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【摘要】 目的 探讨蒲地蓝消炎口服液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床治疗效果。方法 我院2010年1月到2013年5月收治的单纯疱疹病毒性角膜炎患者共100例随机分为对照组和观察组各50例，其中对照组采用传统治疗，治疗组在对照组的基础上加用蒲地蓝消炎口服液，所有患者连续治疗2周。结果 两组患者临床疗效比较，观察组总有效率为96%明显高于对照组总有效率86%；观察组平均治愈天数明显少于对照组，P<0.05差异有统计学意义。结论 蒲地蓝消炎口服液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎，临床疗效良好，值得推广使用。
【关键词】 蒲地蓝消炎口服液；单纯疱疹病毒性角膜炎；临床
单纯疱疹病毒性角膜炎是由单纯疱疹I型病毒感染所致，其发病率和致盲率均占角膜病的首位。原发感染后病毒在三叉神经节内长期潜伏，一旦机体抵抗力下降，如热病后，全身使用皮质类固醇及免疫抑制剂后，均可复发[1]。笔者回顾性分析了本院2010年1月到2013年5月收治的单纯疱疹病毒性角膜炎患者共100例的临床资料，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机选取我院2010年1月到2013年5月收治的单纯疱疹病毒性角膜炎患者共100例。100例患者均为单眼发病。其中男性59例，女性41例。年龄23-51岁，平均年龄29±1.6岁。随机分为观察组和对照组；其中观察组50例，男性21例，女性29例；年龄23-50岁，平均年龄28±1.9岁；对照组50例，男性28例，女性22例；年龄25-71岁，平均年龄29±1.5岁。两组患者在性别、年龄以及疾病严重程度方面，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准 所有患者均符合第6版《眼科学》[2]单纯疱疹病毒性角膜炎的诊断标准。
1.3 临床表现 初起角膜上皮呈小点状混浊，轻度睫状充血，有畏光、异物感。继而形成小水泡，小水泡很快破裂，并相互连接，形成树枝状浅溃疡。疼痛、畏光、流泪、睑痉挛症状加剧。树枝状者久治不愈或使用了激素，则病变向深广发展成地图状（地图状角膜炎）。
1.4 治疗方法 1周为1疗程。所有患者连续治疗2周。
1.4.1 对照组 给予0.1%阿昔洛韦滴眼液点眼4次/d；合并色素膜炎的患者，加用扩瞳剂。
1.4.2 观察组 给予0.1%阿昔洛韦滴眼液点眼4次/d，合并色素膜炎的患者，加用扩瞳剂，同时加用蒲地蓝消炎口服液。一次10ml，一日3次。
1.5 疗效判定 治愈：自觉症状消失，角膜基质浸润消退，角膜后沉着物（keratoprecipitates，KP）（-），Tyn（-），荧光素钠染色（-）；好转：自觉症状减轻，角膜基质浸润减少；无效：角膜病变2周无好转或者恶化者。治愈率为：治愈人数/该组例数。
1.6 观察指标 观察患者角膜刺激症状、水肿情况及平均治愈天数。
1.7 统计学分析 统计学软件采用SPSS13.0版，计量数据采用（χ±s）检验，计量资料行t检验及x2检验，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
两组患者临床疗效比较，见表1。
疗程结束后两组患者临床疗效比较，观察组总有效率为96%明显高于对照组总有效率86%，P<0.05差异有统计学意义。观察组平均治愈天数明显少于对照组，P<0.05差异有统计学意义。
3 讨论
单纯疱疹病毒性角膜炎系由单纯疱疹病毒（H.S.V）感染所致的角膜细胞浸润、坏死脱落，以致形成不同形状和深度的溃疡或浑浊。尽管目前有些化学抗病毒药物对于控制角膜病变有一定的疗效，但对潜伏病毒无明显作用，潜伏病毒活化后经轴浆运输达到角膜而复发感染，因而不能有效控制和减少单纯疱疹病毒性角膜炎复发。
蒲地蓝消炎口服液是纯中药制剂，由以蒲公英为主、苦地丁、板蓝根、黄芩等中药材为辅的中药提取液精致而成。现代药效学研究证明：蒲公英中含有蒲公英甾醇、豆甾醇等具有抗炎、抗病毒作用[3]，苦地丁含有10多种生物碱具有抗菌抑制病毒的作用，板蓝根具有清热抗病毒、抗菌的作用，黄芩具有抗炎、解热作用[4]。四药相配，清热解毒、抗菌消炎，增强免疫力。单疱病毒性角膜炎的发生与机体细胞免疫低下有密切关系，是角膜对病毒抗原的迟发性过敏反应。蒲地蓝消炎口服液在抗病毒的同时增强机体免疫力，增强角膜活性，促进角膜再生，降低了复发率。
本组病例显示，我们采用阿昔洛韦滴眼液的基础上加用蒲地蓝消炎口服液治疗单疱病毒性角膜炎，可以明显地缩短疗程，从而减轻对角膜组织的不可逆损伤。
综上所述，蒲地蓝消炎口服液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎，临床疗效良好，值得推广使用。
参考文献
[1] 朱秀萍.单疱病毒角膜炎（HSK）的研究进展[A].第八届全国眼科学术大会论文汇编[G].2002：39-40.
[2] 惠延年.眼科学[M].第6版.北京：人民卫生出版社，2004：98-99.
[3] 宋立人，洪恂，丁绪亮，等.现代中药学大辞典[M].北京：人民卫生出版社，2001：2242-2243.
[4] 聂青和.手足口病流行病学及其临床诊断与治疗[J].中国实用内科杂志，2008，28（8）：639.
【关键词】 蒲地蓝消炎口服液；单纯疱疹病毒性角膜炎；临床
单纯疱疹病毒性角膜炎是由单纯疱疹I型病毒感染所致，其发病率和致盲率均占角膜病的首位。原发感染后病毒在三叉神经节内长期潜伏，一旦机体抵抗力下降，如热病后，全身使用皮质类固醇及免疫抑制剂后，均可复发[1]。笔者回顾性分析了本院2010年1月到2013年5月收治的单纯疱疹病毒性角膜炎患者共100例的临床资料，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机选取我院2010年1月到2013年5月收治的单纯疱疹病毒性角膜炎患者共100例。100例患者均为单眼发病。其中男性59例，女性41例。年龄23-51岁，平均年龄29±1.6岁。随机分为观察组和对照组；其中观察组50例，男性21例，女性29例；年龄23-50岁，平均年龄28±1.9岁；对照组50例，男性28例，女性22例；年龄25-71岁，平均年龄29±1.5岁。两组患者在性别、年龄以及疾病严重程度方面，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准 所有患者均符合第6版《眼科学》[2]单纯疱疹病毒性角膜炎的诊断标准。
1.3 临床表现 初起角膜上皮呈小点状混浊，轻度睫状充血，有畏光、异物感。继而形成小水泡，小水泡很快破裂，并相互连接，形成树枝状浅溃疡。疼痛、畏光、流泪、睑痉挛症状加剧。树枝状者久治不愈或使用了激素，则病变向深广发展成地图状（地图状角膜炎）。
1.4 治疗方法 1周为1疗程。所有患者连续治疗2周。
1.4.1 对照组 给予0.1%阿昔洛韦滴眼液点眼4次/d；合并色素膜炎的患者，加用扩瞳剂。
1.4.2 观察组 给予0.1%阿昔洛韦滴眼液点眼4次/d，合并色素膜炎的患者，加用扩瞳剂，同时加用蒲地蓝消炎口服液。一次10ml，一日3次。
1.5 疗效判定 治愈：自觉症状消失，角膜基质浸润消退，角膜后沉着物（keratoprecipitates，KP）（-），Tyn（-），荧光素钠染色（-）；好转：自觉症状减轻，角膜基质浸润减少；无效：角膜病变2周无好转或者恶化者。治愈率为：治愈人数/该组例数。
1.6 观察指标 观察患者角膜刺激症状、水肿情况及平均治愈天数。
1.7 统计学分析 统计学软件采用SPSS13.0版，计量数据采用（χ±s）检验，计量资料行t检验及x2检验，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
两组患者临床疗效比较，见表1。
疗程结束后两组患者临床疗效比较，观察组总有效率为96%明显高于对照组总有效率86%，P<0.05差异有统计学意义。观察组平均治愈天数明显少于对照组，P<0.05差异有统计学意义。
3 讨论
单纯疱疹病毒性角膜炎系由单纯疱疹病毒（H.S.V）感染所致的角膜细胞浸润、坏死脱落，以致形成不同形状和深度的溃疡或浑浊。尽管目前有些化学抗病毒药物对于控制角膜病变有一定的疗效，但对潜伏病毒无明显作用，潜伏病毒活化后经轴浆运输达到角膜而复发感染，因而不能有效控制和减少单纯疱疹病毒性角膜炎复发。
蒲地蓝消炎口服液是纯中药制剂，由以蒲公英为主、苦地丁、板蓝根、黄芩等中药材为辅的中药提取液精致而成。现代药效学研究证明：蒲公英中含有蒲公英甾醇、豆甾醇等具有抗炎、抗病毒作用[3]，苦地丁含有10多种生物碱具有抗菌抑制病毒的作用，板蓝根具有清热抗病毒、抗菌的作用，黄芩具有抗炎、解热作用[4]。四药相配，清热解毒、抗菌消炎，增强免疫力。单疱病毒性角膜炎的发生与机体细胞免疫低下有密切关系，是角膜对病毒抗原的迟发性过敏反应。蒲地蓝消炎口服液在抗病毒的同时增强机体免疫力，增强角膜活性，促进角膜再生，降低了复发率。
本组病例显示，我们采用阿昔洛韦滴眼液的基础上加用蒲地蓝消炎口服液治疗单疱病毒性角膜炎，可以明显地缩短疗程，从而减轻对角膜组织的不可逆损伤。
综上所述，蒲地蓝消炎口服液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎，临床疗效良好，值得推广使用。
参考文献
[1] 朱秀萍.单疱病毒角膜炎（HSK）的研究进展[A].第八届全国眼科学术大会论文汇编[G].2002：39-40.
[2] 惠延年.眼科学[M].第6版.北京：人民卫生出版社，2004：98-99.
[3] 宋立人，洪恂，丁绪亮，等.现代中药学大辞典[M].北京：人民卫生出版社，2001：2242-2243.
[4] 聂青和.手足口病流行病学及其临床诊断与治疗[J].中国实用内科杂志，2008，28（8）：639.