目的探讨血清同型半胱氨酸及凝血指标与脑出血的相关性及其临床意义。方法选择2010年1月-2014年12月在我院经头颅计算机断层扫描(computed tomography,CT)证实的脑出血的住院患者146例为脑出血组,同期在我院进行体检的健康人员158例为对照组,将两组患者按年龄分为青年组、中年组、年轻老年组、老老年组4个亚组。分析脑出血组同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的异常检出率,并对Hcy与年龄进行直线相关性分析。比较以上各亚组间血清Hcy值、D-二聚体、凝血酶原时间、凝血酶原时间活动度(prothrombin time activity,PTA)、国际标准化比值、活化部分凝血酶原时间、纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)水平并进行Logistic回归分析。结果 (1)脑出血组血清Hcy水平增高104例(71.2%),男性患者增高明显(83.3%),与对照组比较差异具有显著性。(2)脑出血组Hcy、Fbg水平比对照组各亚组均显著增高;PTA水平在中年组以上增高,与同龄对照组比较差异具有显著性;D-二聚体水平在老老年组与同龄对照组比较显著增高。(3)Logistic回归分析结果显示,Hcy、D-二聚体和Fbg为脑出血的独立危险因素。结论 Hcy是脑出血的危险因素,因此,在脑出血的预防和治疗策略中亦应重视对高同型半胱氨酸血症的干预。