【摘 要】
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目的:探讨完全腹腔镜下膀胱癌根治加尿流改道术的安全性及有效性。方法:回顾性分析我院2019年10月-2022年2月收治的21例膀胱癌患者行完全腹腔镜下膀胱癌根治+回肠通道术（n=13）和原位回肠新膀胱术（n=8）的临床资料，对围术期资料、疗效及术后并发症进行对比分析。结果:21例患者手术均顺利完成，无中转开放，总体手术时间（440.1±60.2） min,术中出血量（112.0±36.0） mL,
【基金项目】
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湖北省自然科学基金项目（2022CFB164）；
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目的:探讨完全腹腔镜下膀胱癌根治加尿流改道术的安全性及有效性。方法:回顾性分析我院2019年10月-2022年2月收治的21例膀胱癌患者行完全腹腔镜下膀胱癌根治+回肠通道术（n=13）和原位回肠新膀胱术（n=8）的临床资料，对围术期资料、疗效及术后并发症进行对比分析。结果:21例患者手术均顺利完成，无中转开放，总体手术时间（440.1±60.2） min,术中出血量（112.0±36.0） mL,围手术期无输血病例。术后病理：尿路上皮癌19例，腺癌2例，其中尿路上皮癌伴有微乳头变异型1例。淋巴结清扫数目（15.9±4.6）枚。肠道排气时间（13.6±3.4） h,术后食物耐受时间（4.5±2.9） d。术后并发症：Clavien-DindoⅠ～Ⅱ级10例，Clavien-DindoⅢ～Ⅳ级1例。术后住院时间（9.2±2.4） d。术后中位随访（11.52±8.47）月，辅助性化疗2例，1例死于复发及广泛转移，其余病例无肿瘤复发。原位新膀胱容量均＞300 mL,4例白天完全尿控，4例夜间轻度尿失禁。无肾积水及无输尿管狭窄发生。结论:完全腹腔镜下膀胱癌根治+尿流改道术是安全、可行的，具有肠道功能恢复快，输尿管狭窄发生率低的优势，但还需大样本的长期随访资料进一步证实。
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