【摘 要】
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目的 探讨宫颈DNA倍体分析对新疆维吾尔族宫颈癌的早期诊断价值及其与宫颈癌病理分期的相关性.方法 接受宫颈筛查的新疆维吾尔族女性300例,组织病理学检查确诊为宫颈癌患者10
【机 构】
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喀什地区第一人民医院妇科,新疆维吾尔自治区喀什 844000
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目的 探讨宫颈DNA倍体分析对新疆维吾尔族宫颈癌的早期诊断价值及其与宫颈癌病理分期的相关性.方法 接受宫颈筛查的新疆维吾尔族女性300例,组织病理学检查确诊为宫颈癌患者100例(宫颈癌组)、癌前病变患者200例(宫颈上皮内瘤变100例、慢性宫颈炎100例)(良性组),比较2组患者宫颈DNA倍体定量水平及临床资料;采用多因素logistic回归分析宫颈癌发生的影响因素;绘制ROC曲线,评估宫颈DNA倍体分析法对宫颈癌病变早期的诊断效能;比较宫颈癌不同病理分期患者宫颈DNA倍体定量水平,采用Spearman相关分析宫颈DNA倍体定量水平与宫颈癌病理分期的相关性.结果 宫颈癌组患者妊娠次数[(3.14±0.26)次]多于良性组[(1.13±0.19)次](P＜0.05),性伴侣数量≥2个比率(81.00％)、人类乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染比率(54.00％)及宫颈DNA倍体定量水平[(5.64±0.47)5cER]高于良性组[32.50％、25.00％、(2.42±0.25)5cER](P＜0.05),对 HPV 疾病完全知晓比率(17.00％)低于良性组(34.00％)(P＜0.05).性伴侣数量(OR=1.874,95％CI:1.785～1.963,P=0.004)、妊娠次数(OR = 2.863,95％CI:2.052～3.674,P = 0.008)、HPV 感染(OR = 4.674,95％CI:3.472～5.876,P = 0.003)、HPV 疾病认知程度(OR= 2.599,95％CI:1.857～3.341,P＜0.001)、宫颈 DNA 倍体定量水平(OR= 2.565,95％CI:1.777～3.353,P＜0.001)是宫颈癌发生的影响因素.宫颈DNA倍体定量水平的最佳截断值为4.41 5cER时,诊断宫颈癌早期的AUC为0.788(95％CI:0.705～0.883,P＜0.001).宫颈细胞DNA倍体定量水平与宫颈癌病理分期呈正相关(r=0.789,P＜0.001).结论 宫颈DNA倍体分析对新疆维吾尔族宫颈癌的早期诊断有一定价值,宫颈细胞DNA倍体定量水平与宫颈癌病理进展具有正相关性,可作为宫颈癌病变早期诊断的方法.
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