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[摘要]目的：分析美托洛尔联合胺碘酮治疗冠心病心律不齐的疗效。方法：选择2017年2月-2018年4月我院接受的74例冠心病心律不齐患者作为案例。按照编号随机分组。分别是甲组和乙组。分别采用的是胺碘酮以及美托洛尔联合胺碘酮治疗。治疗后对结果分析。结果：缽次研究中对两组患者的总有效率进行分析。乙组和甲组的有效人数分別是35例和28例。总有效率是94.5%和75.6%。对两组患者的并发症现象分析。甲组和乙组不良不反应率分别是18.9%和8.1%。乙组的发生几率怔于甲组。结论：对于冠心病心律不齐患者实施美托洛尔联合胺碘酮治疗。整体效果明显。安全性比较高。值得实拖和推广。
[关键词]美托洛尔：胺碘酮;冠心病;心律不齐
[中图分类号]R541.4;11541.7 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）14-109-01
冠心病是当前常见的一种症状，是由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化引起的血管腔狭窄的现象，心律失常主要是由于窦房结产生冲动出现的溢出定位，导致节律异常。针对疾病的特殊性，在当前临床研究中需要从现状入手，做好病症的判断和分析等工作。美托洛尔联合胺碘酮治疗效果明显，联合治疗符合具体要求。为了分析美托洛尔联合胺碘酮治疗冠心病心律不齐的疗效，选择74例冠心病心律不齐患者作为案例，按照编号随机分组，分别是甲组和乙组，分别采用的是胺碘酮以及美托洛尔联合胺碘酮治疗，治疗后对结果分析。详细情况如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择74例冠心病心律不齐患者作为案例，按照编号随机分组，分别是甲组和乙组，分别采用的是胺碘酮以及美托洛尔联合胺碘酮治疗，治疗后对结果分析。两组分别是37例患者，甲组和乙组的患者的男女比例和年龄等基本一致，对两组患者的基本资料分析后得知，两组基线资料无明显差异（p>0.05），因此可以对基本资料进行对比和研究。
1.2方法
在本次研究中首先对两组患者进行详细的检查，甲组患者给予胺碘酮进行治疗，每日口服三次药物，每次200mg，服用一个星期后，减少为2次，半个月后减少为一次。
乙组在甲组基础上给予的是美托洛尔进行治疗，空腹服用美托洛尔，剂量根据患者的具体情况调整，药量范围在25mg-50mg，每日2-3次。
1.3效果分析
在本次研究中对两组患者的整体治疗结果分析，分为显效、有效、无效三项。显效：治疗后临床症状完全消失，各项检查恢复正常;有效：治疗后临床症状有所改善;无效：治疗后临床症状无任何变化或加重。总有效率指的是显效人数比例+有效人数比例。
1.4统计学处理
使用spss20.O统计学软件，计数资料比较采用两独立样本x2检验，计量资料比较应用两独立样本t检验，检验水准=0.05.
2结果
2.1两组患者的整体治疗效果分析
在本次研究中对两组患者的总有效率进行分析，乙组和甲组的有效人数分别是35例和28例，总有效率是94.5%和75.6%，对比效果如表一：
在本次研究中对两组患者的并发症现象分析，甲组和乙组出现异常的患者分别是7例和3例，不良不反应率分别是18.9%和8.1%，乙组的发生几率低于甲组，对比后差异明显，
如表二：
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化引起的一种慢性的终身性疾病，直接对日常生活产生不良影响。患者表现为心悸、乏力以及胸闷等，严重的情况下，甚至伴有其他病症，以心力衰竭为主，预后治疗很重要，如果不及时进行干预，可能存在死亡的现象。
经过临床研究和其他报道等可知，胺碘酮是当前应用广泛的一种抗心律失常药物，对心脏内部的传导起到明显的作用，能最大程度减轻心脏外周的负荷情况，保证左心室的输出量逐渐增加。此外胺碘酮能起到明显的扩张冠状动脉，增加血管的血流量的优势，在当前干预治疗的阶段，要求提前对病例资料进行分析，及时干预和治疗。美托洛尔属于β受体阻滞剂，对中枢交感中的输出神经有明显的控制作用。冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生影响因素多，考虑到心肌缺血情况和缺氧概况等，要求在当前基础上进行干预和治疗，对病情起到缓解的作用。结合现有资料和报道中，冠心病的危险因素多，可改变的因素包括：高血压、血脂异常等，部分患者可能缺少体力活动，受到社會因素以及其他生活方面因素等影响可知，合理干预和治疗成为重点内容。针对病症的特殊变化，在当前临床研究及时进行检查，心电图诊断方式很重要，属于比较简单和常用的方式，尤其是在患者发作的过程中，应用优势突出。心绞痛发作时S-T段异常压低，变异型心绞痛患者出现一过性S-T段抬高。不稳定型心绞痛多有明显的S-T段压低和T波倒置，在当前干预治疗过程中必须做好整体负荷检查工作，运动负荷的实验分析是个全面的过程，在临床诊断中提前对患者的病理资料进行分析，做好心肌记录工作，由于部分患者年龄比较大，在当前干预治疗中存在认知度差的现象，针对概况和其他方面内容，需要及时对患者给予干预和帮助，增加对病情的了解，只有让患者积极配合接受干预和治疗，才能尽快恢复。
王宇洁等报道中，观察组患者经过一段时间治疗后的临床总有效率达到了96.87%的，明显要比对照组患者的临床总有效率78.14%高，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。而且用药期间观察组患者的不良反应率明显要比对照组患者的低（P<0.05），差异具有统计学意义。本次研究中乙组的优势明显，和其他文献报道相比，结果基本一致，可行性高。
在本次研究中对两组患者的总有效率进行分析，乙组和甲组的有效人数分别是35例和28例，总有效率是94.5%和75.6%。对两组患者的并发症现象分析，甲组和乙组出现异常的患者分别是7例和3例，不良不反应率分别是18.9%和8.1%，乙组的发生几率低于甲组。说明对于冠心病心律不齐患者进行美托洛尔联合胺碘酮治疗，整体优势明显，符合当前具体治疗要求，可行性高。
综上所述，美托洛尔联合胺碘酮治疗优势明显，能让患者尽快恢复，值得实施推广。
[关键词]美托洛尔：胺碘酮;冠心病;心律不齐
[中图分类号]R541.4;11541.7 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）14-109-01
冠心病是当前常见的一种症状，是由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化引起的血管腔狭窄的现象，心律失常主要是由于窦房结产生冲动出现的溢出定位，导致节律异常。针对疾病的特殊性，在当前临床研究中需要从现状入手，做好病症的判断和分析等工作。美托洛尔联合胺碘酮治疗效果明显，联合治疗符合具体要求。为了分析美托洛尔联合胺碘酮治疗冠心病心律不齐的疗效，选择74例冠心病心律不齐患者作为案例，按照编号随机分组，分别是甲组和乙组，分别采用的是胺碘酮以及美托洛尔联合胺碘酮治疗，治疗后对结果分析。详细情况如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择74例冠心病心律不齐患者作为案例，按照编号随机分组，分别是甲组和乙组，分别采用的是胺碘酮以及美托洛尔联合胺碘酮治疗，治疗后对结果分析。两组分别是37例患者，甲组和乙组的患者的男女比例和年龄等基本一致，对两组患者的基本资料分析后得知，两组基线资料无明显差异（p>0.05），因此可以对基本资料进行对比和研究。
1.2方法
在本次研究中首先对两组患者进行详细的检查，甲组患者给予胺碘酮进行治疗，每日口服三次药物，每次200mg，服用一个星期后，减少为2次，半个月后减少为一次。
乙组在甲组基础上给予的是美托洛尔进行治疗，空腹服用美托洛尔，剂量根据患者的具体情况调整，药量范围在25mg-50mg，每日2-3次。
1.3效果分析
在本次研究中对两组患者的整体治疗结果分析，分为显效、有效、无效三项。显效：治疗后临床症状完全消失，各项检查恢复正常;有效：治疗后临床症状有所改善;无效：治疗后临床症状无任何变化或加重。总有效率指的是显效人数比例+有效人数比例。
1.4统计学处理
使用spss20.O统计学软件，计数资料比较采用两独立样本x2检验，计量资料比较应用两独立样本t检验，检验水准=0.05.
2结果
2.1两组患者的整体治疗效果分析
在本次研究中对两组患者的总有效率进行分析，乙组和甲组的有效人数分别是35例和28例，总有效率是94.5%和75.6%，对比效果如表一：
在本次研究中对两组患者的并发症现象分析，甲组和乙组出现异常的患者分别是7例和3例，不良不反应率分别是18.9%和8.1%，乙组的发生几率低于甲组，对比后差异明显，
如表二：
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化引起的一种慢性的终身性疾病，直接对日常生活产生不良影响。患者表现为心悸、乏力以及胸闷等，严重的情况下，甚至伴有其他病症，以心力衰竭为主，预后治疗很重要，如果不及时进行干预，可能存在死亡的现象。
经过临床研究和其他报道等可知，胺碘酮是当前应用广泛的一种抗心律失常药物，对心脏内部的传导起到明显的作用，能最大程度减轻心脏外周的负荷情况，保证左心室的输出量逐渐增加。此外胺碘酮能起到明显的扩张冠状动脉，增加血管的血流量的优势，在当前干预治疗的阶段，要求提前对病例资料进行分析，及时干预和治疗。美托洛尔属于β受体阻滞剂，对中枢交感中的输出神经有明显的控制作用。冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生影响因素多，考虑到心肌缺血情况和缺氧概况等，要求在当前基础上进行干预和治疗，对病情起到缓解的作用。结合现有资料和报道中，冠心病的危险因素多，可改变的因素包括：高血压、血脂异常等，部分患者可能缺少体力活动，受到社會因素以及其他生活方面因素等影响可知，合理干预和治疗成为重点内容。针对病症的特殊变化，在当前临床研究及时进行检查，心电图诊断方式很重要，属于比较简单和常用的方式，尤其是在患者发作的过程中，应用优势突出。心绞痛发作时S-T段异常压低，变异型心绞痛患者出现一过性S-T段抬高。不稳定型心绞痛多有明显的S-T段压低和T波倒置，在当前干预治疗过程中必须做好整体负荷检查工作，运动负荷的实验分析是个全面的过程，在临床诊断中提前对患者的病理资料进行分析，做好心肌记录工作，由于部分患者年龄比较大，在当前干预治疗中存在认知度差的现象，针对概况和其他方面内容，需要及时对患者给予干预和帮助，增加对病情的了解，只有让患者积极配合接受干预和治疗，才能尽快恢复。
王宇洁等报道中，观察组患者经过一段时间治疗后的临床总有效率达到了96.87%的，明显要比对照组患者的临床总有效率78.14%高，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。而且用药期间观察组患者的不良反应率明显要比对照组患者的低（P<0.05），差异具有统计学意义。本次研究中乙组的优势明显，和其他文献报道相比，结果基本一致，可行性高。
在本次研究中对两组患者的总有效率进行分析，乙组和甲组的有效人数分别是35例和28例，总有效率是94.5%和75.6%。对两组患者的并发症现象分析，甲组和乙组出现异常的患者分别是7例和3例，不良不反应率分别是18.9%和8.1%，乙组的发生几率低于甲组。说明对于冠心病心律不齐患者进行美托洛尔联合胺碘酮治疗，整体优势明显，符合当前具体治疗要求，可行性高。
综上所述，美托洛尔联合胺碘酮治疗优势明显，能让患者尽快恢复，值得实施推广。