【摘 要】
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高血压常与糖尿病相伴发生,超过一半的2型糖尿病患者有高血压病.糖尿病患者常有心、脑、肾、血管和眼底多种并发症存在,而高血压可加重糖尿病并发症的发展,两者相互作用,导致
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高血压常与糖尿病相伴发生,超过一半的2型糖尿病患者有高血压病.糖尿病患者常有心、脑、肾、血管和眼底多种并发症存在,而高血压可加重糖尿病并发症的发展,两者相互作用,导致恶性循环.糖尿病心肌病变加重高血压心脏舒张功能损害,使收缩功能减退提前出现.高血糖、高胰岛素及高脂血症可加重高血压冠状动脉硬化的程度,使冠心病的发生率增加.良好的血压控制可延缓大小血管并发症的发生发展,降低糖尿病患者的病死率[1].1997年JNC-Ⅵ公布的糖尿病高血压患者血压应控制目标为130/85 mm Hg,此后多项随机临床试验对JNC-Ⅵ目标进行了评估,目前多项随机双盲、安慰剂对照及长期随访(超过3年)的临床研究,提出了糖尿病新的血压控制目标,即130/80 mmHg的控制目标更有助于阻止糖尿病肾病进展及降低心血管病的发生危险;对于有糖尿病肾病,尿蛋白高于1 g/d者,血压应低于125/75 mm Hg.本文就近年糖尿病高血压的治疗进展综述如下.
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