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目的
了解2型糖尿病患者微量白蛋白尿、肾小球滤过率下降是否平行。
方法2013年4月至2015年3月纳入北京市27个社区卫生中心已确诊的2型糖尿病患者1 814例为研究对象，进行体格检查及尿白蛋白肌酐比（ACR）、血肌酐等相关实验室检查，应用慢性肾脏病流行病学合作研究公式（CKD-EPI）、Cockcroft-Gault公式（CG）和简化肾脏病膳食改良公式（MDRD）计算预估肾小球滤过率（eGFR），分别记为eGFREPI、eGFRCG、eGFRMDRD。两组数据均值比较应用t检验，中位数比较应用Mann-Whitney检验，率的比较应用卡方检验，相关性检验应用Spearman相关分析。
结果纳入男性754人（41.6%），女性1 060人（58.4%），平均年龄（61±9）岁。ACR与eGFREPI(r=-0.013)、eGFRCG (r=-0.014)、eGFRMDRD (r=-0.007）无相关性（均P>0.05）。2型糖尿病患者微量白蛋白尿与eGFR下降不平行，83.3%（15/18）的大量白蛋白尿的男性患者和50%（11/22）的大量白蛋白尿的女性患者eGFR正常；21%（101/482）的男性患者和30.7%（238/776）的女性患者尿白蛋白尚正常而eGFR<90 ml·min-1·（1.73 m2）-1，2.5%（12/482）的男性患者和3.4%（26/776）的女性患者尿白蛋白尚正常而eGFR<60 ml·min-1·（1.73 m2）-1。
结论2型糖尿病患者尿微量白蛋白不能完全反映肾功能受损情况。