【摘 要】
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目的 探讨尿液中胱抑素C （Cys C）、白细胞介素18 （IL-18）、肾损伤分子-1 （kidney injury molecule-1,KIM-1）在输尿管镜钬激光碎石术前后变化,评估术后早期肾功能损伤。方法 选取2019年10月至2021年3月收治的符合条件的单侧输尿管上段结石患者91例作为试验组,其中男51例,女40例,收集碎石术前2 h、术后2 h、6 h、12 h、24 h的尿液标本
【基金项目】
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贵阳市科技计划项目[筑科合同[2019]-9-14-1号]；
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目的 探讨尿液中胱抑素C （Cys C）、白细胞介素18 （IL-18）、肾损伤分子-1 （kidney injury molecule-1,KIM-1）在输尿管镜钬激光碎石术前后变化,评估术后早期肾功能损伤。方法 选取2019年10月至2021年3月收治的符合条件的单侧输尿管上段结石患者91例作为试验组,其中男51例,女40例,收集碎石术前2 h、术后2 h、6 h、12 h、24 h的尿液标本,应用酶联免疫吸附实验（enzyme-linked immunosorbent assays,ELISA）检测尿液中的CysC、IL-18、KIM-1的浓度变化及其与手术时间、泵的压力的相关性;选择20例同期健康体检者为对照组,检测尿液中该三项指标浓度进行比较。结果 试验组患者术前2 h尿CysC、IL-18、KIM-1水平与健康对照组差异无统计学意义（P＞0.05）;术后2 h、6 h尿CysC、IL-18、KIM-1水平均高于术前2 h和对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后12 h尿CysC、KIM-1水平有所降低,与对照组差异仍有统计学意义（P＜0.05）;术后12 h尿IL-18水平在各检测时间段最高（P＜0.05）。试验组术后24 h尿CysC、IL-18、KIM-1水平接近术前2 h和对照组水平,差异无统计学意义（P＞0.05）。术后尿CysC、IL-18、KIM-1的平均水平与手术时间及灌注压力呈正相关（P＜0.05）。结论 常规输尿管镜钬激光碎石术对肾功能有一定的可逆性损伤,肾脏的代偿作用使受损的肾功能短时间内恢复;联合检测尿液中CysC、IL-18、KIM-1水平变化,对输尿管镜钬激光碎石术后早期肾损害具有一定的诊断价值,为临床监测输尿管镜碎石术后早期肾损害提供参考价值。
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