.31)岁。两组患者基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者对本组试验的过程和目的有全面的了解。
1.2 方法
对照组:患者接受常规的护理,全面观察和了解患者的生命体征,对出现异常现象的患者进行及时处理,保持病房整洁。
观察组:患者在接受整体护理干预。(1)心理护理。与患者保持良好的沟通,了解患者的个人情况,如性别、年龄、病情、性格特点等,对患者进行个性化的心理护理,增强患者战胜疾病的信心,减少恐惧感。(2)根据整体护理的程序,为患者情况进行评估,并制定整体护理计划,对护理实施情况进行评价。护理问题主要涉及饮食护理、运动指导、预防感染、皮肤护理等,根据患者的实际情况为患者制定合理的饮食计划和运动计划,重视护理程序实施的系统化。
1.3 观察指标
在对患者生活质量进行评分时,主要采用生活质量评定量表(QOL)[2],满分为60分,小于20分为极差;(21~30)分为差;(31~40)分为一般;(41~50)分为较好;(51~60)分为良好。在对患者护理满意进行调查时,主要采用问卷的形式,共10题,每题10分,满分为100:其中大于80分为满意;(50~80)分为比较满意;小于50分的为不满意,总满意度=满意+比较满意。同时对患者进行3个月的随访,了解患者复发情况。
1.4 统计学分析
在对本组数据进行统计学分析的过程中,主要运用SPSS17.0软件,计量资料应用平均值±标准差( ±s),计量资料比较采用t检验,计数资料以百分率(%)表示,采用X2检验,差异P<0.05,差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者生活质量评分情况的对比
护理前,两组患者生活质量评分无明显差异(P>0.05),护理后观察组患者的生活质量较高,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),见表 1。
2.2 两组患者的护理满意度对比情况
观察组显著的护理满意度高于对照组,本组数据比较差异具有统计学意义(X2=9.436,P<0.05),见表 2。
2.3 两组患者慢性心力衰竭复发情况
观察组有4例患者再次复发,比例为8.33 %,对照组有14例患者再次复发,比例为29.17 %,显然观察组患者复发率显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(X2=8.852,P<0.05)。
3 讨论
心力衰竭是由于心室功能不全引起的一种临床综合症[3]。近年来老年心力衰竭的患者较多,主要分为左心衰竭和右心衰竭,左心衰竭主要的临床特征是呼吸困难、咳嗽、咳痰、咳血、体力下降、泌尿系统症状[4]。右心衰竭主要的临床特征是腹胀、恶心、呕吐、便秘、呼吸困难。另外慢性心力衰竭还会出现水肿、胸腔积液、腹水等[5]。
尤其对其老年慢性心力衰竭患者,其机体各方面的机能均显著下降,这就需要对老年慢性心力衰竭患者进行整体护理。包括心理护理、饮食护理、运动护理等等。在本组试验中,给予对照组患者常规护理,给予观察组患者整体护理,结果显示观察组患者的生活质量和护理满意度显著增高,且观察组患者的复发率低于对照组,比较差异均具有统计学意义(X2=8.852,P<0.05)。综上所述,整体护理干预能够显著提高老年慢性心力衰竭患者的生活质量,具有较高的临床推广和使用价值。
参考文献:
[1]王丽萍,王丽姿,钟克丹.老年慢性心力衰竭患者自我护理行为的调查与分析[J].解放军护理杂志,2009,11(08):22-24.
[2]刘芳,方淑华,赵强.心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者情绪及心功能影响的研究[J].护理研究,2009,26(32):52-53.
[3]邱玮瑜,刘慧玲.影响老年慢性心力衰竭患者服药依从性的原因及护理对策[J].广东医学,2010,12(04):694-695.
[4]曾凯,李映兰.慢性心力衰竭老年患者生活质量的影响因素及护理干预[J].护理研究,2009,30(12):104-106.
[5]李文玲,张英,郁蓉芳.延伸护理对老年慢性心力衰竭患者生活质量的影响[J].中国实用护理杂志,2010,20(10):6-9.