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目的探讨老年人冠心病的临床特点及诊治方法。方法回顾我院2011年1月~12月收治169例65岁以上老年冠心病患者的临床资料。结果169例老年患者临床特点:男性79例,年龄65~94岁,平均(76.63)岁;女性90例,年龄65~91岁,平均(77.72)岁;典型心前区疼痛占42.01%;非典型症状者占57.99%;心电图检查:缺血性ST-T改变占98.31%(166/169),心律失常占96.63%(163/169);合并糖尿病58例,合并高血压者109例,脑血管疾病31例,高脂血症78例,心肌梗死/病史48例,慢性支气管炎肺气肿31例,周围血管病8例,慢性肾脏疾病12例,其中2种以上合并症162例,3种以上合并症149例;151例患者显示血清Hcy明显升高、58例患者D-二聚体水平升高(其中心肌梗死/病史48例患者均升高)、62例患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)升高(其中心肌梗死/病史48例患者明显升高)。结论老年冠心病首发症状表现多样,无明显症状者多,不典型心绞痛多,发生心肌梗塞血清Hcy、D-二聚体、高敏C反应蛋白(hs-CRP)升高有临床意义。