早期联合应用肠内营养及益生菌辅助治疗重症急性胰腺炎的临床疗效

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目的:探讨早期肠内营养(enteral nutrition,EN)联合益生菌(probiotics,P)辅助治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的治疗效果.方法:回顾性分析柳州市人民医院消化内科自2011-01/2014-12期间收治的SAP患者的临床资料,所有患者均给予禁食、胃肠减压、抑制胰液分泌、维持水电解质平衡等基础治疗,根据营养供给方式将其分为EN组和E N+P组.比较两组治疗后的炎性指标、营养指标及并发症发生率等.结果:入院时,两组患者的一般情况及相关血液检查指标无统计学差异;治疗后7d及14d两组患者的血清白蛋白(albumin,ALB)均较治疗前明显升高,白细胞(white blood cell,WBC)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)、胰淀粉酶(pancreaticamylase,AMY)、内毒素(endotoxin,ET)较治疗前明显降低(P<0.05),且EN+P组各指标改善程度均显著优于EN组(P<0.05);EN+P组患者治疗期间感染、多器官功能障碍的发生率均低于EN组,患者的平均住院时间及花费均低于EN组,差异具有统计学差异(P<0.05).结论:SAP早期给予EN+P辅助治疗不仅可有效改善患者的营养状况,还可促进胃肠功能的恢复,降低感染、多器官功能障碍等并发症的发生率,缩短患者住院时间,减少住院费用,是一种安全可靠的辅助治疗手段,值得临床推广应用.
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