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【中图分类号】R472.3【文献标识码】B【文章编号】1632-5281（2015）6
【摘要】目的：结合临床实践，探讨分析剖宫产手术护理中的出现的各类问题，并针对此类问题提出建设性的护理措施和手段，以期进一步提高剖宫产手术质量，最大限度的保证进行剖宫产手术产妇的舒适度和满意程度。方法：回顾性研析自2013年6月—2014年6月以来在我院接受剖宫产手术的174例产妇的临床资料和护理心得，对常见的护理问题，例如恐惧、疼痛、寒战、低血压等采取相对应的护理措施。结果：进行剖宫产手术的174例产妇中，术后分别有疼痛154例，发热48例，寒战51例，低血压34例，护理人员均及时采取相对应的护理措施，产妇一切平安。结论：及时发现剖宫产手术护理中出现的问题，并采取合理的护理措施和手段，对保证产妇的身心安全有着巨大的意义。
【关键词】剖宫产手术；护理；问题；措施
剖宫产手术关系着产妇和孩子双方的生命安全，对医生和产妇都有较强烈的心里压迫力。因此，做好剖宫产手术的护理工作，及时发现剖宫产手术护理中的出现的各类问题，提出建设性的建议，不仅有利于手术的顺利完成，而且能以进一步提高剖宫产手术质量。
1. 资料与方法
1.1一般资料
本文选取自2013年6月—2014年6月以来在我院接受剖宫产手术的174例产妇为研究对象，年龄在24-36岁，平均年龄为27岁，孕周为39-40周，其中足月产134例，早产40例，初产112例，经产62例，多胎5例，并且所有的产妇都做过定期的产前检查，各项身体指标以及产检指标均基本正常。
1.2方法
剖宫产手术术中对产妇采取腰硬联合麻醉方式，剖宫产手术的前、中、后均对产妇采取人性化护理，及时发现剖宫产手术护理中的出现的问题，并及时采取正确的应对措施。
2.剖宫产手术护理中的问题
2.1术前恐惧心理
大多数要进行剖宫产手术的患者都会有恐惧、焦虑、紧张、害怕等消极心理，通常会把手术及麻醉想象的很可怕，担心术后疼痛或者担心手术中注射麻醉药会影响胎儿的正常智力水平[1]。这种术前恐惧心理会容易导致产妇血压高，心脏速率，从而影响手术。
2.2仰卧位低血压综合征
患有仰卧位低血压综合征的产妇仰卧位低血压综合征的发生概率是50%左右，麻醉后的发病率是普遍较高，本文研究对象的产妇中有38例出现仰卧位低血压综合征。产妇仰卧位低血压综合征大多发生在麻醉成功后，即麻醉注射到患者取仰卧位的几分钟以后，产妇表现为降血压、恶心、呕吐、精神恍惚等不良反应和症状[2]。
2.3疼痛
产妇接受剖宫产手术24小时以内，因为麻醉药麻醉作用渐渐消失，产妇出现不同情况的疼痛症状，本文研究对象中有161例产妇出现疼痛情况，疼痛概率为92.53%，主要变现为：子宫收缩疼痛、切口疼痛和假疼痛三种类型。
3剖宫产手术护理中措施
3.1术前心理护理
护理人员在术前对产妇进行访视，多和产妇交流沟通，讲解剖宫产相关知识，拉近和产妇的医患关系，缓解产妇的紧张心理。对恐惧焦虑症状的产妇要抱有极大的的护理热情和护理耐心，详细了解产妇既往身体情况，产检情况，有无过敏史以及产妇对剖宫产手术的了解程度，对手术的需求等。根据产妇对手术的恐惧，进行适当的心理护理，介绍手术的必须性以及对产妇和婴儿生命的安全性，把有资深经验的医生基本情况向产妇作简单介绍，使产妇充满信心地接受并积极配合手术[3]。
3.2术中护理
护理人员安全、准确、迅速地将要接受剖宫产手术的产妇安置于手术床上，在进行静脉输液前告诉产妇输液的重要性，尽量快、准、以减轻产妇的疼痛，避免产妇恐惧心理地加剧[4]。医护人员时刻注意观察产妇的生命体征变化，从而使产妇放心接受手术，手术开始可适当与产妇交谈与手术无关的话题，分散其注意力，降低产妇因为陌生的手术环境和冰冷的手术器材带来的恐惧焦感。如果术中产妇出现出血情况，要及时根据出血情况采取适当的止血措施。术中要注意手术室的室温和湿度是否合适，如果产妇出现寒战情况要减少产妇皮肤暴露面积，做好保温工作，尽量缩短手术时间。
3.3术后护理
剖宫产手术结束后要注意对产妇进行保暖，并对产后护理人员认真交代护理交接工作，并告知产妇家属需要注意的事项。护理人员在术后要密切关注产妇各项生命体征的变化情况，密切注意是否有并发症出现。针对术后疼痛的不同症状，采取适当的护理措施，针对子宫收缩疼痛，护理人员要向产妇耐心讲解这是由子宫收缩引起的正常情况，给产妇讲解相关生理知识，缓解产妇紧张度和疼痛感；针对切口疼痛的产妇，一般根据产妇切口疼痛的剧烈程度，遵照医嘱注射适量的止痛药物；针对假疼痛的产妇，医护人员要和产妇做好沟通工作，说明止痛药物的副作用，劝解产妇以正常心理对待身体情况[5]。
4.讨论
剖宫产手术与其它常规手术相比较而言，具有其特殊性——剖宫产手术关系到母婴安全，甚至整个家庭的希望，所以具有较高的风险性，对剖宫产手术的护理工作有着较高的要求。因此要求护理人员有较高的专业素质和能力，为产妇提供人性化护理的同时，要及时发现剖宫产手术护理中的出现的各类问题，并采取正确的护理措施，促进手术的顺利完成，保证母婴平安。
参考文献：
[1]林芙蓉，刘红，王妹，刘玉珍. 心理护理在择期剖宫产手术护理中的应用[J]. 安徽卫生职业技术学院学报，2013，01：70-71.
[2]倪丽虹，马美琦，褚林芳，吴亚英. 舒适护理在急诊剖宫产手术中的应用[J]. 中国农村卫生事业管理，2012，01：89-90.
【摘要】目的：结合临床实践，探讨分析剖宫产手术护理中的出现的各类问题，并针对此类问题提出建设性的护理措施和手段，以期进一步提高剖宫产手术质量，最大限度的保证进行剖宫产手术产妇的舒适度和满意程度。方法：回顾性研析自2013年6月—2014年6月以来在我院接受剖宫产手术的174例产妇的临床资料和护理心得，对常见的护理问题，例如恐惧、疼痛、寒战、低血压等采取相对应的护理措施。结果：进行剖宫产手术的174例产妇中，术后分别有疼痛154例，发热48例，寒战51例，低血压34例，护理人员均及时采取相对应的护理措施，产妇一切平安。结论：及时发现剖宫产手术护理中出现的问题，并采取合理的护理措施和手段，对保证产妇的身心安全有着巨大的意义。
【关键词】剖宫产手术；护理；问题；措施
剖宫产手术关系着产妇和孩子双方的生命安全，对医生和产妇都有较强烈的心里压迫力。因此，做好剖宫产手术的护理工作，及时发现剖宫产手术护理中的出现的各类问题，提出建设性的建议，不仅有利于手术的顺利完成，而且能以进一步提高剖宫产手术质量。
1. 资料与方法
1.1一般资料
本文选取自2013年6月—2014年6月以来在我院接受剖宫产手术的174例产妇为研究对象，年龄在24-36岁，平均年龄为27岁，孕周为39-40周，其中足月产134例，早产40例，初产112例，经产62例，多胎5例，并且所有的产妇都做过定期的产前检查，各项身体指标以及产检指标均基本正常。
1.2方法
剖宫产手术术中对产妇采取腰硬联合麻醉方式，剖宫产手术的前、中、后均对产妇采取人性化护理，及时发现剖宫产手术护理中的出现的问题，并及时采取正确的应对措施。
2.剖宫产手术护理中的问题
2.1术前恐惧心理
大多数要进行剖宫产手术的患者都会有恐惧、焦虑、紧张、害怕等消极心理，通常会把手术及麻醉想象的很可怕，担心术后疼痛或者担心手术中注射麻醉药会影响胎儿的正常智力水平[1]。这种术前恐惧心理会容易导致产妇血压高，心脏速率，从而影响手术。
2.2仰卧位低血压综合征
患有仰卧位低血压综合征的产妇仰卧位低血压综合征的发生概率是50%左右，麻醉后的发病率是普遍较高，本文研究对象的产妇中有38例出现仰卧位低血压综合征。产妇仰卧位低血压综合征大多发生在麻醉成功后，即麻醉注射到患者取仰卧位的几分钟以后，产妇表现为降血压、恶心、呕吐、精神恍惚等不良反应和症状[2]。
2.3疼痛
产妇接受剖宫产手术24小时以内，因为麻醉药麻醉作用渐渐消失，产妇出现不同情况的疼痛症状，本文研究对象中有161例产妇出现疼痛情况，疼痛概率为92.53%，主要变现为：子宫收缩疼痛、切口疼痛和假疼痛三种类型。
3剖宫产手术护理中措施
3.1术前心理护理
护理人员在术前对产妇进行访视，多和产妇交流沟通，讲解剖宫产相关知识，拉近和产妇的医患关系，缓解产妇的紧张心理。对恐惧焦虑症状的产妇要抱有极大的的护理热情和护理耐心，详细了解产妇既往身体情况，产检情况，有无过敏史以及产妇对剖宫产手术的了解程度，对手术的需求等。根据产妇对手术的恐惧，进行适当的心理护理，介绍手术的必须性以及对产妇和婴儿生命的安全性，把有资深经验的医生基本情况向产妇作简单介绍，使产妇充满信心地接受并积极配合手术[3]。
3.2术中护理
护理人员安全、准确、迅速地将要接受剖宫产手术的产妇安置于手术床上，在进行静脉输液前告诉产妇输液的重要性，尽量快、准、以减轻产妇的疼痛，避免产妇恐惧心理地加剧[4]。医护人员时刻注意观察产妇的生命体征变化，从而使产妇放心接受手术，手术开始可适当与产妇交谈与手术无关的话题，分散其注意力，降低产妇因为陌生的手术环境和冰冷的手术器材带来的恐惧焦感。如果术中产妇出现出血情况，要及时根据出血情况采取适当的止血措施。术中要注意手术室的室温和湿度是否合适，如果产妇出现寒战情况要减少产妇皮肤暴露面积，做好保温工作，尽量缩短手术时间。
3.3术后护理
剖宫产手术结束后要注意对产妇进行保暖，并对产后护理人员认真交代护理交接工作，并告知产妇家属需要注意的事项。护理人员在术后要密切关注产妇各项生命体征的变化情况，密切注意是否有并发症出现。针对术后疼痛的不同症状，采取适当的护理措施，针对子宫收缩疼痛，护理人员要向产妇耐心讲解这是由子宫收缩引起的正常情况，给产妇讲解相关生理知识，缓解产妇紧张度和疼痛感；针对切口疼痛的产妇，一般根据产妇切口疼痛的剧烈程度，遵照医嘱注射适量的止痛药物；针对假疼痛的产妇，医护人员要和产妇做好沟通工作，说明止痛药物的副作用，劝解产妇以正常心理对待身体情况[5]。
4.讨论
剖宫产手术与其它常规手术相比较而言，具有其特殊性——剖宫产手术关系到母婴安全，甚至整个家庭的希望，所以具有较高的风险性，对剖宫产手术的护理工作有着较高的要求。因此要求护理人员有较高的专业素质和能力，为产妇提供人性化护理的同时，要及时发现剖宫产手术护理中的出现的各类问题，并采取正确的护理措施，促进手术的顺利完成，保证母婴平安。
参考文献：
[1]林芙蓉，刘红，王妹，刘玉珍. 心理护理在择期剖宫产手术护理中的应用[J]. 安徽卫生职业技术学院学报，2013，01：70-71.
[2]倪丽虹，马美琦，褚林芳，吴亚英. 舒适护理在急诊剖宫产手术中的应用[J]. 中国农村卫生事业管理，2012，01：89-90.