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【摘要】 目的 探究喜炎平联合丹参注射液治疗流行性腮腺炎的临床效果及安全性，拟为临床治疗流行性腮腺炎提供参考依据。方法 选取我院2010年5月至2011年5月间收治的67例流行性腮腺炎患者作为实验对象，将其随机分为两组，对照组33例给予喜炎平联合利巴韦林治疗，观察组34例给予喜炎平联合丹参注射液治疗，对比分析两组的临床治疗效果。结果 两组患者在腮腺肿张消退时间、疼痛消失时间、退热时间方面对比，均具有显著性差异，具有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者显效率30.3%，总有效率75.8%，观察组患者显效率为58.8%，总有效率为91.2%，两组患者治疗效果对比具有显著性差异，具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应对比具有显著性差异。结论 喜炎平联合丹参注射液治疗流行性腮腺炎疗效显著，安全性高，无不良反应，值得临床推广应用。
【关键词】 喜炎平；丹参注射液；流行性腮腺炎；临床效果
流行性腮腺炎乃是由于腮腺炎性病毒引起的病毒性、急性呼吸道疾病，具有强烈的传染性，发病率很高，尤其是春冬季节，是本病的高发期[1]。流行性腮腺炎好发于青少年间，其中尤以5至9岁儿童发病率最高。流行性腮腺炎的临床症状以腮腺肿胀、疼痛为主要表现特征，另伴发热症状，而且本病的蔓延性较强，可累及多种脏器官，引发脑膜炎症、卵巢炎症、睾丸炎症、以及胰腺炎症等多种症状[2]。本病的治疗目前在临床上还处于研究阶段，并无特别有效的药物方法。为探究本病的用药方法及治疗效果，笔者进行了本次研究，拟为治疗本病提供一些临床参考。选取我院的67例流行性腮腺炎患者作为实验对象，将其分为两组治疗，探究治疗效果，证明喜炎平联合丹参注射液治疗本病，疗效满意，无不良反应。现将报告分析如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取我院2010年5月至2011年5月间收治的67例流行性腮腺炎患者作为实验对象，所有患者均确诊为流行性腮腺炎，具有明显的腮腺肿胀特征。本组病例中男38例，女29例，年龄5～12岁，平均年龄8.2±1.5岁，病程1～7天，平均病程3.4±1.2天，单纯腮腺肿28例，双侧腮腺肿39例；伴单侧颌下腺肿9例，伴双侧颌下腺肿13例，舌下腺肿4例；体温37.9～41.2度，平均体温38.8度；伴有恶心、呕吐、腹痛症状者17例。所有患者均给予血白细胞、分类淋巴细胞、中性白细胞以及尿常规、大便检查，所有患者异常障碍者、对本组所用药物过敏者。两组患者在年龄、性别、病程、体温、伴发症等方面，均具有可比性，不具统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法 对照组患者给予喜炎平与利巴韦林治疗，喜炎平用药每天一次，每次10mg/kg，加入250ml葡萄糖注射液（5%）中静滴，利巴韦林用药每天一次，每次10mg/kg，加入200ml葡萄糖注射液（10%）中静滴；观察组患者给予喜炎平联合丹参治疗，喜炎平用药每天一次，每次10mg/kg，加入250ml葡萄糖注射液（5%）中静滴，丹参注射液每天一次，每次20ml，加入259ml氯化钠液体（0.9%）中静脉滴注。两组患者均给予一个疗程治疗，然后观察两组患者的恢复效果，记录临床症状变化以及不良反应，进行对比。
1.3 疗效判定标准 本组患者以显效、有效、无效三个标准判定治疗效果，显效为：用药后七十二小时内，患儿腮腺肿张完全消失或者显著改善，疼痛完全消失或者显著改善，体温正常或者显著下降。有效为：用药后七十二小时内，患儿腮腺肿张以及疼痛程度均明显好转，患儿体温也明显下降。无效：用药后七十二小时内，患儿腮腺肿张、疼痛程度以及患儿体温均未有明显改善，或者临床症状加剧[3]。
1.4 统计学处理 所有患者均应用SPSS17.0统计学软件包处理，计量数据以均数±标准差表示（x±s），资料以t检验，组间对比用X2检验，以P值小于0.05为差异有显著性，具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者腮腺肿张与疼痛消退时间及退热时间对比 记录统计分析得出，对照组患者腮腺肿胀消退时间平均为4.34±1.47天，疼痛消失时间平均为4.23±1.37天，退热时间平均为4.18±1.52天；观察组患者腺肿胀消退时间平均2.13±1.26天，疼痛消失时间平均为2.25±1.14天，退热时间平均为1.33±1.18天，两组患者对比具有显著性差异，对比具有统计学意义（P＜0.05），如表二所示：
表二 两组患者腮腺肿张与疼痛消退时间及退热时间对比（ｘ±s）
2.2 两组治疗效果对比 对照组患者显效10例，有效15例，无效8例，显效率30.3%，总有效率75.8%；观察组患者显效20例，有效12例，无效2例，显效率为58.8%，总有效率为91.2%，两组患者治疗效果对比具有显著性差异，具有统计学意义（P＜0.05），如表一所示。
表一 两组治疗效果对比分析（n/%）
2.3 不良反应 对照组患者白细胞减少2例，皮疹1例，腹泻2例，均为可逆性，经对症处理治愈。观察组患者无一例不良反应。两组不良反应对比具有显著性差异，具有统计学意义（P＜0.05）。
3 討论
流行性腮腺炎是一种具有强烈传染性的急性呼吸道疾病，主要发病于少儿以及青少年时期，尤其是小学校园中，冬春季节发病率很高，需给予良好的预防措施。流行性腮腺炎疾病目前无特别要有效的治疗药物，只能根据患儿症状，对症给予处理。目前认为治疗本病的最好方法乃是提前注射疫苗，杜绝其病发，但是也不完全有效。近年来，祖国传统医学广泛应用于各类疾病的治疗中，效果颇为显著。为探究本病的治疗方法，我院以喜炎平联合丹参注射液治疗，取得满意效果[4]。
喜炎平是一种中成药类，属于清热解毒类，其主要作用成分是穿心莲，包括穿心莲苷、穿心莲总内酯等，其杀灭炎症病菌的功效非常显著，能够通过增加中性粒以及巨噬细胞的吞噬功能，杀灭活菌病毒，抗菌、抗病毒、镇痛、消炎、清热，且能够很好的增强患儿免疫功能。丹参注射液的主要成分是丹参和降香，丹参具有非常显著的活血、止痛、化瘀、消肿功能，现代药理证明其具有良好的抗炎作用，能够抑制炎性介质释放，调节机体免疫力，促进细胞保护功能[5]。喜炎平联合丹参治疗流行性腮腺炎，以杀菌、抗病毒、增强细胞吞噬功能，联合活血、止痛、化瘀、消肿之效，协同治疗，效果显著，且无不良反应，可以作为临床治疗本病的首选方法。
参考文献
[1]李梦东，王宇明.实用传染病学[M].北京：人民卫生出版社，2005（03）：58～59.
[2]刘文力.喜炎平联合丹参治疗流行性腮腺炎的疗效观察[J].中国医药指南，2011，09(13)：303～304.
[3]陈鹏年，李海波.喜炎平联合丹参治疗流行性腮腺炎疗效观察[J].实用医技杂志，2008，15（18）：2341～2343.
[4]吕恒娟，朱秀丽，图玉坤.喜炎平与利巴韦林联合治疗儿童流行性腮腺炎合并脑炎疗效观察[J].牡丹江医学院学报，2008，29(06)：45～46.
[5]张彦凤，张世江.复方丹参注射液在临床的应用[J].实用医技杂志，2006，13（22）：3988.
【关键词】 喜炎平；丹参注射液；流行性腮腺炎；临床效果
流行性腮腺炎乃是由于腮腺炎性病毒引起的病毒性、急性呼吸道疾病，具有强烈的传染性，发病率很高，尤其是春冬季节，是本病的高发期[1]。流行性腮腺炎好发于青少年间，其中尤以5至9岁儿童发病率最高。流行性腮腺炎的临床症状以腮腺肿胀、疼痛为主要表现特征，另伴发热症状，而且本病的蔓延性较强，可累及多种脏器官，引发脑膜炎症、卵巢炎症、睾丸炎症、以及胰腺炎症等多种症状[2]。本病的治疗目前在临床上还处于研究阶段，并无特别有效的药物方法。为探究本病的用药方法及治疗效果，笔者进行了本次研究，拟为治疗本病提供一些临床参考。选取我院的67例流行性腮腺炎患者作为实验对象，将其分为两组治疗，探究治疗效果，证明喜炎平联合丹参注射液治疗本病，疗效满意，无不良反应。现将报告分析如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取我院2010年5月至2011年5月间收治的67例流行性腮腺炎患者作为实验对象，所有患者均确诊为流行性腮腺炎，具有明显的腮腺肿胀特征。本组病例中男38例，女29例，年龄5～12岁，平均年龄8.2±1.5岁，病程1～7天，平均病程3.4±1.2天，单纯腮腺肿28例，双侧腮腺肿39例；伴单侧颌下腺肿9例，伴双侧颌下腺肿13例，舌下腺肿4例；体温37.9～41.2度，平均体温38.8度；伴有恶心、呕吐、腹痛症状者17例。所有患者均给予血白细胞、分类淋巴细胞、中性白细胞以及尿常规、大便检查，所有患者异常障碍者、对本组所用药物过敏者。两组患者在年龄、性别、病程、体温、伴发症等方面，均具有可比性，不具统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法 对照组患者给予喜炎平与利巴韦林治疗，喜炎平用药每天一次，每次10mg/kg，加入250ml葡萄糖注射液（5%）中静滴，利巴韦林用药每天一次，每次10mg/kg，加入200ml葡萄糖注射液（10%）中静滴；观察组患者给予喜炎平联合丹参治疗，喜炎平用药每天一次，每次10mg/kg，加入250ml葡萄糖注射液（5%）中静滴，丹参注射液每天一次，每次20ml，加入259ml氯化钠液体（0.9%）中静脉滴注。两组患者均给予一个疗程治疗，然后观察两组患者的恢复效果，记录临床症状变化以及不良反应，进行对比。
1.3 疗效判定标准 本组患者以显效、有效、无效三个标准判定治疗效果，显效为：用药后七十二小时内，患儿腮腺肿张完全消失或者显著改善，疼痛完全消失或者显著改善，体温正常或者显著下降。有效为：用药后七十二小时内，患儿腮腺肿张以及疼痛程度均明显好转，患儿体温也明显下降。无效：用药后七十二小时内，患儿腮腺肿张、疼痛程度以及患儿体温均未有明显改善，或者临床症状加剧[3]。
1.4 统计学处理 所有患者均应用SPSS17.0统计学软件包处理，计量数据以均数±标准差表示（x±s），资料以t检验，组间对比用X2检验，以P值小于0.05为差异有显著性，具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者腮腺肿张与疼痛消退时间及退热时间对比 记录统计分析得出，对照组患者腮腺肿胀消退时间平均为4.34±1.47天，疼痛消失时间平均为4.23±1.37天，退热时间平均为4.18±1.52天；观察组患者腺肿胀消退时间平均2.13±1.26天，疼痛消失时间平均为2.25±1.14天，退热时间平均为1.33±1.18天，两组患者对比具有显著性差异，对比具有统计学意义（P＜0.05），如表二所示：
表二 两组患者腮腺肿张与疼痛消退时间及退热时间对比（ｘ±s）
2.2 两组治疗效果对比 对照组患者显效10例，有效15例，无效8例，显效率30.3%，总有效率75.8%；观察组患者显效20例，有效12例，无效2例，显效率为58.8%，总有效率为91.2%，两组患者治疗效果对比具有显著性差异，具有统计学意义（P＜0.05），如表一所示。
表一 两组治疗效果对比分析（n/%）
2.3 不良反应 对照组患者白细胞减少2例，皮疹1例，腹泻2例，均为可逆性，经对症处理治愈。观察组患者无一例不良反应。两组不良反应对比具有显著性差异，具有统计学意义（P＜0.05）。
3 討论
流行性腮腺炎是一种具有强烈传染性的急性呼吸道疾病，主要发病于少儿以及青少年时期，尤其是小学校园中，冬春季节发病率很高，需给予良好的预防措施。流行性腮腺炎疾病目前无特别要有效的治疗药物，只能根据患儿症状，对症给予处理。目前认为治疗本病的最好方法乃是提前注射疫苗，杜绝其病发，但是也不完全有效。近年来，祖国传统医学广泛应用于各类疾病的治疗中，效果颇为显著。为探究本病的治疗方法，我院以喜炎平联合丹参注射液治疗，取得满意效果[4]。
喜炎平是一种中成药类，属于清热解毒类，其主要作用成分是穿心莲，包括穿心莲苷、穿心莲总内酯等，其杀灭炎症病菌的功效非常显著，能够通过增加中性粒以及巨噬细胞的吞噬功能，杀灭活菌病毒，抗菌、抗病毒、镇痛、消炎、清热，且能够很好的增强患儿免疫功能。丹参注射液的主要成分是丹参和降香，丹参具有非常显著的活血、止痛、化瘀、消肿功能，现代药理证明其具有良好的抗炎作用，能够抑制炎性介质释放，调节机体免疫力，促进细胞保护功能[5]。喜炎平联合丹参治疗流行性腮腺炎，以杀菌、抗病毒、增强细胞吞噬功能，联合活血、止痛、化瘀、消肿之效，协同治疗，效果显著，且无不良反应，可以作为临床治疗本病的首选方法。
参考文献
[1]李梦东，王宇明.实用传染病学[M].北京：人民卫生出版社，2005（03）：58～59.
[2]刘文力.喜炎平联合丹参治疗流行性腮腺炎的疗效观察[J].中国医药指南，2011，09(13)：303～304.
[3]陈鹏年，李海波.喜炎平联合丹参治疗流行性腮腺炎疗效观察[J].实用医技杂志，2008，15（18）：2341～2343.
[4]吕恒娟，朱秀丽，图玉坤.喜炎平与利巴韦林联合治疗儿童流行性腮腺炎合并脑炎疗效观察[J].牡丹江医学院学报，2008，29(06)：45～46.
[5]张彦凤，张世江.复方丹参注射液在临床的应用[J].实用医技杂志，2006，13（22）：3988.