【摘 要】
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目的 总结 13例共 2 7次主动脉瘤手术的经验。方法 全组 13例中男 8例 ,女 5例。 2次手术者 12例 ,3次手术 1例。再次手术距前次手术平均 5 0个月 (2 2d～ 2 33个月 )。首次
【机 构】
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中国医学科学院协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科; 中国医学科学院协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外;
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目的 总结 13例共 2 7次主动脉瘤手术的经验。方法 全组 13例中男 8例 ,女 5例。 2次手术者 12例 ,3次手术 1例。再次手术距前次手术平均 5 0个月 (2 2d～ 2 33个月 )。首次手术分别是 :主动脉根部置换 7例、慢性B型夹层行胸降主动脉人工血管置换 3例、肾动脉下方腹主动脉瘤切除人工血管置换 1例、急性A型夹层行主动脉瓣及升主动脉成形、川崎病行升主动脉人工血管置换和左冠状动脉前降支成形各 1例。再次手术分别是因残余夹层扩大行全弓置换加ElephantTrunk 1例、胸降主动脉置换 2例 ;2例再发弓部夹层 ,1例行根部置换 +部分弓部置换 ,1例行升弓部置换 ;2例胸降主动脉瘤、1例胸腹主动脉瘤、1例B型夹层 ,常温阻断下行人工血管置换术 ;1例根部瘤在中低温体外循环下行根部置换术 ;川崎病再发无名动脉和弓部动脉瘤行无名动脉及部分弓置换 1例 ;1例A型夹层升主动脉及主动脉瓣成形术后感染性假性动脉瘤形成、1例再发升主动脉瘤行升主动脉置换 ;1例根部置换再行弓降部置换术后 ,再发弓部动脉瘤 ,第 3次手术行全弓置换。再手术时采用深低温停循环 8例 ,常温阻断 4例 ,中低温体外循环 2例。结果 术后 4例出现脑部并发症 ,1例肝功能异常 ,均治愈。无住院死亡。随访远期死亡 3例 ,另有 2例随访 6个月和 70个月 ,?
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