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摘 要：本文分析了当前学校结核防治工作面临的新形势、新问题；提出了学校开展结核病防治工作应从自身组织建设、理念创新、健康教育、健康管理等方面实现突破，才能取得良好效果。
关键词：学校；肺结核病；防治；形势不足；改进；途径
有时个别学校的学生中出现了肺结核病散发病例和聚集性病例，对学生身心以及家庭与社会产生了负面影响，应引起我们的深刻反思，并要深入探索防治的新途径与新方法。
一、学校结核病防治工作面临的新形势
1、适度的空间，空气的流通是减少肺结核病菌的传播的重要保证。但现在一些优质学校学生数量迅猛上升，可基础设施改善滞后，学生食宿拥挤，室内空气流通不畅；加之学生的卫生意识不强，健康意识薄弱等情况，都给防治带来了困难。
2、尽管已有专家提议建立班主任和任课教师之外的学校健康管理组织，实行周期性的健康管理，建立健康档案，而师资又是面临的一大问题。健康教育的现状不能满足确保学生身心全面健康的育人愿望，学生身体上小的不适也往往由于学生自我健康意识不强贻误了治病时机。
3、学生群体不良的生活习惯以及情绪的低沉都会降低机体的免疫，给结核病菌的传播创造了条件。现在，学生的日常交往行为方式的多样性和复杂性。不卫生的生活方式也隐匿其中，上网吧熬夜，卫生意识差，饮食作息不规律等等影响自身体质的不良生活方式和习惯，增加了患病机率。
二、结核病防治组织及工作者自身存在的不足
1、角色多样化，角色多样化容易导致角色冲突或角色失败的现象。目前的结核病防治工作者身兼“科员”、“管理者”、“服务者”等多个角色，尽管有优秀工作者这样很好的例子存在，但我们也看到角色冲突和目标无序的问题出现，认识不到位、医德淡化等。
2、侧重被动管理。学校结核病防治工作组织更多是按照上级文件要求进行程式化的宣传与教育，真正意义上的健康管理组织并没有建立。主要原因是学校肺结核防治无论在经费上还是决策上，必须经过上级审批，依赖性强，思路固化，难于革新。
3、防疫工作者素质参差不齐，服务意识有待加强。
三、改进与优化学校结核病防治工作的的基本途径
1、要注重服务和管理理念的创新
理念的作用机制在于激发人的精神情感，在情感共鸣的基础上，增强行动力量。结核病防治工作者自身组织的服务和管理理念的创新将不仅决定工作质量的高低，更影响工作者的幸福感和对于工作的归属感，影响工作的持续性以及稳定性。接受结核病防治知识的对象是一个个鲜活丰富的生命体，怀着对美好生活的期待与向往，并拥有创造幸福生活的强烈需求。作为传播健康的组织在管理和从事服务工作的过程中容易从共通的对于健康的需求出发引发主体和客体情感的认可和心灵上的共通，使得主体出于热爱与追求产生对工作的确定性情感，自觉服务。
2、要切实加强健康教育
由于结核病的控制与患者的生活习惯及对结核病知识了解的多少有密切的关系，因此在常规的药物治疗外，健康教育对肺结核的防治尤为重要。学校本身孕育着健康文化，学校群体敬畏生命，呵护健康的情感浓郁，并且随着知识的丰富学校生命个体会更理性地追求健康。而健康教育方式也决定着在学校开展结核病防治的有效程度。因此，学校的健康教育需要开辟新的方式，可尝试与学校合作开辟并探索健康课堂的新模式和新内容，让学生通过健康课堂收获到对健康生活方式的认知和养成积极健康的生活心态，以促进肺结核病的防治工作。
3、开展丰富的课外活动
如在3月24日世界防治结核病日，肺结核防治工作者与学校教育者或者学生社团联合开展以防治肺结核，拥有健康体魄为主题的活动。在主题活动中倡导学生关注身体，及时察觉及早治疗，并且呼吁学生与家长共同参与主题日的活动中，丰富家长的疾病防治知识，既可以避免因无知而引发的过度恐慌，又能够通过健康生活方式的引导，让学生安心地学习和生活。
4、推动与优化学校健康管理模式的构建
由于传统的医疗卫生专业人员已不能满足人们日益发展的健康保障服务需求。健康管理是指一种对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程。其宗旨是调动个人及集体的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。其实质是基于个人健康档案基础上的个体化健康事务管理服务，它是建立在现代营养学和信息化管理技术模式上，从社会、心理、环境、营养、运动的角度来对每个人进行全面的健康保障服务，能帮助、指导学生成功有效地把握与维护自身的健康。
对于学校受教育群体而言，自身积累一定的知识，在接受健康服务方面有着更高的理性和更强烈的需求。而健康管理的本质在于能够调动管理对象的自觉性和主动性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康改善效果。从而保护和促进人类的健康，达到预防控制疾病的发生，提高生命质量、降低疾病负担的目的出发，健康管理的性质与学校这一育人组织的性质是相通的，都以激发主体内在的主动性和积极性，构建均衡健康的身心作为主旨。因而掌握一定的健康管理知识对于结核病防治工作者在新形势下开展好工作是尤为必要的，也是具有先见性的行为。推动学校健康管理事业的发展不仅有助于结核病防治工作的顺利开展，更是在有效地提升学校整体的健康水平，与结核病防治工作的理想达成一致。通过对健康危险因素的检查监测（发现健康问题）→评价（认识健康问题）→干预（解决健康问题）循环的不断运行。健康管理循环每循环一周，解决一些健康问题，通过健康管理使管理对象走上健康之路。
总之，加强与改进学校结核病防治工作，需要我们在反思与探索的基础上，做到理念创新、方法创新、教育创新、管理创新才会取得扎实的效果。对此我们必须要加倍努力。
关键词：学校；肺结核病；防治；形势不足；改进；途径
有时个别学校的学生中出现了肺结核病散发病例和聚集性病例，对学生身心以及家庭与社会产生了负面影响，应引起我们的深刻反思，并要深入探索防治的新途径与新方法。
一、学校结核病防治工作面临的新形势
1、适度的空间，空气的流通是减少肺结核病菌的传播的重要保证。但现在一些优质学校学生数量迅猛上升，可基础设施改善滞后，学生食宿拥挤，室内空气流通不畅；加之学生的卫生意识不强，健康意识薄弱等情况，都给防治带来了困难。
2、尽管已有专家提议建立班主任和任课教师之外的学校健康管理组织，实行周期性的健康管理，建立健康档案，而师资又是面临的一大问题。健康教育的现状不能满足确保学生身心全面健康的育人愿望，学生身体上小的不适也往往由于学生自我健康意识不强贻误了治病时机。
3、学生群体不良的生活习惯以及情绪的低沉都会降低机体的免疫，给结核病菌的传播创造了条件。现在，学生的日常交往行为方式的多样性和复杂性。不卫生的生活方式也隐匿其中，上网吧熬夜，卫生意识差，饮食作息不规律等等影响自身体质的不良生活方式和习惯，增加了患病机率。
二、结核病防治组织及工作者自身存在的不足
1、角色多样化，角色多样化容易导致角色冲突或角色失败的现象。目前的结核病防治工作者身兼“科员”、“管理者”、“服务者”等多个角色，尽管有优秀工作者这样很好的例子存在，但我们也看到角色冲突和目标无序的问题出现，认识不到位、医德淡化等。
2、侧重被动管理。学校结核病防治工作组织更多是按照上级文件要求进行程式化的宣传与教育，真正意义上的健康管理组织并没有建立。主要原因是学校肺结核防治无论在经费上还是决策上，必须经过上级审批，依赖性强，思路固化，难于革新。
3、防疫工作者素质参差不齐，服务意识有待加强。
三、改进与优化学校结核病防治工作的的基本途径
1、要注重服务和管理理念的创新
理念的作用机制在于激发人的精神情感，在情感共鸣的基础上，增强行动力量。结核病防治工作者自身组织的服务和管理理念的创新将不仅决定工作质量的高低，更影响工作者的幸福感和对于工作的归属感，影响工作的持续性以及稳定性。接受结核病防治知识的对象是一个个鲜活丰富的生命体，怀着对美好生活的期待与向往，并拥有创造幸福生活的强烈需求。作为传播健康的组织在管理和从事服务工作的过程中容易从共通的对于健康的需求出发引发主体和客体情感的认可和心灵上的共通，使得主体出于热爱与追求产生对工作的确定性情感，自觉服务。
2、要切实加强健康教育
由于结核病的控制与患者的生活习惯及对结核病知识了解的多少有密切的关系，因此在常规的药物治疗外，健康教育对肺结核的防治尤为重要。学校本身孕育着健康文化，学校群体敬畏生命，呵护健康的情感浓郁，并且随着知识的丰富学校生命个体会更理性地追求健康。而健康教育方式也决定着在学校开展结核病防治的有效程度。因此，学校的健康教育需要开辟新的方式，可尝试与学校合作开辟并探索健康课堂的新模式和新内容，让学生通过健康课堂收获到对健康生活方式的认知和养成积极健康的生活心态，以促进肺结核病的防治工作。
3、开展丰富的课外活动
如在3月24日世界防治结核病日，肺结核防治工作者与学校教育者或者学生社团联合开展以防治肺结核，拥有健康体魄为主题的活动。在主题活动中倡导学生关注身体，及时察觉及早治疗，并且呼吁学生与家长共同参与主题日的活动中，丰富家长的疾病防治知识，既可以避免因无知而引发的过度恐慌，又能够通过健康生活方式的引导，让学生安心地学习和生活。
4、推动与优化学校健康管理模式的构建
由于传统的医疗卫生专业人员已不能满足人们日益发展的健康保障服务需求。健康管理是指一种对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程。其宗旨是调动个人及集体的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。其实质是基于个人健康档案基础上的个体化健康事务管理服务，它是建立在现代营养学和信息化管理技术模式上，从社会、心理、环境、营养、运动的角度来对每个人进行全面的健康保障服务，能帮助、指导学生成功有效地把握与维护自身的健康。
对于学校受教育群体而言，自身积累一定的知识，在接受健康服务方面有着更高的理性和更强烈的需求。而健康管理的本质在于能够调动管理对象的自觉性和主动性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康改善效果。从而保护和促进人类的健康，达到预防控制疾病的发生，提高生命质量、降低疾病负担的目的出发，健康管理的性质与学校这一育人组织的性质是相通的，都以激发主体内在的主动性和积极性，构建均衡健康的身心作为主旨。因而掌握一定的健康管理知识对于结核病防治工作者在新形势下开展好工作是尤为必要的，也是具有先见性的行为。推动学校健康管理事业的发展不仅有助于结核病防治工作的顺利开展，更是在有效地提升学校整体的健康水平，与结核病防治工作的理想达成一致。通过对健康危险因素的检查监测（发现健康问题）→评价（认识健康问题）→干预（解决健康问题）循环的不断运行。健康管理循环每循环一周，解决一些健康问题，通过健康管理使管理对象走上健康之路。
总之，加强与改进学校结核病防治工作，需要我们在反思与探索的基础上，做到理念创新、方法创新、教育创新、管理创新才会取得扎实的效果。对此我们必须要加倍努力。