受访专家
　　郝凤桐 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院职业病与中毒医学科主任
　　
　　近日，河北省满城县汤村小学的孙曼突然全身起疹子并经常出现腹疼，后来发展到全身乏力，不能行走，北京朝阳医院职业病科的郝凤桐主任医师为其会诊，证实为汞中毒。后来，该校又先后有9名学生到朝阳医院就诊，其中8人尿汞超标。医学专家介绍，生活中很多常见常用的东西都有一定的毒性，如装修房屋时用的黏合剂、油漆，女性化妆品，汽车内饰，甚至衣物用的染色剂增白剂等，这些物品在特定条件下对人体造成伤害的可能性也在增加。那么，日常生活中会接触到哪些有毒物质？如何防微杜渐，避免身边的危险呢？
　　
　　问：郝主任看到孙曼时，第一感觉她是汞中毒吗？
　　答：当时我并没有在第一时间确定下来，因为重金属中毒在早期很多表现是非特异性的，第一次会诊看到孙曼的主要表现是头晕、头疼、全身没有力气，晚上不能正常入睡，四肢疼痛，这些症状并没有明确标识她是哪一种化学中毒，但是从临床上也不敢排除不是重金属中毒，于是决定给这个孩子进行重金属检测，结果证实孙曼体内汞含量严重超标，进而判断她是汞中毒患者。
　　问：这个小女孩体内汞超标17倍，她是怎样汞中毒的？
　　答：第二次会诊时知道了答案，在和患儿交谈中得知，她的同学把汞拿到了学校，在同学之间把它分开了玩耍，造成环境污染。汞在空气中蒸发能通过呼吸道吸收，而不是主要经过皮肤吸收。
　　问：汞属于液体金属，怎么会通过呼吸道进入人体？
　　答：这是汞金属的独特性质，汞民间叫法水银，是惟一能够在常温下成液态的金属，它的挥发性很强，很容易从液体变为蒸汽状态。
　　问：汞中毒后会出现哪些症状？
　　答：汞中毒在临床上分急性和慢性，这个患儿是亚急性汞中毒，亚急性汞中毒与慢性中毒相比较，对人体的影响更大。亚急性汞中毒早期可以出现发烧，这个症状和上呼吸道感染非常相似，头疼、寒战，在四五天以后出现皮疹，如果进一步发展，患者在临床上还会出现口腔炎、肝脏损伤，血转氨酶增高。
　　问：这个小女孩后来怎么样了？
　　答：现代医学治疗汞中毒有比较得心应手的方法，有特效药物治疗，并有对症治疗，现在孩子基本痊愈。
　　问：有人说汞进入身体后出不来，这种说法成立吗？
　　答：这是误解，临床做尿汞检测可以查出体内含汞量。汞进入身体后广泛分布，只需要七天的时间，逐渐分布到肾脏，通过尿液进行排泄。
　　问：您见过的比较奇特的化学中毒有哪些？
　　答：现代人生活在充斥着化学品的世界中，化学品在生活、工作中无处不在。现在汽车进入家庭后，有时为了防止汽车故障，准备类似刹车油、防冻液装在饮料瓶中，带出去旅行，会造成隐患，临床上因误服刹车油造成急性肾功能衰竭的例子并不少见，所以化学中毒离每个人并不遥远。
　　问：化妆品里为什么要添加汞金属？
　　答：现在临床上因使用化妆品造成汞危害，几乎无一例外都是使用增白、去斑产品，金属汞对人的表皮细胞确实有抑制黑色素形成的功效，增白效果是肯定的，但是问题是以牺牲健康为代价，所以我们不推荐。
　　问：化妆品里的汞怎样伤害人体的？
　　答：根据临床分析有两种途径，一是在化妆品中加入汞的化合物，这些在脂溶性媒介作为下，可以迅速通过人体表皮进行吸收；二是在面部美容过程中，能围绕人的呼吸带形成局部问题，被呼吸道吸收，进而危害人体。
　　问：现在使用美白产品的女性越来越多，汞会给皮肤带来什么危害？
　　答：化妆品中如果汞超标，并不主要伤害面部，造成皮肤损伤，而是伤害到人的神经系统，能造成口腔炎、人手的震颤等，实际上皮肤上的很多病变，是另有病因。
　　问：经常用美白产品的女性，需不需要去医院检查一下？
　　答：其实大可不必走到另外一个极端，因为到现在为止，绝大多数美容店的美容服务是安全健康的，问题只出在个别情况。政府对产品也有监管，相信会有保障。现在生活水平提高了，美容成为一种时尚，不应该完全排斥，怎样找到比较安全可靠的美容店提供健康服务，这是问题的关键。消费者选择美容服务时，应注重美容店的资质、品牌。
　　问：家庭装修用的材料哪些含有害物质？
　　答：家庭装修现在成为非常普遍的现象，在装修中有三方面因素必须考虑，一是装修使用的材料可能含有刺激性气体，现在甲醛和氨几乎家喻户晓；二在装修中不可避免使用油漆、涂料，有机溶剂的污染；三是大家现在追求天然石材，天然大理石、花岗岩等，认为它们时尚、高档，其实有些石材会有放射性苯超标的问题。
　　问：装修对小孩的危害是不是更大？
　　答：这在医学上是肯定的，因为有两个因素不得不提，第一、孩子是发育中个体，神经系统、内分泌都没有发育完善，很容易受到外界的伤害；第二、孩子的体表面积，包括呼吸速率都明显高于成人，所以基于这两点，儿童是容易受到伤害的。
　　问：家庭装修和儿童白血病有没有直接的联系？
　　答：白血病是肿瘤的一种，而现在肿瘤在世界范围内的发病率逐渐升高，而且有年轻化的发病趋势，这不能排除化学污染造成肿瘤高发的可能。但是，现在家庭污染中，比如苯污染，还不足以证明用来装修的苯，一定会导致白血病，我认为目前在医学上还不能认定。
　　问：如何及早发现并避免家庭装修带给人的伤害？
　　答：每天清晨起床时感到憋闷、恶心甚至头晕目眩，容易感冒，到医院检查发现白细胞值降低；家里小孩经常咳嗽、打喷嚏、免疫力下降，不愿意进入新装修的房间；常出现皮肤过敏等毛病，而且是群发性的，离开这个环境后症状有明显的变化或好转；在新装修的房子里室内植物不易成活，叶子容易发黄、枯萎，尤其是一些生命力较强的植物表现的特别明显；家中的宠物如猫、狗、热带鱼会经常莫名其妙的死掉；待时间长了容易头晕、疲劳，虽然不吸烟，也很少接触吸烟的环境，但在新房中感到嗓子不舒服，有异物感，呼吸不畅。这些说明有装修污染。
　　问：怎样让孩子远离化学污染？
　　答：我国政府对儿童产品非常重视，我认为不应该允许成分中有芳香胺的产品在市场上流通，因为芳香胺在医学上是苯的胺剂化合物，这种物质通过儿童皮肤完全可以吸收，可造成轻度中毒，所以我认为政府一定会加以重视。
　　问：如果发生中毒，多久之后会显现出来？
　　答：化学中毒在临床上有不同的类型，如果造成急性中毒短期就会发现问题，慢性中毒可以在几个月甚至几年中才出现，再有就是肿瘤问题，白血病的发生可能需要几年、十几年，甚至几十年时间，所以化学品应该在正确的思想认识下，适当使用。
　　
　　——转自《健康之路》
　　（编辑/张晓兰）