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【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1550-1868（2015）04
【摘要】目的：对慢性肾功能不全且患有贫血的患者进行临床治疗护理调查研究，分析慢性肾功能不全患者贫血原因以及有效的护理方式。方法：选取本院2014年1月—2015年1月收治的慢性肾功能不全患者40例为观察对象，将其随机分为观察组和对照组，各20例。对照组采用常规护理模式，观察组在对照组的护理模式之上实施护理干预，观察对比两组患者的护理有效率，以及分析患者出现贫血现象的原因。结果：观察组患者采取的护理干预效果明显高于对照组的护理效果，而且对照组患者的护理满意度也明显低于观察组患者护理满意度。结论：对慢性肾功能不全患者实施护理干预，能够有效改善患者治疗状态，，优化患者肾功能，减轻疾病痛苦，而对贫血患者进行有针对性的回礼，能够有效降低贫血程度，所以护理干预值得在临床护理中推广应用。
【关键词】慢性肾功能不全；贫血；护理干预
慢性肾功能不全的患者，出现贫血的现象可能是由于像偏食、自身先天性贫血、肾脏疾病等因素造成的，其中肾脏疾病是引发贫血的主要因素[1]。而肾脏疾病的主要临床表现症状为头晕、腹胀、耳鸣、多梦、食欲下降等，病情严重的还会出现心悸、呼吸困难等症状。本研究选取本院2014年1月—2015年1月收治的慢性肾功能不全患者40例，将其随机分为观察组和对照组，各20例，进行护理干预对慢性肾功能不全且贫血患者优化效果的对比研究。先做如下报告：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取本院2014年1月—2015年1月收治的慢性肾功能不全患者40例为观察对象，将其随机分为观察组和对照组，各20例。观察组中，男27例，女13例，年龄61—81岁，平均年龄（65.4±3.6）岁；对照组中，男28例，女12例，年龄62—79岁，平均年龄（64.8±2.45）岁。两组患者的患病时间均为1—10年，评价患病时间（5.6±2.3）年。两组患者均无严重肝病或者脑病，神智清楚，且在年龄、性别以及病程等方面没有显著差异（p<0.05），具有可比性。
1.2方法
在本研究中，对照组采用常规护理方式，观察组在对照组的常规护理方式基础之上采取护理干预。对照组的常规护理主要是对患者采取药物护理，对患者采取静脉输入铁剂药物护理。而观察组的护理干预是在药物护理基础之上，进行心理方面以及饮食方面的护理，其中，心理护理主要是调节患者心态，减轻患者心理压力；饮食护理是强调患者多使用一些含铁量高的事物，提高维生素吸收量，帮助患者增强身体体质。
1.3观察指标
根据治疗护理，将治疗护理效果分为显效、有效、无效三种效果程度。患者肾功能得到显著改善，且血液状态恢复正常即为显效；患者肾功能恢复良好，但是血液状态为达到正常标准为有效；患者肾功能效果无明显改善，贫血现象无改善，或者更为严重为无效。
1.4统计学分析
本研究数据以SPSS20.0软件进行分析，计量资料以（x±s）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
经过治疗护理，观察组的治疗有效率95%明显优于对照组的治疗有效率80%，P均<0.05表示差异具有统计学意义。
3.讨论
慢性肾功能不全患者，出现贫血的原因一般情况下是因为患者在接受治疗期间，要进行血液透析治疗，而血液透析治疗要经常抽血进行化验，从而造成患者大量失血。与此同时，由于慢性肾功能不全疾病严重影响患者排除体内毒素，而影响体内血液优化效率，造成血液制造不足的症状。再加上患者在饮食方面不注意使用含铁量较高的事物，导致铁元素吸收量不足，从而造成患者贫血[2]。在本研究中，通过对40例慢性肾功能不全患者的治疗护理结果对比分析，可以证明对观察组患者采取护理干预的疾病治疗效果，明显优于对照组常规护理模式的治疗效果。
在本研究中，对观察组采取的护理干预主要是在实施常规药物护理的基础上，采取心理护理和饮食护理等护理干预措施。对患者实施药物护理，可以分为口服铁剂和静脉输入铁剂，要注意患者进行口服铁剂时不能与芦丁、青霉胺以及含钙镁离子的抗酸中草药同时服用，也不能饮茶，因为茶中的鞣酸物质会影响患者铁元素的吸收[3]。另外对患者静脉输入铁剂之前，应该先了解患者的药物过敏史，避免发生意外，但在一般情况下，患者第一次注射铁剂会出现呼吸困难、面色变红、心率变化等症状，这是正常反应；心理护理的实施，主要是对患者的消极情绪进行梳理，缓解患者的心理压力，因为慢性肾功能不全本身就是一种较为严重的疾病，患者在心理上多少会产生一定的消极情绪，所以医护人员应该真诚的关心患者，给予安慰，帮助其树立抗病自信心，让患者主动积极的配合治疗[4]；饮食护理主要是向患者介绍含铁食物，强调患者多使用像菠菜、牛奶、肉、鱼、蛋等含铁量和含叶酸量较多的食物，保证患者能吸收充分的铁元素，但是对于胃酸不足的患者，要控制酸性食物的食用量。
总之，引起慢性肾功能不全患者贫血因素众多，在临床治疗期间对患者在实施药物护理的同时，在给予其饮食护理以及心理护理的护理干预，能够有效改善患者肾功能恢复状态，提高患者疾病治疗有效率，值得在临床护理中推广应用。
参考文献
[1]赖喜玉，李爱霞，林瑟芬等.慢性肾功能不全患者贫血原因分析及护理干预[J].当代医学，2013，（16）：122.
[2]梁丹.慢性肾功能不全患者贫血原因分析及护理干预[J].大家健康（中旬版），2014，（7）：246-247.
[3]张娟，李顺君，黄文芳等.慢性肾功能不全患者贫血代谢物检测的临床意义[J].国际检验医学杂志，2014，（16）：2176-2178.
[4]李影.慢性肾功能不全患者贫血原因分析及护理干预[J].中国伤残医学，2012，（11）：177-178.
【摘要】目的：对慢性肾功能不全且患有贫血的患者进行临床治疗护理调查研究，分析慢性肾功能不全患者贫血原因以及有效的护理方式。方法：选取本院2014年1月—2015年1月收治的慢性肾功能不全患者40例为观察对象，将其随机分为观察组和对照组，各20例。对照组采用常规护理模式，观察组在对照组的护理模式之上实施护理干预，观察对比两组患者的护理有效率，以及分析患者出现贫血现象的原因。结果：观察组患者采取的护理干预效果明显高于对照组的护理效果，而且对照组患者的护理满意度也明显低于观察组患者护理满意度。结论：对慢性肾功能不全患者实施护理干预，能够有效改善患者治疗状态，，优化患者肾功能，减轻疾病痛苦，而对贫血患者进行有针对性的回礼，能够有效降低贫血程度，所以护理干预值得在临床护理中推广应用。
【关键词】慢性肾功能不全；贫血；护理干预
慢性肾功能不全的患者，出现贫血的现象可能是由于像偏食、自身先天性贫血、肾脏疾病等因素造成的，其中肾脏疾病是引发贫血的主要因素[1]。而肾脏疾病的主要临床表现症状为头晕、腹胀、耳鸣、多梦、食欲下降等，病情严重的还会出现心悸、呼吸困难等症状。本研究选取本院2014年1月—2015年1月收治的慢性肾功能不全患者40例，将其随机分为观察组和对照组，各20例，进行护理干预对慢性肾功能不全且贫血患者优化效果的对比研究。先做如下报告：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取本院2014年1月—2015年1月收治的慢性肾功能不全患者40例为观察对象，将其随机分为观察组和对照组，各20例。观察组中，男27例，女13例，年龄61—81岁，平均年龄（65.4±3.6）岁；对照组中，男28例，女12例，年龄62—79岁，平均年龄（64.8±2.45）岁。两组患者的患病时间均为1—10年，评价患病时间（5.6±2.3）年。两组患者均无严重肝病或者脑病，神智清楚，且在年龄、性别以及病程等方面没有显著差异（p<0.05），具有可比性。
1.2方法
在本研究中，对照组采用常规护理方式，观察组在对照组的常规护理方式基础之上采取护理干预。对照组的常规护理主要是对患者采取药物护理，对患者采取静脉输入铁剂药物护理。而观察组的护理干预是在药物护理基础之上，进行心理方面以及饮食方面的护理，其中，心理护理主要是调节患者心态，减轻患者心理压力；饮食护理是强调患者多使用一些含铁量高的事物，提高维生素吸收量，帮助患者增强身体体质。
1.3观察指标
根据治疗护理，将治疗护理效果分为显效、有效、无效三种效果程度。患者肾功能得到显著改善，且血液状态恢复正常即为显效；患者肾功能恢复良好，但是血液状态为达到正常标准为有效；患者肾功能效果无明显改善，贫血现象无改善，或者更为严重为无效。
1.4统计学分析
本研究数据以SPSS20.0软件进行分析，计量资料以（x±s）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
经过治疗护理，观察组的治疗有效率95%明显优于对照组的治疗有效率80%，P均<0.05表示差异具有统计学意义。
3.讨论
慢性肾功能不全患者，出现贫血的原因一般情况下是因为患者在接受治疗期间，要进行血液透析治疗，而血液透析治疗要经常抽血进行化验，从而造成患者大量失血。与此同时，由于慢性肾功能不全疾病严重影响患者排除体内毒素，而影响体内血液优化效率，造成血液制造不足的症状。再加上患者在饮食方面不注意使用含铁量较高的事物，导致铁元素吸收量不足，从而造成患者贫血[2]。在本研究中，通过对40例慢性肾功能不全患者的治疗护理结果对比分析，可以证明对观察组患者采取护理干预的疾病治疗效果，明显优于对照组常规护理模式的治疗效果。
在本研究中，对观察组采取的护理干预主要是在实施常规药物护理的基础上，采取心理护理和饮食护理等护理干预措施。对患者实施药物护理，可以分为口服铁剂和静脉输入铁剂，要注意患者进行口服铁剂时不能与芦丁、青霉胺以及含钙镁离子的抗酸中草药同时服用，也不能饮茶，因为茶中的鞣酸物质会影响患者铁元素的吸收[3]。另外对患者静脉输入铁剂之前，应该先了解患者的药物过敏史，避免发生意外，但在一般情况下，患者第一次注射铁剂会出现呼吸困难、面色变红、心率变化等症状，这是正常反应；心理护理的实施，主要是对患者的消极情绪进行梳理，缓解患者的心理压力，因为慢性肾功能不全本身就是一种较为严重的疾病，患者在心理上多少会产生一定的消极情绪，所以医护人员应该真诚的关心患者，给予安慰，帮助其树立抗病自信心，让患者主动积极的配合治疗[4]；饮食护理主要是向患者介绍含铁食物，强调患者多使用像菠菜、牛奶、肉、鱼、蛋等含铁量和含叶酸量较多的食物，保证患者能吸收充分的铁元素，但是对于胃酸不足的患者，要控制酸性食物的食用量。
总之，引起慢性肾功能不全患者贫血因素众多，在临床治疗期间对患者在实施药物护理的同时，在给予其饮食护理以及心理护理的护理干预，能够有效改善患者肾功能恢复状态，提高患者疾病治疗有效率，值得在临床护理中推广应用。
参考文献
[1]赖喜玉，李爱霞，林瑟芬等.慢性肾功能不全患者贫血原因分析及护理干预[J].当代医学，2013，（16）：122.
[2]梁丹.慢性肾功能不全患者贫血原因分析及护理干预[J].大家健康（中旬版），2014，（7）：246-247.
[3]张娟，李顺君，黄文芳等.慢性肾功能不全患者贫血代谢物检测的临床意义[J].国际检验医学杂志，2014，（16）：2176-2178.
[4]李影.慢性肾功能不全患者贫血原因分析及护理干预[J].中国伤残医学，2012，（11）：177-178.