【摘 要】
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目的:评价单一用药与联合用药治疗变应性鼻炎(AR)的疗效与安全性,为优化临床AR药物治疗方案提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane library、中国知网、万
【机 构】
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重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科;
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目的:评价单一用药与联合用药治疗变应性鼻炎(AR)的疗效与安全性,为优化临床AR药物治疗方案提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane library、中国知网、万方数据库,检索时间为建库起至2017年11月,纳入有关药物治疗AR的随机对照试验,经文献筛选、资料提取和质量评价,比较单一用药组和联合用药组的鼻部症状总评分(TNSS)、综合症状评分(CSS)、日间鼻部症状评分(DNSS)、鼻部单项症状评分、眼部症状评分(DESS)、安全性评估,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入12个临床随机对照试验,总计7 675例AR患者。联合用药改善TNSS较单一用药效果更为显著,差异有统计学意义[加权均数差(WMD)=0.74,95%CI0.31～1.17,P<0.05;WMD=1.40,95%CI0.98～1.82,P<0.05];各单项鼻部症状(鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏),联合用药组均较单一用药组降低,差异有统计学意义;此外,联合用药组头痛、口苦、鼻出血等常见不良反应的发生率与单一用药组相比差异无统计学意义(RR=1.20,95%CI 0.87～1.65,P=0.28;RR=0.63,95%CI0.31～1.24,P=0.18;RR=0.96,95%CI0.63～1.64,P=0.85)。结论:联合用药治疗AR较单一用药能显著改善鼻部症状,不良反应发生率差异无统计学意义,建议使用2类药物联合用药治疗AR。
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