多系统萎缩28例磁共振成像研究

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目的

探讨多系统萎缩(MSA)的磁共振成像(MRI)特点,为临床诊断及鉴别诊断提供依据。

方法

选择28例MSA患者为病例组,28例帕金森病(PD)患者和健康人为对照组,均行1.5T MRI检查。主要观察脑萎缩、脑桥十字征(HCB)、小脑中脚(MCP)高信号、壳核裂隙征等和测量MCP宽度、中脑面积和脑桥面积。

结果

MSA-P组小脑、延髓萎缩发生率(30.0%、15.0%)和MSA-C组的颞叶、小脑、中脑、脑桥、延髓萎缩发生率(37.5%、62.5%、37.5%、37.5%、37.5%)较PD组(7.1%、10.7%、7.1%、7.1%、0)和对照组(3.6%、3.6%、0、0、0)显著增加(P<0.05)。MSA-C组HCB、MCP高信号发生率(50.0%、50.0%)较MSA-P组(5%、5%)、PD组(0、0)和对照组(0、0)显著增加(P<0.05)。8例MSA-C的中脑、脑桥面积和MCP宽度[(128.9±51.8)mm2、(412.4±91.5)mm2、(11.6±2.3)mm]和20例MSA-P的MCP宽度[(12.2±2.7)mm]较PD组[(148.2±24.3)mm2、(501.6±62.8)mm2、(15.6±1.6)mm]和健康对照组[(150.8±16.2)mm2、(503.8±45.9)mm2、(16.2±1.2)mm]显著降低(P<0.05)。

结论

MRI形态学特点和定量分析有助于MSA的诊断及鉴别诊断,并对MSA分型具有一定的价值。

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