儿童危重型手足口病死亡的危险因素分析

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目的探讨儿童危重型手足口病死亡的危险因素。方法以2010年5月至2012年9月监护室住院治疗的164例危重型手足口病患儿为研究对象,根据预后分为死亡组(33例)和存活组(131例)。比较两组在基本情况、临床症状、体征、辅助检查方面的差异;采用非条件logistic回归分析死亡的危险因素。结果死亡组和存活组在不典型皮疹、持续高热(≥3d)、呼吸困难、肺出血、心率增快、血压异常、冷汗、毛细血管再充盈时间>3 s、频繁抽搐发生率及血糖、血清肌酸激酶同工酶、血清乳酸水平方面存在明显差异(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:肺出血(OR=9.466,95%CI: 1.786~21.256)、血压异常(OR=5.224,95%CI: 1.012~28.985)、血清乳酸增高(OR=2.154,95%CI: 1.020~8.253)是危重型手足口病死亡的独立危险因素。结论肺出血、血压异常、血清乳酸增高是危重症手足口病患儿死亡的主要危险因素。
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