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目的 通过比较支气管动脉灌注(BAI)化疗联合放射治疗与全身化疗联合放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效,探讨其应用价值.方法121例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分为2个组:治疗组58例,行2~3次BAI后4~7 d给予放射治疗;对照组63例,给予4~6个周期全身化疗,在第1个周期化疗后3~4 d开始放射治疗,至下1个周期化疗开始时暂停放射治疗,使化疗与放射治疗交替进行.结果两组近期疗效、远期疗效、中位缓解期和中位生存期相似,Ⅲb期患者在治疗中出现较多的远地转移,其结果明显影响了治疗组的近期疗效.毒副反应:化疗主要反应为血液学和消化道反应,放射治疗主要是放射性肺、纵隔、食管炎的表现.治疗组反应轻,患者耐受良好,顺利完成治疗.对照组反应较重,有7例主观或客观上不能耐受治疗,28例需暂停放射治疗或延长化疗周期.结论BAI联合放射治疗近期、远期疗效与全身化疗联合放射治疗相似,但具有症状缓解快、毒副作用轻、治疗后患者体质状况下降不明显、患者依从性高、治疗周期短、治疗费用低等特点。