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【摘要】目的:探讨优质护理在卵巢癌化疗治疗中的应用效果。方法:选取卵巢癌患者146例作为研究对象,所选患者均采用紫杉醇联合顺铂化疗,按护理方式不同分为观察组和对照组各73例。观察组采用优质护理;对照组采用常规的临床护理。观察两组患者在不同的护理措施下的效果。结果:观察组护理满意度为9041%,明显优于对照组的6850%,差异具有统计学意义(P<005);观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<005)。结论:优质护理应用于卵巢癌化疗患者中效果较好,值得临床推广。
【关键词】卵巢癌;优质护理;化疗
【中图分类号】R47373【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2015)21-0133-02
卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一。用紫杉醇联合顺铂化疗治疗卵巢癌是近年来新兴的治疗手段,笔者主要探讨在经过紫杉醇联合顺铂化疗治疗后,采用优质护理的应用效果,现报告如下。
1资料与方法
11一般资料选取2013年12月至2014年12月在我院收治的卵巢癌患者146例作为研究对象。所选患者均采用紫杉醇联合顺铂化疗,按护理方式不同分为观察组和对照组各73例。观察组年龄35~59岁,平均年龄(4877±759)岁,病程25~35年;对照组年龄36~62岁,平均年龄(4918±802)岁,病程2~35年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>005),具有可比性。
12方法治疗药物:①安素泰紫杉醇注射液(F H Faulding & CoLtdTrading as David Bull Lab生产;规格:管制透明玻璃瓶,30mg:5ml,1瓶/盒;批准文号:注册证号X20010120)。②顺铂注射液(云南生物谷药业股份有限公司生产;规格: 注射用顺铂每支10mg、20mg;批准文号:国药准字H20043888)。③地塞米松磷酸钠注射液(天津金耀药业有限公司生产;规格: 1毫克、5毫克;批准文号:国药准字H12020514)。住院期间,两组患者均接受常规的护理,如常规的药物治疗及病情观察等,而观察组在对照组的基础上实施优质护理。具体如下。
121对照组护理方法①一般护理:化疗前检测血常规、肝、肾功能及凝血功能;常规心电图、胸部平片及癌性标志物测定,为病情判断和疗效评价提供客观依据。②血管的选择与保护:保护好静脉穿刺血管,避免反复静脉穿刺造成静脉血管损伤,化疗过程中注意察局部血管情况,防止血栓性静脉炎发生。③不良反应的观察及护理:观察面部是否出现潮红及呼吸困难现象,及时给予对症治疗,给予抗组胺药物和地塞米松、给氧等对症处理。④骨髓抑制的护理:化疗期间除严格的无菌操作外,防止白细胞和中性粒细胞减少,有必要将患者隔离治疗。
122观察组护理方法观察组患者在对照组常规护理的基础上,采取相应的优质护理措施。优质护理服务是“以病人为中心”的服务,具体为:①变被动为主动:以前患者输液时大多是等待患者的呼叫铃声响了,再去更换输液,这样处于一种被动状态。采取优质护理服务以后,护理人员开始主动输液、换液和加药,并且增加了对输液病人的巡视次数,这样能够及时了解病人的需求和发生的病情变化,同时给予及时处理,减轻患者的心理负担,增加安全感。②微笑护理:护理过程中,护士应该每天面带微笑,以热情的态度面对患者,耐心解答她们遇到的问题,大家建立一种相互鼓励、分享治疗、护理经验的良好住院环境,以阳光的心态感染患者,让其可以乐观的面对疾病。③个性化护理:根据每位患者的具体情况进行针对性的护理。并对每位患者的优点加以肯定和表扬,使其充分认识到自我存在的价值,重新树立生活的信心。
13观察指标观察两组患者住院时间,不良反应发生情况。并根据护理满意度评价表评定两组患者的护理满意度,包括自我身体功能评价、自我心理功能评价、自我社会交往功能评价、护理质量评价四项内容,每项25分,得分≥90 分,为非常满意;70~89分为满意;<70 分为不满意,满意度=(非常满意+满意)/总数×100%。
14统计学处理采用SPSS200数据软件包进行分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<005为差异具有统计学意义。
2结果
21两组患者满意度比较观察组护理满意度为9041%,明显优于对照组的6850%,差异具有统计学意义(P<005),见表1。
1096%,对照组住院时间>30d为2877%,差异具有统计学意义(P<005)。见表2。
23两组不良反应比较对照组发生血栓性静脉炎2例,出现面部是否出现潮红及呼吸困难现象4例,发生白细胞和中性粒细胞减少2例,出现恶心、呕吐的胃肠道反应1例,不良反应发生率为1233%。观察组发生血栓性静脉炎1例,出现面部是否出现潮红及呼吸困难现象1例,不良反应发生率274%。两组不良反应发生率比较差异具有统计学意义(P<005)。
3讨论
化疗是目前临床上治疗卵巢癌的重要方法之一。优质护理对卵巢癌化疗有较好的辅助作用,优质护理的优点是针对性的护理工作内容比较具体。进行满意度评比有助于提高护士的责任感、求知感和成就感,工作的主动性和独立性加强,患者的满意度也较高。不足之处在业务素质方面,要加强培训提高护士的各种临床护理技术的操作水平,并具体落实到患者的每个处置当中。
本研究结果显示,观察组护理满意度为9041%,明显优于对照组的6850%,观察组不良反应发生率低于对照组,表明优质护理应用于卵巢癌化疗患者中效果较好,值得临床推广。
参考文献
[1]李敏华.紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌效果观察[J].现代中西医结合,2012,21(35):3915.
[2]朱郭玉.在癌症化疗护理中应用舒适护理的体会[J].当代医药论丛,2015,13(4):114.
(收稿日期:20150725)
【关键词】卵巢癌;优质护理;化疗
【中图分类号】R47373【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2015)21-0133-02
卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一。用紫杉醇联合顺铂化疗治疗卵巢癌是近年来新兴的治疗手段,笔者主要探讨在经过紫杉醇联合顺铂化疗治疗后,采用优质护理的应用效果,现报告如下。
1资料与方法
11一般资料选取2013年12月至2014年12月在我院收治的卵巢癌患者146例作为研究对象。所选患者均采用紫杉醇联合顺铂化疗,按护理方式不同分为观察组和对照组各73例。观察组年龄35~59岁,平均年龄(4877±759)岁,病程25~35年;对照组年龄36~62岁,平均年龄(4918±802)岁,病程2~35年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>005),具有可比性。
12方法治疗药物:①安素泰紫杉醇注射液(F H Faulding & CoLtdTrading as David Bull Lab生产;规格:管制透明玻璃瓶,30mg:5ml,1瓶/盒;批准文号:注册证号X20010120)。②顺铂注射液(云南生物谷药业股份有限公司生产;规格: 注射用顺铂每支10mg、20mg;批准文号:国药准字H20043888)。③地塞米松磷酸钠注射液(天津金耀药业有限公司生产;规格: 1毫克、5毫克;批准文号:国药准字H12020514)。住院期间,两组患者均接受常规的护理,如常规的药物治疗及病情观察等,而观察组在对照组的基础上实施优质护理。具体如下。
121对照组护理方法①一般护理:化疗前检测血常规、肝、肾功能及凝血功能;常规心电图、胸部平片及癌性标志物测定,为病情判断和疗效评价提供客观依据。②血管的选择与保护:保护好静脉穿刺血管,避免反复静脉穿刺造成静脉血管损伤,化疗过程中注意察局部血管情况,防止血栓性静脉炎发生。③不良反应的观察及护理:观察面部是否出现潮红及呼吸困难现象,及时给予对症治疗,给予抗组胺药物和地塞米松、给氧等对症处理。④骨髓抑制的护理:化疗期间除严格的无菌操作外,防止白细胞和中性粒细胞减少,有必要将患者隔离治疗。
122观察组护理方法观察组患者在对照组常规护理的基础上,采取相应的优质护理措施。优质护理服务是“以病人为中心”的服务,具体为:①变被动为主动:以前患者输液时大多是等待患者的呼叫铃声响了,再去更换输液,这样处于一种被动状态。采取优质护理服务以后,护理人员开始主动输液、换液和加药,并且增加了对输液病人的巡视次数,这样能够及时了解病人的需求和发生的病情变化,同时给予及时处理,减轻患者的心理负担,增加安全感。②微笑护理:护理过程中,护士应该每天面带微笑,以热情的态度面对患者,耐心解答她们遇到的问题,大家建立一种相互鼓励、分享治疗、护理经验的良好住院环境,以阳光的心态感染患者,让其可以乐观的面对疾病。③个性化护理:根据每位患者的具体情况进行针对性的护理。并对每位患者的优点加以肯定和表扬,使其充分认识到自我存在的价值,重新树立生活的信心。
13观察指标观察两组患者住院时间,不良反应发生情况。并根据护理满意度评价表评定两组患者的护理满意度,包括自我身体功能评价、自我心理功能评价、自我社会交往功能评价、护理质量评价四项内容,每项25分,得分≥90 分,为非常满意;70~89分为满意;<70 分为不满意,满意度=(非常满意+满意)/总数×100%。
14统计学处理采用SPSS200数据软件包进行分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<005为差异具有统计学意义。
2结果
21两组患者满意度比较观察组护理满意度为9041%,明显优于对照组的6850%,差异具有统计学意义(P<005),见表1。
1096%,对照组住院时间>30d为2877%,差异具有统计学意义(P<005)。见表2。
23两组不良反应比较对照组发生血栓性静脉炎2例,出现面部是否出现潮红及呼吸困难现象4例,发生白细胞和中性粒细胞减少2例,出现恶心、呕吐的胃肠道反应1例,不良反应发生率为1233%。观察组发生血栓性静脉炎1例,出现面部是否出现潮红及呼吸困难现象1例,不良反应发生率274%。两组不良反应发生率比较差异具有统计学意义(P<005)。
3讨论
化疗是目前临床上治疗卵巢癌的重要方法之一。优质护理对卵巢癌化疗有较好的辅助作用,优质护理的优点是针对性的护理工作内容比较具体。进行满意度评比有助于提高护士的责任感、求知感和成就感,工作的主动性和独立性加强,患者的满意度也较高。不足之处在业务素质方面,要加强培训提高护士的各种临床护理技术的操作水平,并具体落实到患者的每个处置当中。
本研究结果显示,观察组护理满意度为9041%,明显优于对照组的6850%,观察组不良反应发生率低于对照组,表明优质护理应用于卵巢癌化疗患者中效果较好,值得临床推广。
参考文献
[1]李敏华.紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌效果观察[J].现代中西医结合,2012,21(35):3915.
[2]朱郭玉.在癌症化疗护理中应用舒适护理的体会[J].当代医药论丛,2015,13(4):114.
(收稿日期:20150725)