孩子眼里的“山”模糊了

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  当妈妈发现孩子喜欢近距离看电视,眼球震颤,歪头看物、看东西眯着眼等现象,可要注意啦!孩子很可能是眼睛出问题了。
  
  什么是弱视
  
  弱视是指在视觉发育期司,因各种原因造成视觉细胞的有效刺激不足,从而造成矫正视力低于正常同龄孩子者。临床上这样规定,视力检查时,最佳矫正视力低于0.8,同时没有其他器质性病变(如:炎症、外伤、肿瘤或其它异常),我们称这种情况为弱视。
  弱视按程度分为3种:轻度弱视,矫正视力在0.8~0.6;中度弱视,0.5~0.2;重度弱视,0.1以下。
  
  弱视形成的原因
  
  形成弱视的原因很多,但以下几种较为常见。
  
  斜视性弱视
  患儿有斜视或曾经有过斜视,常见于内斜视。当一眼发生眼位偏斜后,视觉投射方向出现改变,与另一只眼在视网膜上产生的影像出现分离,传入大脑后无法形成一个完整清晰的物像而产生复视。为了克服复视和视觉紊乱,大脑视皮层会以主动的方式去抑制斜视眼给人的视觉冲动。斜视眼由于长期抑制,不能发挥其功能,影响了视觉的发育,从而形成了弱视。
  
  屈光参差性弱视
  由于两只眼睛屈光度数不等,造成在两眼视网膜上所形成的物体大小和清晰度不等,大脑视皮质无法将之融合成一个单一的清晰的物像,只能抑制来自屈光不正较严重的眼的物像,日久之后此眼就形成了弱视。
  
  屈光不正性弱视
  因为患屈光不正(包括近视、远视和散光),患者不能获得清晰图像而形成的弱视。多发生在未戴过矫正眼镜的高度屈光不正病例,尤多见于高度远视患者,因为这种患者的眼睛调节力有限,看近看远都模糊,不能获得清晰图像。
  
  形觉剥夺性弱视
  出生后由于先天性白内障、角膜浑浊等疾病,造成光线不能进入眼内刺激视网膜黄斑功能的发育,使视觉发育在早期就形成了障碍。
  
  先天性弱视
  这种弱视的发病原因不清楚。可能在出生的过程中,新生儿有视网膜或视路出血,影响了视觉功能的正常发育,形成弱视。眼球震颤、全色盲也可能是先天性弱视的原因。这种弱视是难以治愈的。
  
  中毒性弱视
  儿童弱视还有一种是中毒性弱视。是因为视神经的中毒反应所致的视力低下。引起中毒性弱视的物质有烟酒、铅、药物(如奎宁、巴比妥等)、一氧化碳等。
  
  如何发现弱视
  
  1 妈妈应注意观察孩子平时表现
  有了弱视问题的孩子,也会有一些很特别的表现。若发现孩子喜欢靠近看电视看、眼球震颤、歪头看物、看东西眯着眼等现象,应引起重视,发现得越早,治疗效果就越好。
  
  2 去医院眼科作正规视力检查
  发现弱视的最好途径应该是去眼科作检查。3~4岁的孩子已经能够明白视力表中的“山”所表达的意思了,所以妈妈最好带着他去医院看看“山”。其实,现在再小一些的孩子也可以懂“山”字的上下左右,医生建议只要可以看懂这个“山”字的孩子,就应该让他到医院去检查视力,因为视力问题早期发现早期治疗,完全可以让孩子在6~8岁的时候视力恢复到正常,过了治疗的最佳年龄就会影响孩子今后的视力恢复。
  另外,3岁以上孩子绝大多数能配合检查视力,因此孩子应定期检查视力,应该每隔半年检查一次。如发现视力低于0.8~0.9或双眼视力不一样。相差两行以上,则应及时请眼科医生检查。
  
  3 检查新方法   目前大医院有一种瞬息图像筛分仪(MTI),只要对准幼儿的瞳孔拍一张照片,然后根据瞳孔的影像即能判断分析出5大方面的问题:孩子有无上睑下垂;有无远视、近视和散光;有无屈光参差;有无斜视;有无白内障等。
  拍摄过程只需几秒钟,还有音乐吸引孩子注意,该检查对孩子无损伤、无须语言交流、无须散瞳,确为一种安全快速的孩子眼病筛查方法。医生可以对检测中发现有眼病的孩子,进行进一步检查(验光看眼底)确诊后积极予以治疗。只要发现早、治疗早、持之以恒,弱视均可取得良好的疗效。
  
  弱视治疗进行时
  
  弱视是孩子发育过程中的常见病,在我国约3亿多的孩子中,弱视的发病率平均在3%左右。孩子的双眼视发育一般在6~8岁基本趋于完善,所以弱视治疗的最佳年龄是学龄前期。
  弱视治疗大体分为两大类;一是提高视力,二是恢复双眼视功能。由于孩子时期眼球不断发育,因此在治疗的同时要定期进行屈光检查,并给弱视患儿配戴合适的矫正镜。检查时间一般为半年或1年。
  弱视治疗主要包括以下七个方面:
  1 配镜:配戴眼镜的目的是使视网膜上得到清晰的图像,给视觉功能发育一种良好的刺激,为提高视力创造基础。
  2 遮盖:一侧视力极差时,一定要把视力好的眼睛盖上,强迫弱视眼多用。遮盖时间应在医生指导下确定。
  3 压抑疗法:适用于一些年龄偏大且不愿遮盖的患儿,通过散瞳和配戴眼镜,达到保证弱视眼看物体比视力好的一侧眼睛更清楚的效果,促进弱视眼视力提高。
  4 功能训练:让患儿用弱视的眼睛多做精细工作,从而提高视力,家长可以根据患儿年龄、视力情况,选择如描画、穿珠子、剪纸、绣花、穿针等不同方式加以训练。
  5 弱视治疗仪治疗:采用弱视治疗仪治疗可缩短病程,特别适用于一些中度和深度弱视患儿,临床上一般常用红光闪烁仪、光栅刺激治疗仪、视觉生理刺激仪等。
  6 药物治疗:一些弱视散瞳剂等眼液可缓解眼内肌的疲劳,促进视力好转。
  7 中毒性弱视:要明确引起弱视的中毒物质,及时避免接触,根据不同的毒物,排毒或解毒治疗,并应用维生素B1和B12及扩血管改善微循环类药物。
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