【摘 要】
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目的探讨基于血糖负荷（GL）或基于血糖生成指数（GI）及传统食物交换份法在GDM患者中的应用效果,为临床营养干预提供参考。方法将113例妊娠28周前GDM患者随机分为基于GI的食物交换份
【机 构】
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南通市妇幼保健院内科; 南通市妇幼保健院妇产科; 无锡市第三人民医院妇产科;
【基金项目】
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江苏省营养学会营养与健康研究资助项目(JYX201303);无锡市卫生局适宜卫生技术推广项目(T201308);无锡市卫生局妇幼保健项目(FYKY201402)
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目的探讨基于血糖负荷（GL）或基于血糖生成指数（GI）及传统食物交换份法在GDM患者中的应用效果,为临床营养干预提供参考。方法将113例妊娠28周前GDM患者随机分为基于GI的食物交换份法（GI）组38例、基于GL的食物交换份法（GL）组43例及传统食物交换份法（Con）组32例。分别测量干预前与分娩后FPG、1 hPG、2 hPG、HbA1c、TG、TC等指标,记录分娩时巨大儿发生率、胎儿宫内窘迫情况、新生儿低血糖发生率、剖宫产率。结果 GI组完成33例,GL组完成33例,Con组完成31例。干预后,各组1 hPG、2 hPG、HbA1c、TG及TC均较干预前降低,且Con组高于其他两组（P<0.05）。Con组巨大儿发生率（32.3%vs6.1%vs 12.1%）、胎儿宫内窘迫情况（12.9%vs 12.1%vs6.1%）、新生儿低血糖发生率（6.5%vs 0%vs 3.0%）、剖宫产率（45.2%vs 21.2%vs 33.3%）均高于其他两组,且GL组低于GI组（P<0.05）。结论结合GI或GL的改良食物交换份法更有助于改善GDM患者糖脂代谢状况,并改善妊娠结局;其中,基于GL的改良食物交换份法效果更好。
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