【摘 要】
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目的通过荟萃分析评价胆囊结石或胆囊切除术与结直肠癌发病的关系,并针对近年国内外研究进行简要综述。方法检索PubMed、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库及万方数据库中公开发表的关于胆囊结石或胆囊切除与结直肠癌相关性的研究文献,检索时限均从建库至2018年4月。按纳入及排除标准筛选文献并对文献进行质量评价后,选取高质量文献(纽卡斯尔-渥太华评分≥6)提取原始数据,应用
【机 构】
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北京大学人民医院肝胆外科,北京 100044,北京大学人民医院肝胆外科,北京 100044,北京大学人民医院肝胆外科,北京 100044,北京大学人民医院肝胆外科,北京 100044,
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目的通过荟萃分析评价胆囊结石或胆囊切除术与结直肠癌发病的关系,并针对近年国内外研究进行简要综述。
方法检索PubMed、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库及万方数据库中公开发表的关于胆囊结石或胆囊切除与结直肠癌相关性的研究文献,检索时限均从建库至2018年4月。按纳入及排除标准筛选文献并对文献进行质量评价后,选取高质量文献(纽卡斯尔-渥太华评分≥6)提取原始数据,应用RevMan5.3软件进行统计学处理,根据异质性检验结果选用效应模型进行分析。应用Stata12.1软件分析发表偏倚。
结果严格按照文献纳入和排除标准进行文献筛选,最终共纳入28篇文献,其中病例对照研究23篇,队列研究5篇。分析结果显示,胆囊结石增加了患结直肠癌(OR=1.70,95%CI:1.39~2.08,P<0.05)、结肠癌(OR=1.74,95%CI:1.36~2.23,P<0.05)、直肠癌(OR=1.35,95%CI:1.02~1.80,P<0.05)的风险。胆囊切除与患直肠癌的风险无关(OR=0.89,95%CI:0.73~1.08,P>0.05),但与结直肠癌(OR=1.31,95%CI:1.14~1.51,P<0.05)、结肠癌(OR=1.20,95%CI:1.05~1.36,P<0.05)的发病具有相关性,而胆囊切除患者罹患结直肠癌的风险低于胆囊结石患者。
结论胆囊结石与结直肠癌的发病具有相关性,胆囊切除术本身并不会导致直肠癌患病风险增高。
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