疾病不确定感对乳腺癌术后患者治疗依从性、肩关节活动度及日常生活活动能力的影响

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目的 观察疾病不确定感对乳腺癌术后患者治疗依从性、肩关节活动度及日常生活活动能力的影响.方法 67例乳腺癌患者接受Missals疾病不确定感量表评定和日本抗癌协会乳腺癌术后康复训练方案治疗,治疗前、后测试全部患者的治疗依从性、肩关节活动度及日常生活活动能力.结果 疾病不确定感得分偏低组(<102.94分,36例)的康复训练依从性、综合治疗依从性、改变生活方式依从性等分项评分和平均依从性总分均明显高于得分偏高组(≥102.94,31例),差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).2组患者治疗前患侧肩关节各个方向活动度接近,治疗后2组患者患侧肩关节各个方向活动度明显高于治疗前,得分偏低组的肩关节屈曲、伸展、外展、外旋和内旋活动度明显高于得分偏高组(P<0.01或P<0.05).2组患者治疗前改良的Barthel指数(MBI)的分项评分和总分分布接近,治疗后2组患者多数MBI分项评分和总分明显高于治疗前,得分偏低组的排便、修饰、如厕、进食、转移、活动(步行)、穿衣、洗澡等项目评分和总分也均明显高于得分偏高组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 乳癌术后患者的疾病不确定感是影响其治疗依从性和康复疗效的重要因素之一。

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