新Ⅲ类抗心律失常药及开发前景

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Ⅲ类抗心律失常药,与阻断钾通道有关,主要是抑制复极过程的离子流,如复极初期Ito(又分Ito1,Ito2),快速复极化的Ik(又分Ik.r,Ik.s,Ikur,Ikp)及复极化末期的Ik1。在病理条件下的尚有IK.ATP,Ik.Na及IK.Ca等。阻断钾通道可取消缺血心肌所致的APD及ERP缩短效应。高度选择性阻断Ik.r的Ⅲ类药物,如d索他洛尔,dofetilide等,有3个缺点:在缓慢心率时过度延长APD,在快速心率时延长APD的药效减弱或消失,及可能诱发Torsadedepoints(Tdp)。如果
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