股骨近端防旋髓内钉和解剖锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的效果比较

来源 :中国矫形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dingbinqi
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[目的]探讨股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)和解剖型锁定钢板(proximal anatomic locking plate,PFLAP)内固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效。[方法]回顾性分析2013年2月~2015年2月本院收治的86例老年股骨转子间骨折患者资料,依据治疗手术方法将其分为两组。PFNA组46例,PFLAP组40例。观察两组患者围术期资料(术中出血量、手术时间、术后负重时间、骨折愈合时间)、髋关节功能优良率及并发症情况。[结果]术后随访3~12个月,随访期间无死亡病例。PFNA组术中出血量、术中输血量、术后输血量、术后引流量分别为(121.20±25.60)ml、(0.80±0.30)U、(1.40±0.30)U、(73.40±23.30)ml,均明显低于PFLAP组的(207.40±23.50)ml、(2.00±0.40)U、(2.20±0.60)U、(82.80±21.20)ml,且差异有统计学意义(P<0.05);PFNA组的切口长度、手术时间、术后负重时间分别为(8.60±1.50)cm、(38.20±2.40)min、(12.60±3.70)d均,低于PFLAP组的(9.10±1.60)cm、(45.30±3.20)min、(18.10±3.30)d,且差异均有统计学意义(P<0.05);PFNA组的骨折愈合时间为(12.80±2.10)d低于PFLAP组的(13.30±3.70)d,但差异无统计学意义(P>0.05)。PFNA组Harris评分优良率为82.6%,高于PFLAP组的80%,但差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]两种内固定方法都是治疗老年股骨转子间骨折的有效术式,其中股骨近端防旋髓内钉的手术时间、中出血量和术后负重时间低于解剖型锁定钢板。
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