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目的：探讨电视胸腔镜对肺部结节病灶的诊治方法。方法：对肺部结节病灶小于15mm以下的20例病人，采用胸腔镜将结节病灶楔形除，送冰冻切片而确诊，恶性者进一步作肺叶切除术。结果：14例术中冰冻病理切片为恶性，占70％，全部为IA期，6例为良性，占30％。随访12～36个月，平均24个月均未复发。结论：对肺部结节病灶<15mm，在抗炎2～3周无效者，可采用胸腔镜确诊或进行肺叶切除，可达到早期诊断和治疗的目的。