慢性阻塞性肺病实施健康指导和护理干预的效果观察

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  【摘 要】 目的:探讨慢性阻塞性肺病患者实施健康指导和护理干预的效果。方法:选取我院2010年1月~2013年3月收治的120例慢性阻塞性肺病患者,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规方法护理,观察组给予健康指导和护理干预。结果:观察组患者在日常生活评分、社会活动评分以及抑郁焦虑评分上明显优于对照组(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺病患者实施健康指导和护理干预取得的临床效果显著,提高了病人的生活质量,值得在临床上广泛应用和推广。
  【关键词】 慢性阻塞性肺病;健康指导;护理干预;效果
  慢性阻塞性肺病是呼吸系统中较为常见的一种多发病,在临床上表现为慢性不可逆性或者可逆性气道阻塞、肺功能不全以及呼气阻力增加等,发病率和致残率较高,对患者的身体健康和生活质量造成了严重威胁[1]。本文对我院2010年1月~2013年3月收治的120例慢性阻塞性肺病患者分别使用常规护理和健康指导、护理干预的临床效果进行对比观察。现总结报告如下。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料 选取我院在2010年1月~2013年3月收治120例慢性阻塞性肺病病人,所有病人均经过临床检查确诊,符合慢性阻塞性肺病的相关诊断标准[2],对于重症慢性阻塞性肺病、精神障碍疾病、其他肺部疾病以及语言交流障碍疾病等患者进行排除。随机分为对照组和观察组,各60例。对照组病人给予常规方法护理,其中男性患者41例,女性患者19例;患者的平均年龄为(58.5±4.8)岁;平均病程为(7.0±3.5)年。观察组病人给予健康指导和护理干预,其中男性患者41例,女性患者19例;平均年龄(59.6±5.2)岁;平均病程为(6.7±4.5)年。两组病人在年龄、性别以及病程等一般资料上无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法 对照组患者给予常规方法护理,观察组患者在对照组护理基础上给予健康指导和护理干预。通过呼吸问卷量表对其生活质量进行评分,分数越高表明患者的生活质量越差。
  1.2.1 给予患者健康指导。患者入院之后,根据患者的具体情况给予相应的健康指导,对患者对该疾病相关知识的了解情况、心理状况以及治疗依从性进行分析了解,定期安排慢性阻塞性肺病相关知识的讲座,由具备专业知识技能的护理人员进行健康指导,指导病人对病情监测、按时按量用药、病情预防以及自我保健训练等。指导病人进行腹式呼吸以及有效排痰等,指导病人正确的呼吸方法。
  1.2.2 给予病人心理护理。病人在接受治疗期间均存在焦虑、恐惧等不良心理,对治疗效果均能够产生一定影响。因此,要根据病人的具体情况给予心理安慰和鼓励。护理人员要和病人建立良好的沟通交流关系,帮助病人缓解或者消除不良心理,让病人了解该疾病的发病原因、治疗方法以及治疗效果等相关知识,帮助病人树立战胜疾病的信心,让病人能够在乐观的心态下积极主动接受治疗。
  1.2.3 给予病人合理的氧疗治疗。通常每天吸氧时间在12h以上,氧流量每分钟1~2L,氧浓度3~30%,加强氧疗指导。根据患者的呼吸方式、皮肤颜色、脉搏、血压以及精神状况等对氧疗的效果进行衡量,能够在保证氧疗效果的同时,避免氧中毒以及二氧化碳潴留症状。
  1.2.4 给予病人饮食和排便指导。指导病人进食高维生素、高蛋白、低热量以及容易消化的食物,在饮食上坚持少食多餐的原则,避免出现腹部饱胀和膈肌上抬等症状。针对便秘,指导其使用含纤维丰富的水果和蔬菜,保持大便的通畅,避免用力排便加重病人肺部病情。
  1.3 统计学方法 选用软件SPSS18.0对观察的数据进行统计学处理,使用t检验计量数据,使用χ2对计量数据进行检验,P<0.05则说明存在的差异性具有统计学意义。
  2 结 果
  观察组患者在日常生活评分、社会活动评分以及抑郁焦虑评分上明显优于对照组,存在的差异性具有统计学意义(P<0.05),如下表1所示。
  3 讨 论
  慢性阻塞性肺病在临床上的症状通常表现为呼吸困难、慢性咳嗽、痰液过多等,甚至会对病人的日常生活造成严重的影响。单独使用药物治疗虽然能够对患者的临床症状起到一定的缓解作用,但是容易反复发作,达不到最佳的治疗效果。因此,要根据患者的具体情况在常规护理基础上使用健康指导和护理干预,通过给予患者健康指导、心理护理干预、合理的氧疗指导、饮食和排便指导等来提高慢性阻塞性肺病患者的临床效果,对于提高病人的生活质量具有非常重要的意义[3-4]。上述结果显示,观察组病人在日常生活评分、社会活动评分以及抑郁焦虑评分上明显优于对照组,存在的差异性具有统计学意义(P<0.05),说明了慢性阻塞性肺病病人实施健康指导和护理干预取得的临床效果显著,提高了病人的生活质量,值得在临床上广泛应用和推广。
  参考文献
  [1] 厉雪琴,毛伟君,林云晴. 健康教育护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者自我护理能力的影响[J]. 中国现代医生,2011,11(3):77-78.
  [2] 许家美. 健康教育护理干预对慢性阻塞性肺病患者的护理效果观察[J]. 吉林医学,2011,26(10):5504-5505.
  [3] 刘佑春. 综合护理干预对慢性阻塞性肺病患者主观满意度的影响[J]. 中国社区医师,2013,14(4):334-335.
  [4] 李红英. 护理干预对慢性阻塞性肺病患者治疗依从性的影响[J]. 护理实践与研究,2010,18(8):21-22.
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