评价鞘内注射丙戊茶碱对切口痛大鼠脊髓背角神经胶质细胞活化的影响。
方法成年雄性SD大鼠96只，体重250～320 g，1.5～2.0月龄，采用随机数字表法，将其分为4组(n＝24)：对照组(Ⅰ组)、切口痛组(Ⅱ组)、鞘内注射丙戊茶碱预防性用药组(Ⅲ组)和鞘内注射丙戊茶碱治疗性用药组(Ⅳ组)。Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组制备切口痛模型，Ⅲ组和Ⅳ组分别于术前30 min或术后30 min时鞘内注射丙戊茶碱10 μg，Ⅱ组于术前30 min时注射等容量生理盐水。分别于术前、术后2、6、24、48、96 h时测定机械缩足反应阈(MWT)和热缩足潜伏期(TWL)。于术后24、48、96 h时测定痛阈后处死6只大鼠，取脊髓组织，采用Western blot法测定小胶质细胞活化标记物OX-42和星形胶质细胞活化标记物胶质纤维酸性蛋白的表达水平，分别反映小胶质细胞活化水平和星形胶质细胞活化水平；采用免疫组化法测定IL-1β、TNF-α和P物质(SP)的表达。
结果与Ⅰ组比较，Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组术后各时点MWT降低，TWL缩短，脊髓小胶质细胞活化水平和星形胶质细胞活化水平升高，脊髓IL-1β、TNF-α和SP表达上调(P<0.05)；与Ⅱ组比较，Ⅲ组和Ⅳ组术后各时点MWT升高，TWL延长，脊髓小胶质细胞活化水平和星形胶质细胞活化水平降低，脊髓IL-1β、TNF-α和SP表达下调(P<0.05)；与Ⅳ组比较，Ⅲ组术后2、6、24、48 h时MWT升高，TWL延长，术后24、48 h时脊髓小胶质细胞活化水平和星形胶质细胞活化水平降低，术后24、48 h时脊髓IL-1β、TNF-α和SP表达下调(P<0.05)。
结论鞘内注射丙戊茶碱预防性用药和治疗性用药均可抑制切口痛大鼠脊髓背角神经胶质细胞活化，且效果无明显差异，因此建议采用鞘内注射丙戊茶碱治疗性用药。