两种根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的疗效观察

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  【摘要】目的:进行隐烈性牙髓炎治疗中两种根管治疗法疗效的对比。方法:选择我院2015年6月至2016年5月收治隐烈性牙髓炎患者80例,将其随机平均划分为对照组和观察组。对照组患者接受传统多次根管治疗法治疗,观察组患者接受一次根管治疗法法治疗,进行两组患者术后一周、一年的治疗效果对比。结果:观察组术后一周疼痛反应发生率为8.34%,对照组术后一周疼痛反应发生率为10.22%,观察组略高于对照组,但两组数据差异无统计学意义,P>0.05。观察组术后一年成功率为90.03%,对照组术后一年成功率为89.28%,观察组略高于对照组,但两组数据差异无统计学意义,P>0.05。结论:隐烈性牙髓炎治疗中一次性根管治疗法具有疗效好、操作简便的特点,具有较高的临床推广价值。
  【关键词】一次性根管治疗;隐烈性牙髓炎;疗效
  【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2016)06-0027-02
  实际中较为常见的口腔疾病之一就是隐烈性牙髓炎,人们日常生活中未有效保护牙齿是其主要发病原因,由于不易察觉早起牙齿较小裂缝所以该疾病经常被忽视,患者只有牙龈里伸进裂纹后才会后冷热刺激牙齿不舒服等状况出现。当前多次根管治疗和一次根管治疗,是治疗该疾病的主要方法,其中一次根管治疗法具有不易感染、复诊次数少、操作简单等特点,所以当前较为受到患者和医疗人员的青睐。为进一步了解隐烈性牙髓炎治疗中两种根管治疗法的疗效,本研究将对我院收治患者进行研究,进而对比两组患者治疗效果,现报告如下。
  1资料和方法
  1.1资料 选择我院2015年6月至2016年5月收治80例隐烈性牙髓炎患者进行研究,将其随机平均划分为对照组和观察组。对照组40例患者中包括18例女、22例男,17例急性牙髓炎、23例慢性牙髓炎。观察组40例患者中包括19例女、21例男,22例急性牙髓炎、18例慢性牙髓炎。两组患者一般临床资料不存在显著差异,无统计学意义,P>0.05。
  1.2方法 治疗前为全部患者进行拍片检查,以对患者根管数目和方向进行了解,同时记录根尖周病变情况。对照组依据传统方法多起进行常规开髓、拔髓,然后进行CP棉球封堵。一周以后进行根管长度测量,并利用ProTaper手用镍钛锉预备根管,再次进行CP棉球封堵。一周后若无任何不舒服现象出现,则依据牙胶尖侧压法使用Cortisomol进行根管充填。观察组患者进行常规根管长度测量、拔髓、开髓,并利用ProTaper进行根管预备,冲洗时采用3%双氧水和0.9%生理盐水,然后依据牙胶尖侧压法使用Cortisomol进行根管充填。然后为两组患者拍片,以对其牙髓炎症状进行了解。然后对两组患者进行日常护理,之后将带环去除并开展全冠修复,然后进行两组患者一周后、一年后疗效的观察。
  1.3疗效判定方法和观察指标 手术一周后对患者疼痛感进行了了解,分为重度疼痛、中度疼痛、轻度疼痛、不痛四个等级。术后一年开展治疗效果评价,治疗效果包括完全康复、手术失败,手术失败患者仍患有牙髓炎。
  1.4统计学处理 数据统计分析中使用SPSS21.0软件,用±标准差(χ±s)表示计量资料,用t检验计量资料;用率(%)表示计数资料,用χ2检验计数资料。P<0.05时,差异存在统计学意义。
  2结果
  术后一周观察组40例患者中不痛患者19例、轻度疼痛18例、中度疼痛患者2例、重度疼痛患者1例,疼痛率为7.5%。对照组40例患者中不痛患者17例、轻度疼痛19例、中度疼痛患者3例、重度疼痛患者1例,疼痛率为10.0%。观察组疼痛率略低于对照组,两组数据差异不大,无统计学意义,P>0.05。术后一年观察组40例患者中38例手术成功,患者康复率为95.0%,对照组40例患者中36例手术成功,患者康复率为90.0%。观察组康复率略高于对照组,两组数据差异不大,无统计学意义,P>0.05。
  3讨论
  隐烈性牙髓炎是临床口腔常见疾病,如不进行及时治疗其很可能转化为不可修复牙髓炎,更有一些患者出现牙龈坏死,所以及时有效治疗隐烈性牙髓炎尤为重要。当前治疗隐烈性牙髓炎主要通过一次性根管法、传统多次根管法,虽然两种方法的差异不大,但是多次根管法需要进行多次检查和复查,并且手术进度更慢,进而加大了牙龈感染情况的发生率。本研究中,术后一周观察组患者疼痛率为7.5%,对照组患者疼痛率为10.0%。观察组疼痛率略低于对照组,两组数据差异不大,无统计学意义,P>0.05。术后一年观察组患者康复率为95.0%,对照组患者康复率为90.0%。观察组康复率略高于对照组,两组数据差异不大,无统计学意义,P>0.05。可见一次根管法在隐烈性牙髓炎治疗中具有良好疗效,并且存在操作简单、不易感染、复查次数少等优势,在隐烈性牙髓炎治疗中具有较高的推广价值。
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