香烟低焦油≠低危害

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  世界无烟日
  5月31日是世界无烟日(World No-Tobacco Day)。自20世纪50年代以来,全球范围内已有大量流行病学研究证实,吸烟是导致肺癌的首要危险因素。为了引起国际社会对烟草危害人类健康的重视,世界卫生组织1987年11月建议将每年的4月7日定为“世界无烟日”,并于1988年开始执行。自1989年起,世界无烟日改为每年的5月31日。
  
  低焦油香烟不能减少肺癌
  焦油是香烟不完全燃烧时的混合产物,是多种致癌物的吸附载体。它不仅可以损害机体的自我保护功能,降低人体免疫力,还可引发多种癌症。美国联邦贸易委员会(FTC)曾在1967年发布指导原则,用机器模拟人吸烟,检测烟草中焦油等有害物质的含量,并标注在烟盒上。目前我国测定烟草焦油也是采用FTC标准。
  在世界反烟草运动的压力下,为了维护商业利益,近年来烟草公司不断改进卷烟设计和加工工艺,使卷烟的焦油量在50多年间降低了近60%。
  那么,烟草相关疾病的风险有没有随之下降呢?大量的流行病学调查显示,答案是否定的。英国的研究发现,在1971~1991年间英国烟草的焦油量大幅度降低的同时,英国男性吸烟者的肺癌死亡率却上升了19%。
  同时,在此期间全国男性的肺癌死亡率呈下降趋势,男性吸烟者的肺癌死亡率却在上升。这说明烟草危害有增无减。美国一项长达6年的调查也发现,与吸普通卷烟的男性相比,吸低焦油卷烟的男性患肺癌的风险并没有降低。
  
  实际吸入的焦油并不少
  近几十年来,卷烟的设计和人们的吸烟模式都发生了很大变化,机器测得的焦油含量已经不再能代表吸烟者实际摄入的焦油量。在用机器测量时,过滤嘴周围的透气孔可以稀释被吸入的烟草烟雾,降低所测得的焦油浓度。而实际上,由于过滤嘴周围的透气孔常被吸烟者手指或嘴唇堵住,透气孔不能真正起到稀释烟草烟雾的作用。所以吸烟者实际摄入的焦油量要高于烟盒上所标注的焦油量。
  
  焦油量少了致癌物没少
  焦油中的某些强致癌物的含量并不随焦油量的下降而减少。例如相同条件下每燃烧1克卷烟生成的焦油是燃烧雪茄的5倍,但雪茄烟燃烧生成的焦油中苯并芘及其他稠环芳烃明显高于卷烟。
  有人分析了我国市场上销售的9种牌号卷烟焦油量及其中的苯并芘和亚硝胺,发现卷烟焦油量与其中的苯并芘和亚硝胺都没有相关性,低焦油卷烟烟气中的苯及其挥发性化合物的含量甚至还略高于中焦油和高焦油卷烟。看来,烟草公司的降焦工艺只减去了焦油中一些与致癌物无关的成分。
  
  低焦烟影响戒烟意愿
  当吸烟者转吸低焦油卷烟时,倾向于摄入更多的尼古丁和其他物质以维持体内尼古丁水平,这种行为被称为补偿行为。其具体表现为吸烟者在吸低焦油卷烟时会吸得更深或更频繁。补偿行为的存在使得吸烟者摄入焦油量高于烟盒上标注的焦油量数倍。加上吸烟者往往会从心理上放松对低焦油卷烟的戒备,主动或被动增加吸烟的数量,焦油的总体摄入量还是无法下降。同时,低焦油卷烟使得吸烟者戒烟意愿降低。很多吸烟者改吸低焦油卷烟后,误认为吸的是低毒卷烟,从而打消了戒烟的念头。无论是从开始就吸低焦油卷烟还是转吸低焦油卷烟,其人群的戒烟率都低于吸普通卷烟的人。戒烟率的降低又进一步使大量的吸烟者长期暴露在烟草危害之中。
  因此,低焦油卷烟与普通卷烟相比,并没有减少危害,也没有降低吸烟者的疾病风险。世卫组织驻华代表韩卓升博士指出:“所有的烟草制品,包括所谓的‘低焦油’卷烟,都是致命的。”这就是为什么FTC已经提议废除关于发布焦油和尼古丁释放量的原因。世卫组织也将进一步制定政策,要求《烟草控制框架公约》的缔约方应当“禁止在卷烟包装和标签上标示释放物,如焦油、尼古丁和一氧化碳等的释放量数字”。
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