急诊护理记录的缺陷与改进措施

来源 :中国中西医结合急救杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhizu81748
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急诊科抢救各种危重患者时,护理记录对保证抢救流程的顺利进行非常必要。但在临床工作中,由于急诊科抢救患者时的紧迫性,常常出现护理记录质量不高的问题,有时因此而影响了抢救。现就临床工作中常见的急诊护理记录缺陷与改进措施总结如下。1常见的急诊护理记录缺陷1.1缺少记录:在对患者实施抢救时,没有详细记录抢救过程及抢救患者的措施,如忘记观察和记录患者面色、呼吸频率、脉搏、血压等基本情况;没有及时记录患者出现的病情变化,如在静脉滴注药物时,没有动态、连续地记录患者血压、心率、呼吸频率、尿量等指标的变化情况,使用镇痛药
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