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【中图分类号】R256.11【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2015）5
【摘要】目的：分析咳嗽通过艾灸和杏苏散中药加减治疗临床效果。方法：研究我院在2014年5月至2015年5月期间接诊的80例咳嗽患者，分为对照组和观察组各40例，其中对照组采用常规镇咳药物，观察组采用艾灸和杏苏散中药加减治疗，而后分析两组患者在治疗上的效果指标差异。结果：在治疗有效率上，观察组为97.5%，对照组为80%，p<0.05；在肺部功能PEF、MVV等指标改善效果上，观察组显著优于对照组，p<0.05。结论：咳嗽通过艾灸和杏苏散中药加减治疗可以有效提升治疗效果，尽快的缓释临床相关症状。
【关键词】艾灸；杏苏散；咳嗽
咳嗽属于临床常见呼吸道疾病，一般分为内伤性与外感性两种，一般外感性一般属于实证，一般可以分为风燥、风热和风寒三种，一般起病急促，会伴有鼻塞、咽干、头痛、发热、身体疼痛、流涕和喉咙痒等感受。而采用杏苏散治疗，其性质温和而不燥热，滋润而不寒凉，因此可以达到较好的治疗效果[1-2]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究我院在2014年5月至2015年5月期间接诊的80例咳嗽患者，分为对照组和观察组各40例。其中对照组男性为45例，女性为35例；年龄范围为3岁至68岁，平均年龄为（38.4±10.5）岁；病程时长为3至15天，平均时间为（10.4±0.9）岁。观察组男性为43例，女性为37例；年龄范围为3岁至66岁，平均年龄为（35.5±9.2）岁；病程时长为3至17天，平均时间为（11.4±0.6）岁。两组患者在基本情况上没有显著性差异，具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规镇咳药物，观察组采用艾灸和杏苏散中药加减治疗。其中观察中药方为：苏叶、杏仁、紫苑、法半夏、桔梗、陈皮、百部、茯苓和前胡各15g，甘草10g，生姜3片，大枣4枚，如果属于风热严重者可以添加黄芩和薄荷各10g，如果属于风燥者可以添加知母和瓜蒌各10g，如果属于风寒者添加防风和麻黄各10g，如果有鼻塞流涕情况，则添加10g辛夷花，如果痰多则增加3至6g川贝母粉，如果咽干则添加15g北沙参，如果身体虚弱者添加黄芪和党参更15至30g，如果舌苔浅薄而少则将法半夏去除，如果舌苔厚实则将大枣去除换15g藿香。每天1剂，水煎后分三次口服，1疗程为7天，一共进行3疗程治疗。同时为患者进行艾灸辅助治疗。对肺腧和风门穴位做艾条熏灸，每个穴位时长为20至30分钟，让皮肤保持在温热的舒适状态为标准。与药物一同治疗3疗程。对照组运用孟鲁司特、复方甘草合剂、止咳糖浆等药物对症治疗。同样进行3疗程21天的治疗。
1.3 评估观察
评估观察两组患者在治疗疗效和相关肺部功能指标变化的情况。疗效分为治愈、有效和无效三个标准。其中治愈为药物治疗后的1疗程时间内咳嗽消除，同时治疗结束后的1周内没有复发情况；有效标准为治疗后的2个疗程中咳嗽消除，但是会在受到刺激情况下而产生偶尔性的轻度咳嗽；无效标准为治疗2个疗程之后没有得到症状的好转，甚至有严重化趋向。有效率为治愈和有效的总比。
肺部功能指标变化观察主要观察FEV1/FVC、PEF、MVV等指标治疗前后的变化，以及改善幅度情况。
1.4 统计学分析
将采集的数据经由spss17.0统计学软件做分析，计数资料采用卡方做检验，计量资料采用t做检验，数据间对比采用P<0.05为标准。
2 结果
在治疗有效率上，观察组为97.5%，对照组为80%，p<0.05；在肺部功能PEF、MVV等指标改善效果上，观察组显著优于对照组，p<0.05。具体情况如表1和表2所示。
3 讨论
引发咳嗽的疾病较为多样化，如常见的上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、喉炎等，在中医理论中认为，咳嗽是哟后语外邪侵入肺部或者因为脏器的内在损伤而累及到肺部所引发。同时咳嗽又分为急性、亚急性和慢性咳嗽。其中急性一般在三周之内发生，主要是由于细菌或者病原体感染所致，而亚急性则病程超过3周时间，但是一般在8周时间内。而慢性咳嗽则是超过8周以上的较为持久的咳嗽，甚至部分患者会持续10年之久。在中医认为，可以分为寒嗽、暑咳、食咳、火咳，伤风、风寒、燥热、风热、痰饮咳嗽等多种情况，主要依据其病邪的种类而划分，同时还可以通过脏腑以及发病时间与特点做划分，种类繁多。同时咳嗽容易反复性发作，会因为吸入物、病菌感染、食物、气候变化和精神状况异常而导致咳嗽发作，除了药物治疗，也要注意个人生活健康状态[3]。
杏苏散主要可达到止咳化痰、宣肺理气功效，其中桔梗可以宣肺，杏仁与紫苑可以化痰散气，有效的宣降肺气的功效；陈皮、茯苓和法半夏可以达到止咳化痰与行气的功效；生姜和苏叶可以去风寒，同时可以去喉痒和缓解咽干的功效。紫苑和桔梗可以提升气管分泌物增多，让痰液有效稀释，因此达到较好的祛痰效果。而辅助运用艾灸治疗，可以通过对穴位温和的刺激来让气血经络疏通，散风寒，宣肺，从而达到治疗效果的提升。
【参考文献】
[1]鲁静. 杏苏散加味治疗小儿咳嗽临床疗效观察[J]. 内蒙古中医药，2014，12：44.
[2]郭峰，何本阳. 杏苏散加减治疗风寒咳嗽116例[J]. 中国中医急症，2011，08：1318.
[3]胡庆昌，张凤敏. 杏苏散加减治疗喉性咳嗽42例疗效观察[J]. 中外医学研究，2012，13：69-70.
【摘要】目的：分析咳嗽通过艾灸和杏苏散中药加减治疗临床效果。方法：研究我院在2014年5月至2015年5月期间接诊的80例咳嗽患者，分为对照组和观察组各40例，其中对照组采用常规镇咳药物，观察组采用艾灸和杏苏散中药加减治疗，而后分析两组患者在治疗上的效果指标差异。结果：在治疗有效率上，观察组为97.5%，对照组为80%，p<0.05；在肺部功能PEF、MVV等指标改善效果上，观察组显著优于对照组，p<0.05。结论：咳嗽通过艾灸和杏苏散中药加减治疗可以有效提升治疗效果，尽快的缓释临床相关症状。
【关键词】艾灸；杏苏散；咳嗽
咳嗽属于临床常见呼吸道疾病，一般分为内伤性与外感性两种，一般外感性一般属于实证，一般可以分为风燥、风热和风寒三种，一般起病急促，会伴有鼻塞、咽干、头痛、发热、身体疼痛、流涕和喉咙痒等感受。而采用杏苏散治疗，其性质温和而不燥热，滋润而不寒凉，因此可以达到较好的治疗效果[1-2]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究我院在2014年5月至2015年5月期间接诊的80例咳嗽患者，分为对照组和观察组各40例。其中对照组男性为45例，女性为35例；年龄范围为3岁至68岁，平均年龄为（38.4±10.5）岁；病程时长为3至15天，平均时间为（10.4±0.9）岁。观察组男性为43例，女性为37例；年龄范围为3岁至66岁，平均年龄为（35.5±9.2）岁；病程时长为3至17天，平均时间为（11.4±0.6）岁。两组患者在基本情况上没有显著性差异，具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规镇咳药物，观察组采用艾灸和杏苏散中药加减治疗。其中观察中药方为：苏叶、杏仁、紫苑、法半夏、桔梗、陈皮、百部、茯苓和前胡各15g，甘草10g，生姜3片，大枣4枚，如果属于风热严重者可以添加黄芩和薄荷各10g，如果属于风燥者可以添加知母和瓜蒌各10g，如果属于风寒者添加防风和麻黄各10g，如果有鼻塞流涕情况，则添加10g辛夷花，如果痰多则增加3至6g川贝母粉，如果咽干则添加15g北沙参，如果身体虚弱者添加黄芪和党参更15至30g，如果舌苔浅薄而少则将法半夏去除，如果舌苔厚实则将大枣去除换15g藿香。每天1剂，水煎后分三次口服，1疗程为7天，一共进行3疗程治疗。同时为患者进行艾灸辅助治疗。对肺腧和风门穴位做艾条熏灸，每个穴位时长为20至30分钟，让皮肤保持在温热的舒适状态为标准。与药物一同治疗3疗程。对照组运用孟鲁司特、复方甘草合剂、止咳糖浆等药物对症治疗。同样进行3疗程21天的治疗。
1.3 评估观察
评估观察两组患者在治疗疗效和相关肺部功能指标变化的情况。疗效分为治愈、有效和无效三个标准。其中治愈为药物治疗后的1疗程时间内咳嗽消除，同时治疗结束后的1周内没有复发情况；有效标准为治疗后的2个疗程中咳嗽消除，但是会在受到刺激情况下而产生偶尔性的轻度咳嗽；无效标准为治疗2个疗程之后没有得到症状的好转，甚至有严重化趋向。有效率为治愈和有效的总比。
肺部功能指标变化观察主要观察FEV1/FVC、PEF、MVV等指标治疗前后的变化，以及改善幅度情况。
1.4 统计学分析
将采集的数据经由spss17.0统计学软件做分析，计数资料采用卡方做检验，计量资料采用t做检验，数据间对比采用P<0.05为标准。
2 结果
在治疗有效率上，观察组为97.5%，对照组为80%，p<0.05；在肺部功能PEF、MVV等指标改善效果上，观察组显著优于对照组，p<0.05。具体情况如表1和表2所示。
3 讨论
引发咳嗽的疾病较为多样化，如常见的上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、喉炎等，在中医理论中认为，咳嗽是哟后语外邪侵入肺部或者因为脏器的内在损伤而累及到肺部所引发。同时咳嗽又分为急性、亚急性和慢性咳嗽。其中急性一般在三周之内发生，主要是由于细菌或者病原体感染所致，而亚急性则病程超过3周时间，但是一般在8周时间内。而慢性咳嗽则是超过8周以上的较为持久的咳嗽，甚至部分患者会持续10年之久。在中医认为，可以分为寒嗽、暑咳、食咳、火咳，伤风、风寒、燥热、风热、痰饮咳嗽等多种情况，主要依据其病邪的种类而划分，同时还可以通过脏腑以及发病时间与特点做划分，种类繁多。同时咳嗽容易反复性发作，会因为吸入物、病菌感染、食物、气候变化和精神状况异常而导致咳嗽发作，除了药物治疗，也要注意个人生活健康状态[3]。
杏苏散主要可达到止咳化痰、宣肺理气功效，其中桔梗可以宣肺，杏仁与紫苑可以化痰散气，有效的宣降肺气的功效；陈皮、茯苓和法半夏可以达到止咳化痰与行气的功效；生姜和苏叶可以去风寒，同时可以去喉痒和缓解咽干的功效。紫苑和桔梗可以提升气管分泌物增多，让痰液有效稀释，因此达到较好的祛痰效果。而辅助运用艾灸治疗，可以通过对穴位温和的刺激来让气血经络疏通，散风寒，宣肺，从而达到治疗效果的提升。
【参考文献】
[1]鲁静. 杏苏散加味治疗小儿咳嗽临床疗效观察[J]. 内蒙古中医药，2014，12：44.
[2]郭峰，何本阳. 杏苏散加减治疗风寒咳嗽116例[J]. 中国中医急症，2011，08：1318.
[3]胡庆昌，张凤敏. 杏苏散加减治疗喉性咳嗽42例疗效观察[J]. 中外医学研究，2012，13：69-70.