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摘 要：为应对各种社会因素造成的社会养老压力冲击，民办养老行业随之兴起。目前，民办养老院已经成为家庭养老和社会养老同样重要的养老方式。但由于政策缺失、行业管理标准不完善、资源不足等原因，民办养老院仍面临诸多问题。本文以本溪市民办养老院为研究对象，对养老院的发展现状进行调查和分析，指出问题，并针对问题提出相关建议。
关键词：民办养老院；老龄化；养老；养老关怀
一、养老院概述
（一）养老院发展背景及意义
通常情况下，人口老龄化是指60岁及以上人口数占总人口数比率达到10%，或者65岁及以上人口数占总人口数比率达到7%。当前世界人口老龄化加剧，创立多层次的养老服务体系，满足口养老需求，为经济和社会发展提供稳定、和谐的环境的任务迫在眉睫。
（二）养老院的内涵及分类
1.养老院起源
养老院是在1956年农村“五保户”的基础上发展起来的。1958年人民公社化期间在全国开始创办了一批养老院。1978年以来，随着农村实行联产承包责任制和集体经济的发展，养老院进一步的巩固和发展。1988年，我国农村约有养老院36000所。
2.养老院的概念及分类
养老院是指那些能为老年人提供生活护理、饮食起居、健康管理、清洁卫生和娱乐活动等综合性服务的机构。而民办养老院是指除政府外的私人或由社会组织投资并自主经营的自筹资金、自负盈亏的市场主体。
二、本溪市民办养老院现状
（一）本溪市民办养老院概况
1.民办养老院现行的政策情况
在现实的执行过程中，本溪市民办养老院并没有获得多少政府提供的优惠政策，主要原因在于本溪市政府没有做出对应的措施，因此优惠政策很难落实到民办养老院。
2.民办养老院分布及现状
当前全市四区两县共有74家，其中明山区最多有31家民办养老院，占总数的42%，大都床位配置数量不足，而且只提供生活起居方面服务，对精神娱乐方面服务较为忽视。存在人员数量不足，服务人员资质不高等问题。
（二）本溪市民办养老院运行特点
1.民办养老院的运营成本过高
本溪市民办养老院普遍面临着运营成本过高的压力，难以盈利，也限制了其进一步发展，导致了民办养老院服务质量的下降。
2.民办养老院的护理人员素质较低
本溪市民办养老院护理人员的素质还应该进一步提升。首先护理人员年龄普遍偏大且护理人员的护理知识欠缺。
3.民办养老院的管理制度不完善
本溪市民办养老院的管理制度不完善主要体现在绝大数管理制度集中在值班制度、护理制度和财务制度上，但缺乏必要的安全制度和福利制度等，即便是有，也是空有其表，缺乏合理性。
三、本溪市民办养老院入住老年人满意度调查
（一）问卷调查基本情况
在被调查的210位老年人中，女性有115人，占调查总数的54.8%，男性有95人，占调查总数的45.2%。按照年龄来说，老年人多集中在70岁以上。入住老年人的文化水平整体偏低，文盲或半文盲的老年人比例最大，占41.9%。
（二）入住老年人选择民办养老院的倾向
32.9%的老年人首先会考虑离家近的民办养老院；25.7%的老年人则更加看重民办养老院的服务质量；20%的老年人会把交通是否方便作为选择民办养老院的前提条件；17.1%的老年人首先会选择收费较低的民办养老院。
（三）民办养老院入住老年人满意度研究
本溪市民办养老院入住老年人对基本设施和日常照料的满意程度较高，均在44%上下；而在体育健身、娱乐活动、心理指导和医疗保健这些服务项目上则满意程度较低，满意人数均占总数的26%以下。
四、本溪市民办养老院存在的问题及原因分析
（一）民办养老院的资金供应短缺
本溪市民办养老院发展受制约的主要因素是资金问题，本溪市民办养老院的资金主要来源于民办养老院的自给自足，资金来源主体单一，而且民办养老院本身具有盈利性，这也制约其很难吸引社会的捐助。
（二）民办养老院的基础设施缺乏且老化严重
一方面，本溪市民办养老院的设施缺乏。面积较小，室外活动区域和健身设施数较少量，且设施老化严重。主要是由于资金投入不足，缺乏必要的健身设施与医疗设施。
（三）民辦养老院的护理人员少且资质低
高素质的护理人员是提供高质量服务的前提条件，本溪市民办养老院的护理人员大都是四十至五十岁的妇女、文化水平不高。
（四）民办养老院的自身宣传意识不足
民办养老院没有做好足够的宣传，许多老年甚至没有渠道了解养老院的地点、联系电话、养老院性质等基本信息，民办养老院的入住率不高，最终运营困难，难以生存。
五、本溪市民办养老院的分析建议
通过调查问卷与实际走访的调查方式，结合本溪市民办养老院的现状及存在问题的分析，借鉴国内外养老院的成功经验，提出对本溪市民办养老院的分析及建议。
（一）发挥政府在本溪市民办养老院中的作用
1.提供对民办养老院的资金方面支持
本溪市政府应当分别从民办养老院与入住老人两方面，提供资金方面的支持。出台财政补贴管理条例，避免养老院恶意申领财政补贴的现象。
2.增强对民办养老院的监督和管理机制建设
本溪市民办养老院的未来需要政府的监督和管理。一是要加强价格管理，二是要加强行业管理。同行间相互借鉴、相互监督。三是政府要设立监督理部门，专门负责养老服务行业的监督管理。
（二）加强本溪市民办养老院的自身发展建设 1.完善民办养老院基础设施的配置与建设
基础设施的配置与建设主要分为民办养老院的分布、床位的配置及其他设施的配置。首先要合理统筹民办养老院地域分布与床位设置，其次是在其他设施的配置上都应根据老年人需求进行改造。
2.提高民办养老院自身的管理水平
轉变管理理念，创新管理模式，增强专业化服务，拓展业务方向，实现经营模式多样化。建立包括工作、安全、监督、奖惩等制度在内的系统的管理模式。把管理的重点落实到提升养老院的服务质量上，培养专业化的护理团队，实行培训考核制度，推行持证上岗制度，实现规范化管理。
3.加强民办养老院对自身的宣传
树立品牌意识，针对不同需求的老年群体提供差异化服务项目。开阔宣传思路，运用现代宣传手段，提高本本院的知名度与社会影响力。发挥媒体的宣传作用，宣传全新的养老理念，转变人们观念。
参考文献：
[1] 叶家绩.民办养老院现状调查及对策——以成都市民办养老院为例[J].现代经济信息，2012（17）.
[2] 郭怡然.保定市民营养老机构发展中的困境及对策研究[D].河北大学硕士学位论文，2013.
[3] 王艳.民办养老机构发展研究——以河南省为例[D].郑州大学硕士论文，2012.
[4] 单沈，郭仲捷，毛青，等.我国民营养老院发展困局的破解研究[J].改革与开放，2013（9上）.
[5] 安雪.沈阳市养老机构发展问题研究[D].沈阳工业大学硕士学位论文，2015.
[6] Castles，F.G.The Future of the Welfare State.Crisis Myths and Crisis Realities[M].Oxford：Oxford University Press，2004.
[7] Bailey，R.W.Uses and Misuses of Privatization[J].Proceedings of the Academy Social Welfar[J].Critical Social policy，2005（25）.
作者简介：
周煜坤（1994.2-），女，汉族，籍贯：辽宁大连人，大连工业大学艺术设计学院，18级在读研究生，硕士学位，专业：艺术设计（景观）
（作者单位：大连工业大学）
关键词：民办养老院；老龄化；养老；养老关怀
一、养老院概述
（一）养老院发展背景及意义
通常情况下，人口老龄化是指60岁及以上人口数占总人口数比率达到10%，或者65岁及以上人口数占总人口数比率达到7%。当前世界人口老龄化加剧，创立多层次的养老服务体系，满足口养老需求，为经济和社会发展提供稳定、和谐的环境的任务迫在眉睫。
（二）养老院的内涵及分类
1.养老院起源
养老院是在1956年农村“五保户”的基础上发展起来的。1958年人民公社化期间在全国开始创办了一批养老院。1978年以来，随着农村实行联产承包责任制和集体经济的发展，养老院进一步的巩固和发展。1988年，我国农村约有养老院36000所。
2.养老院的概念及分类
养老院是指那些能为老年人提供生活护理、饮食起居、健康管理、清洁卫生和娱乐活动等综合性服务的机构。而民办养老院是指除政府外的私人或由社会组织投资并自主经营的自筹资金、自负盈亏的市场主体。
二、本溪市民办养老院现状
（一）本溪市民办养老院概况
1.民办养老院现行的政策情况
在现实的执行过程中，本溪市民办养老院并没有获得多少政府提供的优惠政策，主要原因在于本溪市政府没有做出对应的措施，因此优惠政策很难落实到民办养老院。
2.民办养老院分布及现状
当前全市四区两县共有74家，其中明山区最多有31家民办养老院，占总数的42%，大都床位配置数量不足，而且只提供生活起居方面服务，对精神娱乐方面服务较为忽视。存在人员数量不足，服务人员资质不高等问题。
（二）本溪市民办养老院运行特点
1.民办养老院的运营成本过高
本溪市民办养老院普遍面临着运营成本过高的压力，难以盈利，也限制了其进一步发展，导致了民办养老院服务质量的下降。
2.民办养老院的护理人员素质较低
本溪市民办养老院护理人员的素质还应该进一步提升。首先护理人员年龄普遍偏大且护理人员的护理知识欠缺。
3.民办养老院的管理制度不完善
本溪市民办养老院的管理制度不完善主要体现在绝大数管理制度集中在值班制度、护理制度和财务制度上，但缺乏必要的安全制度和福利制度等，即便是有，也是空有其表，缺乏合理性。
三、本溪市民办养老院入住老年人满意度调查
（一）问卷调查基本情况
在被调查的210位老年人中，女性有115人，占调查总数的54.8%，男性有95人，占调查总数的45.2%。按照年龄来说，老年人多集中在70岁以上。入住老年人的文化水平整体偏低，文盲或半文盲的老年人比例最大，占41.9%。
（二）入住老年人选择民办养老院的倾向
32.9%的老年人首先会考虑离家近的民办养老院；25.7%的老年人则更加看重民办养老院的服务质量；20%的老年人会把交通是否方便作为选择民办养老院的前提条件；17.1%的老年人首先会选择收费较低的民办养老院。
（三）民办养老院入住老年人满意度研究
本溪市民办养老院入住老年人对基本设施和日常照料的满意程度较高，均在44%上下；而在体育健身、娱乐活动、心理指导和医疗保健这些服务项目上则满意程度较低，满意人数均占总数的26%以下。
四、本溪市民办养老院存在的问题及原因分析
（一）民办养老院的资金供应短缺
本溪市民办养老院发展受制约的主要因素是资金问题，本溪市民办养老院的资金主要来源于民办养老院的自给自足，资金来源主体单一，而且民办养老院本身具有盈利性，这也制约其很难吸引社会的捐助。
（二）民办养老院的基础设施缺乏且老化严重
一方面，本溪市民办养老院的设施缺乏。面积较小，室外活动区域和健身设施数较少量，且设施老化严重。主要是由于资金投入不足，缺乏必要的健身设施与医疗设施。
（三）民辦养老院的护理人员少且资质低
高素质的护理人员是提供高质量服务的前提条件，本溪市民办养老院的护理人员大都是四十至五十岁的妇女、文化水平不高。
（四）民办养老院的自身宣传意识不足
民办养老院没有做好足够的宣传，许多老年甚至没有渠道了解养老院的地点、联系电话、养老院性质等基本信息，民办养老院的入住率不高，最终运营困难，难以生存。
五、本溪市民办养老院的分析建议
通过调查问卷与实际走访的调查方式，结合本溪市民办养老院的现状及存在问题的分析，借鉴国内外养老院的成功经验，提出对本溪市民办养老院的分析及建议。
（一）发挥政府在本溪市民办养老院中的作用
1.提供对民办养老院的资金方面支持
本溪市政府应当分别从民办养老院与入住老人两方面，提供资金方面的支持。出台财政补贴管理条例，避免养老院恶意申领财政补贴的现象。
2.增强对民办养老院的监督和管理机制建设
本溪市民办养老院的未来需要政府的监督和管理。一是要加强价格管理，二是要加强行业管理。同行间相互借鉴、相互监督。三是政府要设立监督理部门，专门负责养老服务行业的监督管理。
（二）加强本溪市民办养老院的自身发展建设 1.完善民办养老院基础设施的配置与建设
基础设施的配置与建设主要分为民办养老院的分布、床位的配置及其他设施的配置。首先要合理统筹民办养老院地域分布与床位设置，其次是在其他设施的配置上都应根据老年人需求进行改造。
2.提高民办养老院自身的管理水平
轉变管理理念，创新管理模式，增强专业化服务，拓展业务方向，实现经营模式多样化。建立包括工作、安全、监督、奖惩等制度在内的系统的管理模式。把管理的重点落实到提升养老院的服务质量上，培养专业化的护理团队，实行培训考核制度，推行持证上岗制度，实现规范化管理。
3.加强民办养老院对自身的宣传
树立品牌意识，针对不同需求的老年群体提供差异化服务项目。开阔宣传思路，运用现代宣传手段，提高本本院的知名度与社会影响力。发挥媒体的宣传作用，宣传全新的养老理念，转变人们观念。
参考文献：
[1] 叶家绩.民办养老院现状调查及对策——以成都市民办养老院为例[J].现代经济信息，2012（17）.
[2] 郭怡然.保定市民营养老机构发展中的困境及对策研究[D].河北大学硕士学位论文，2013.
[3] 王艳.民办养老机构发展研究——以河南省为例[D].郑州大学硕士论文，2012.
[4] 单沈，郭仲捷，毛青，等.我国民营养老院发展困局的破解研究[J].改革与开放，2013（9上）.
[5] 安雪.沈阳市养老机构发展问题研究[D].沈阳工业大学硕士学位论文，2015.
[6] Castles，F.G.The Future of the Welfare State.Crisis Myths and Crisis Realities[M].Oxford：Oxford University Press，2004.
[7] Bailey，R.W.Uses and Misuses of Privatization[J].Proceedings of the Academy Social Welfar[J].Critical Social policy，2005（25）.
作者简介：
周煜坤（1994.2-），女，汉族，籍贯：辽宁大连人，大连工业大学艺术设计学院，18级在读研究生，硕士学位，专业：艺术设计（景观）
（作者单位：大连工业大学）