【摘 要】
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目的探讨改良Smith-Petersen（S-P）入路不切断股直肌治疗PipkinⅠ、Ⅱ型骨折的临床疗效。 方法回顾性分析2007年1月至2015年4月收治的37例PipkinⅠ、Ⅱ型骨折患者资料。所有患者根据手术入路不同分为2组：改良入路组16例，男12例，女4例；平均年龄为（42.3±11.2）岁；骨折按Pipkin分型：Ⅰ型13例，Ⅱ型3例；采用改良S-P入路不切断股直肌可吸收螺钉固定。常规
【机 构】
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目的探讨改良Smith-Petersen（S-P）入路不切断股直肌治疗PipkinⅠ、Ⅱ型骨折的临床疗效。
方法回顾性分析2007年1月至2015年4月收治的37例PipkinⅠ、Ⅱ型骨折患者资料。所有患者根据手术入路不同分为2组：改良入路组16例，男12例，女4例；平均年龄为（42.3±11.2）岁；骨折按Pipkin分型：Ⅰ型13例，Ⅱ型3例；采用改良S-P入路不切断股直肌可吸收螺钉固定。常规入路组21例，男16例，女5例；平均年龄为（44.7±11.7）岁；骨折按Pipkin分型：Ⅰ型15例，Ⅱ型6例；采用传统S-P入路可吸收螺钉固定。比较两组患者的手术切口长度、手术时间、术中出血量，术后72 h、4周及3个月疼痛视觉模拟评分（VAS），以及术后并发症发生率和末次随访时髋关节功能等。
结果改良入路组与常规入路组患者术后分别获(16.9±6.9)、(17.2±5.1)个月随访。改良入路组患者的手术切口长度[(8.2±0.9) cm]显著短于常规入路组患者[(12.2±1.1) cm]，术中出血量[(145.0±17.4) mL]显著少于常规入路组患者[(161.2±20.5) mL]，术后72 h及4周VAS评分[(4.6±1.2)、(1.7±0.8)分]显著低于常规入路组患者[(5.8±1.4),(2.3±0.9)分]，差异均有统计学意义（P<0.05）。而两组患者的手术时间、术后3个月VAS评分、末次随访时髋关节功能优良率及并发症发生率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。
结论改良S-P入路不切断股直肌具有创伤小、显露清晰及早期功能恢复快等优点,是治疗PipkinⅠ、Ⅱ型骨折的一种较好手术入路选择。
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