优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中应用的效果评价

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  【摘要】目的观察在在骨科人工关节置换患者护理过程中科学应用优质护理服务模式的效果。方法选取本院收治的100例人工关节置换术患者,将其随机分成观察组与对照组,每组各50例,观察组采用优质护理服务模式,对照组采用小组制护理模式,对两组患者术后的护理满意度与恢复情况给予观察。结果与对照组相比,观察组患者需要更短的拆线时间与疼痛缓解时间,同时具有更大的平均关节屈伸活动度,P<0.05;观察组患者具有94.00%的护理满意度,显著高于对照组的78.00%(P<0.05)。结论在骨科人工关节置换患者护理过程中合理的应用优质护理服务模式能有效缩短患者的康复时间,提高患者的生活质量。
  【关键词】护理模式;骨科;人工关节置换
  377文章编号:1004-7484(2014)-06-3304-02
  作为一种可有效治疗骨科创伤性关节炎等疾病造成的关节畸形与疼痛等活动障碍的方法,人工关节置换手术具有较高的应用价值。手术治疗的效果不但由医师手术的水平决定,同时优质护理服务模式也能使得患者的治愈率大大提升。本院对2012年5月至2013年7月收治的人工关节置换术患者给予实施优质护理服务模式,获得较好的效果,现报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料选择本院收治的100例人工关节置换患者,其中骨性关节炎、类风湿性关节炎与创伤性关节炎分别75、13、10例。将所有患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组中,男27例,女23例;年龄27至62岁,平均(46±5)岁;对照组中男女各25例;年龄26至61岁,平均(45±5)岁。两组患者的性别、病情等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2护理方法两组患者均给予心理护理,在此基础上对照组患者给予小组制护理模式,观察组患者给予优质护理服务模式。
  1.2.1心理护理行关节置换患者通常对其体内置入的人工关节存在疑虑、恐惧心理,护理人员可通过视频使患者了解人工置换手术的适应证、手术大致过程及手术前注意事项,介绍成功病例。根据患者个人特点采取相应的心理疏导,帮助其消除不良情绪。
  1.2.2小组制护理服务模式护理人员和患者分小组并编号,每组护士各负责一组患者,由各组组长负责本组患者的各项护理。术中术后严密观察患者病情等变化情况;对长期卧床的患者进行定时翻身;制订康复锻炼计划;发放医患联系卡,便于患者随时与医护取得联系。
  1.2.3优质护理服务模式护理人员分组编号,设立1名责任护理,1组护士负责5至6例患者的各项护理服务。护理措施在小组制护理模式的基础上,每天对各病房开窗通风,定时消毒。严格规范患者的作息时间;床上擦浴1次/d,保持皮肤清洁,及时用温水擦拭被大小便、伤口渗出液污染的皮肤;饮食方面多食易消化、高钙质的食物,多饮水;出院后定期电话回访,提醒患者按时复诊。
  1.3观察指标观察两组患者术后疼痛缓解时间、拆线时间、术后100d平均关节屈伸活动度及患者满意度。
  1.4统计学方法采用SPSS13.0统计学软件对相关数据进行分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  2.1两组患者各项指标的比较观察组的疼痛缓解时间、拆线时间均短于对照组(P<0.05),关节屈伸活动度大于对照组(P<0.05)。
  2.2两组患者对护理满意度的比较观察组患者对护理的满意度为94.00%,明显高于对照组的78.00%(P<0.05),表2。
  3讨论
  人工关节置换术可通过外科技术将人工关节植入体内,可缓解关节疼痛、恢复关节功能。近年来,随着医学的进步,关节置换从膝关节和髋关节置换逐步发展到了肩关节、踝关节置换等关节置换,据统计,80%以上的患者可正常使用植入的假体长达20年以上,甚至伴其终生。成熟精湛的人工置换技术虽是手术成功的关键,但优质的护理干预和康复训练提高手术效果,促进患者康复。因此,应该建立一套科学优质的護理模式。本院对人工置换术患者分别采用了小组制护理模式和优质护理模式,通过心理护理消除患者的疑虑、恐惧心理,做好术前准备。通过定时、定次的翻身,有效预防压疮形成;通过开窗、室内消毒预防肺部感染等并发症发生;通过制订康复计划,缩短疼痛缓解时间、拆线时间,增加平均关节屈伸活动度,进而促进患者康复。本研究提示,优质护理模式可缩短患者的康复时间,提高满意度,因此,两组模式均能为患者提供全程护理服务,但采用优质护理模式时,护理更细致、全面,重要的是职责明确,极大地提高了工作效率,增强了护理人员的责任心。
  总而言之,在骨科人工关节置换患者护理过程中合理的应用优质护理服务模式能够有效的提高患者的痊愈率,使患者更快的康复,提高其的生活质量,值得临床推广应用。
  参考文献
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