急性闭角型青光眼护理中心理护理的运用

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   【摘 要】 目的:对心理护理在急性闭角型青光眼的应用效果进行探讨,为急性闭角型青光眼的临床治疗提供理论依据。方法:将在2013年6月~2014年6月期间,在我院治疗的84例急性闭角型青光眼随机分成观察组与对照组,每组患者42例,其中给予对照组患者常规方法护理,在常规护理的基础上,给予观察组患者心理护理,观察对比两组患者病情康复情况。结果:治疗前对比两组患者SAS评分,P>0.05差异无显著性;给予两组患者针对性护理后,观察组患者的SAS评分高于对照组,,P<0.05具有显著差异性。结论:给予急性闭角型青光眼患者心理护理,可有效改善患者不良心理状况,为疾病的治疗奠定坚实的基础。
   【关键词】 急性闭角型青光眼 护理 心理护理 运用
   【中图分类号】 R473.77 【文献标识码】 A 【文章编号】    1671-5160(2015)01-0120-01
  在致盲性眼病中闭角型青光眼较为常见,发病原因多由晶状体异常引起瞳孔阻滞所致,部分医学专家认为其与遗传因素有关[3]。该种疾病会给患者的正常生活造成重大影响,因此,加强急性闭角型青光眼临床护理研究意义重大。本文以2013年6月~2014年6月期间84例在我院治疗的急性闭角型青光眼患者为例,研究心理护理临床疗效,现将具体研究情况进行报道:
  1 材料与方法
  1.1 一般方法
  选取2013年6月~2014年6月期间84例在我院治疗的急性闭角型青光眼患者,年龄25~73岁,平均年龄(58.2±5.3)岁,29例患者为男性,55例患者为女性,病程6h~18年,平均病程(2.8±1.5)年,患者眼压40~80mmHg。临床症状为:恶心、呕吐、畏光、流泪、头痛、眼痛等。随机将患者分成人数均等的观察组与对照组,对比两组患者的年龄、病程材料P>0.05无显著差异性,可进行对比。
  1.2 方法
  给予两组患者常规方法护理,其中在常规护理的基础上根据观察组患者具体心理状况,进行针对性护理,具体护理情况体现在以下几点:
  首先,治疗初期的心理护理。治疗初期多数患者对急性闭角型青光眼知识,以及对医疗水平不了解,容易出现害怕、恐慌等不良情绪。为此,治疗初期护理人员应给患者介绍医院环境、医疗水平等。同时,给患者及家属讲解急性闭角型青光眼相关知识,例如疾病发病原因、治疗注意事项、治疗方法等,使患者及其家属充分了解病情,积极配合医院治疗。另外,针对患者的恐惧不安,护理人员可邀请治疗成功的患者进行现身说法,增强患者治疗信心,并引导患者家属给予患者心理安慰。
  其次,治疗中期的心理护理。疾病治疗过程中,患者容易出现多疑、沮丧等不良心理。并且,患者中老年人占有较大比例,缺乏子女的照顾,会产生一定的孤独感。同时,在医院环境影响下,往往做出一些冲动行为,例如,脾气暴躁、不愿与人沟通,甚至与护理人员作对等。为此,护理人员应保证宽容的态度,认真分析患者出现不良心理的原因,耐心和蔼的与患者沟通,拉近与患者之间的距离,并鼓励患者倾诉内心的想法,帮助患者克服不良心理,树立疾病治疗的信心。
  最后,治疗后期的心理护理。疾病治疗后期,部分患者疾病康复相对较慢,结果患者会因未达到立竿见影的效果,而出现担忧、焦虑等心理。为此,护理人员在做好常规护理工作的基础上,为患者讲解疾病恢复情况,告诉患者疾病恢复良好,只要积极配合治疗会早日康复等,以增强治疗的信心。
  另外,护理人员也应积极鼓励患者家属,加入到对患者心理护理中,给患者家属讲解患者不良情绪,给疾病治疗造成的不良影响,引导患者家属理解患者出现的不良情绪,并引导患者家属陪伴,给患者沟通等方式,避免患者因孤独而产生其他不良情绪[1]。
  1.3 治疗指标评定
  详细记录两组患者心理护理前后SAS评分,即,患者获得的分值越低,说明患者焦虑程度越轻。
  1.4 数据处理
  使用统计学软件SPSS17.0对记录的结果进行处理,用均数±平均值的形式表示计量材料,组间对比进行t检验,P<0.05具有显著差异性。
  2 结果
  治疗前观察组与对照组两组患者平均SAS评分为(51.34±5.24)分、(50.28±5.79)分,对比观察组与对照组患者治疗前SAS评分,P>0.05无显著差异性。而分别给予两组患者针对性心理护理后,两组SAS评分均有所降低,其中观察组SAS评分为(28.36±3.28)分,而对照组SAS评分为(46.42±4.58)分,观察组患者SAS下降较对照组明显,P<0.05具有显著差异性。
  3 讨论
  急性闭角型青光眼发病迅速,且以老年人为高发人群,患者临床多表现为畏光、流泪、眼痛,部分患者伴有头痛、呕吐症状,给患者正常生活带来严重影响。同时,因患者对急性闭角型青光眼知识不够了解,治疗过程中容易产生焦虑、恐慌、害怕等不良情绪,给该疾病的临床治疗造成不良影响。
  尤其部分患者比较悲观,失去疾病治疗的信心,甚至出现过激行为,例如,将内心的情绪发泄给护理人员;部分患者对医疗水平持怀疑态度,不配合医护人员的治疗,结果延误治疗[2]。针对急性闭角型青光眼临床治疗过程中,患者出现的多种不良情绪,护理人员应认真分析,根据不同患者的性格特点,采取针对性的心理护理方法,使患者树立疾病治疗的信心。例如,护理人员应多与患者沟通交流,及时了解患者心理情况,进而采取针对性护理措施进行干预。同时,护理人员还应积极动员患者的家属、朋友等,要求其重视对患者心理的观察,并给予适当的安慰,与护理人员一起做好患者心理护理工作。
  本文以84例在我院治疗的急性闭角型青光眼为对象,通过给予观察组患者心理护理,给予对照组常规护理,患者的心理情绪均有所缓解,但观察组患者情绪改善情况优于对照组,观察组患者SAS评分由护理前的(51.34±5.24)分,降低至(28.36±3.28)分,对照组患者由护理前的(50.28±5.97)分,降至(46.42±4.58)分,对比可知P<0.05具有显著差异性,因此,在临床治疗中应注重推广应用,为患者疾病的早日康复创造良好条件。
  参考文献
  [1]叶永青,梁燕. 共情技术在急性闭角型青光眼护理中的应用[J]. 中国医药指南,2013,17:733-734.
  [2]张小妮,黄少萍,袁筱兰,黄凤贤. 心理护理干预对急性闭角型青光眼患者知识、行为、态度的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2012,36:27-28.
  [3]刘蓉蓉. 急性闭角型青光眼患者围术期心理护理[J]. 基层医学论坛,2010,12:345-346.
  [4]《中国保健营养》《中西医结合心血管病》《药物与人》
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