绝经后 谨防六大疾病

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  卵巢的功能主要包括两方面:生殖功能和分泌雌激素、孕激素与雄激素功能。当女性进入更年期时,卵巢功能开始慢慢衰退,出现绝经。绝经后,由于激素的影响,一系列的老年疾病将接踵而至。专家提醒,步人绝经期后,女性朋友需要对绝经后阴道不规则出血、乳腺癌、更年期综合征、骨质疏松症、心脑血管疾病、肥胖等疾病予以重视,做到早防、早治。
  1.绝经后阴道不规则出血
  绝经后阴道出血是常见的老年妇科病之一。导致绝经后发生阴道出血的原因有多种,其中跟绝经后体内激素变化有关的主要有:
  炎症绝经后,卵巢功能明显减退,机体抗病能力下降,这使细菌、病毒等更容易入侵感染,导致老年性阴道炎、老年性尿路感染、宫颈炎等。
  功能性子宫失调 围绝经期卵巢分泌功能尚未完全退化,仍有较长时间的性激素分泌,子宫内膜仍在相当长的一段时间内受到雌激素的刺激,导致子宫内膜功能失调。
  子宫内膜出血性坏死 子宫内膜发生坏死性出血,出血量多少因人而异,出血时间也多不相同,可表现为突然发生的大出血,也可表现为间断少量的出血。
  子宫内膜息肉 绝经后子宫内膜中孕激素受体的表达明显低于之前,而雌激素受体在绝经前后的表达无太大差异,于是便出现了雌激素持续刺激内膜增生形成息肉。
  应该把绝经后阴道出血作为一个危险信号,予以重视,积极采取各种必要的检查方法,如宫颈活检、诊断性刮宫、超声等,以便能早发现、早诊断、早治疗,切忌在诊断还不明确前就滥用止血药,以免延误治疗。
  2.乳腺癌
  对于乳腺癌患者来说,减少雌激素的产生,阻断雌激素的作用,显得尤为重要。平时尽量少用含有雌激素的化妆品,少吃含有可疑雌激素的食品、保健品。
  3.更年期综合征
  对于一些更年期症状特别明显的女性,可在医生指导下,在更年期早期补充小剂量的雌激素和适量的孕激素,可有效改善不适症状。但在服用雌激素期间,必须要定期门诊随访,如有不适应及时就诊。另外,应保持心情愉悦、合理膳食、适度运动。
  4.骨质疏松症
  绝经后骨质疏松症,一般多发生在绝经后10年左右,年龄在55~65岁。骨质疏松症容易导致脊柱、髋部、腕部等部位的骨折,其发生率高、危险性大,治疗比较复杂。雌激素缺乏被认为是引起女性绝经后骨质疏松症的主要原因,绝经后卵巢功能减退、分泌雌激素水平降低,同时伴有维生素D、钙的摄入不足,容易造成继发性骨丢失。
  女性到了中年尤其是绝经后,最好每年进行一次骨密度检查,及时发现骨密度变化。一旦确诊骨质疏松症,要积极治疗。激素补充治疗可以减轻绝经症状和保持骨密度,但更年期女性使用雌激素预防骨质疏松时,一定要在医生指导下,在明确适应证和排除禁忌证后,根据个体情况选用短效的、最小剂量的、天然的雌激素,并按时复诊。
  平时要多参加户外活动,饮食中注意多喝些牛奶和多吃海产品、绿叶蔬菜、干果类等;此外,还要注意低盐饮食,少喝咖啡、浓茶等,以减少体内钙的流失。
  5.心脑血管疾病
  临床研究表明,女性在绝经前的心脑血管疾病的发病率比同龄男性低,但是绝经后心脑血管疾病发病率的升高,使得绝经后10年女性心脑血管疾病的发病率与男性接近。究其原因,是由于体内雌激素水平下降所致。
  6.肥胖
  绝经后女性由于性激素缺乏。糖脂代谢产生相应变化,因而与绝经前女性相比较,脂肪分布发生变化,脂肪沉淀比绝经前增加,所以较容易发生肥胖。
  更年期是女性一生当中除了青春期、孕产期以外的第三个容易发胖时期,应注意合理膳食,营养均衡,不偏食,适当限制热量摄入,尤其是高脂肪、高糖食物。此外,应适当进行体育锻炼。
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