目的:评价中西医结合治疗癌性骨痛的临床疗效和安全性。方法:将68例恶性肿瘤骨转移伴有疼痛患者随机分为对照组和治疗组。对照组32例,给予双膦酸盐类药物治疗,1次/28d,用药2次;治疗组36例,在上述基础上给予中药愈骨汤口服以及膏药贴贴舒外敷,用药2个周期。观察两组患者用药后临床获益率、止痛起效时间和持续时间及骨扫描的变化;治疗不良反应方面观察患者体温、骨痛、下颌痛、血钙及肾功能的变化。结果:①止痛临床获益率比较,治疗组为94.4%,对照组为65.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。止痛起效时间和可持续时间比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②用药后治疗组1例出现骨痛、肌痛加重,对照组2例出现骨痛、肌痛加重,考虑与骨质严重损害及唑来膦酸的作用有关,改用帕米磷酸二钠继续治疗后缓解。治疗组发热2例,对照组发热1例,给予对症治疗后缓解。两组患者治疗前后血钙及肾功能等未见明显变化。结论:中西医结合治疗癌性骨痛起效快,持续时间长,毒副反应轻,有较好的临床应用前景。